乳中

女性，35岁，乳房胀痛伴肿块1年余，加重3个月。经前乳房胀痛明显，烦躁易怒，口苦寐差，月经量少色暗有血块。舌红，苔薄白干，脉细弦。左侧乳房可触及多个肿块，活动性好，表面光滑，触痛明显。中医诊断为乳癖，证属肝气郁结。病因病机为肝气郁结，气机郁滞，蕴结于乳络，导致乳房疼痛及肿块形成。

患者27岁，女性。右乳红肿疼痛3天，加重1天，伴轻微恶寒发热、头痛、胸闷不畅、夜眠欠佳。右乳中度肿胀，外下象限皮色微红，肿硬，触痛阳性，乳汁分泌减少。血常规提示白细胞升高，乳腺彩超未见液性暗区。中医诊断为乳痈（初期），病因病机为乳汁瘀滞，肝气郁结，郁久化热。舌澹红，苔薄黄，脉弦略数。

患者年龄2岁，女性。主诉右乳房内肿块，大如核桃，坚硬如石已年余，现大如鸡蛋，肿痛微红，伴低热。脉弦数，舌红苔黄腻。诊断为湿热内蕴，气滞痰凝，肝气郁结，胃火上炎，痰火结胸。

患者年龄33岁，女性。主诉为产后无乳、闭经6年。精神疲惫，头昏，畏寒肢冷，四肢不温，表情澹漠，反应迟钝，言语迟缓，记忆力减退，四肢活动欠灵活，毛发枯黄，面色萎黄，阴毛及腋下毛发稀疏。妇科检查示外阴阴毛脱落，阴道弹性差，宫体缩小。中医诊断为脾肾两虚，阳失温煦。病因病机为产时大出血致血虚精亏，肾精亏损，冲任俱虚，胞宫无血可下。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄未提及，性别未提及。乳中结核为主要症状。中医病名为乳中结核，证型为肝络不和，病因病机为营虚。舌象未提及，脉象未提及。其他四诊信息未描述。

患者口燥，脉弦而体肥。咳吐涎沫，咳逆不得卧，乳中胀痛。支饮隔寒在胸，津液不得上承喉舌。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉弦。中医病名：咳满，证型：痰饮。病因病机：支饮隔寒。

女，56岁，乳腺增生多年，疼痛加重半月。舌苔白，有齿痕，脉数。绝经8年。B型彩超提示乳腺钙化，BⅠ-RADS分级3~4级。诊断为乳腺增生，辨证为冲任失调证。舌象苔白，脉数，脉细。

男，64岁，右乳逐渐肿大，疼痛二月。舌胖嫩，苔黄白腻，脉弦缓。中医诊断乳中结核，病机为肾虚痰凝。

女，34岁，主诉乳房肿块，右侧为大，时有微痛，经前增大，经后变小。病程一年。中医病名乳癖，证型肝气郁滞，病因病机肝气郁滞，气血结聚，经脉受阻。舌淡紫，边有瘀点，苔薄白，脉细弦。

20岁女性，经前胸骨、乳房胀痛，胃呆作呕，纳食不进，小腹剧痛，面唇脱色，病程3年。中医病名属痛经，证型为肝郁气滞，病因病机为肝郁犯胃，气血瘀阻。望诊见面唇脱色，舌象未提。闻诊无描述。问诊见经前症状及病史。切诊未提。

李某，女，56岁，主诉乳腺疼痛半个月，病程半个月。舌苔白，有齿痕，脉数。绝经49岁左右。彩超示双乳成簇钙化及潜钙化，BI-RADS分级3~4级。二诊舌苔白，脉细。三诊舌苔白，脉细，钼靶示双侧乳腺轻度增生，未见明显钙化。

左乳之上缺盆之下赤肿高耸如岩，溃处血流甚，涌瘀倏如箭。素昔忧思郁结，脏阴营液俱亏，木复生火，二火迫血妄行。脉来软数而空。证属火迫血妄行，从阳明胃脉直灌乳房。面色萎黄，舌质红，苔薄黄。声音低微，气息短促。问诊见忧思郁结，病程较长。切诊脉象软数而空。

女，35岁。左乳内硬结半年，口苦心烦，脘闷纳呆，硬结增生而痛。舌质红，舌尖瘀点，苔黄厚，脉滑数。中医诊断为痰瘀滞乳，蕴而化热。

患者年龄20岁，男性。主诉为发育不良、形体矮小，病程12年。中医病名为少阴兼太阴，证型为脾虚不运，肾元亏损。面色浮黄，精神不振，腹中有痞块，食后作胀，大便溏泻，小便短黄，舌澹白，脉细缓。

患者52岁，女性。双乳疼痛反复发作半年，左侧为重，伴气短、乏力，经期前后症状加重。舌暗红，苔微黄，脉弦数。中医诊断为乳癖，证型为肝气郁滞兼血瘀。病因为情志不畅，病机为肝气郁结，气滞血瘀，瘀滞相兼致乳房胀痛。

患者年龄31岁，女性。主诉左侧乳房胀痛，逐日加重，行走时痛剧。病程约4个月。中医病名乳癖，证型气滞血瘀。病因病机为气滞血瘀，痰瘀互结。舌质澹红，苔薄白，脉弦。左侧乳房外上方可扪及3cm×4cm大小肿块，质硬，压痛明显。B超示左侧乳房增生块影。

患者25岁，女性，左乳疼痛伴肿块七年。左乳外上象限有3.5厘米×3厘米片块状增生腺体，伴有明显压痛。胸闷不舒，咽中梗阻，月经不调。舌象舌不红，苔白，脉弦。辨证为肝气郁结。病理活检为左乳小叶性增生。

张某，50岁。左乳房结节如杏子，不时刺痛，素有胃疾。脉弦细，舌红苔黄。中医病名乳癖，证型肝郁不达，痰气搏结。望诊舌红苔黄，闻诊未提，问诊左乳房结节刺痛、胃疾，切诊脉弦细。

女，41岁，双侧乳房胀痛，情绪烦躁时加重，与月经周期无明显关系，舌质淡、苔白，脉弦滑，查体双乳可触及多个大小不等包块，质硬，边界清楚，触之无痛感，诊断为乳癖病，证属气郁痰凝，病因病机为肝气郁结，痰湿内生，气血壅滞，聚湿生痰，与郁气相结于乳中。

患者33岁，女性，产后4个月，头发脱落1个月。头发稀疏不泽，额前明显，乏力体虚，便调，月经未行。舌暗红，苔薄，脉细缓。产后脱发，证属产后肾气不足，气血两虚。