乳腺癌

女，47岁，主诉大便粘冻、脓血，病程三个月，便常规示粘液+，红细胞+，白细胞++，腹痛、后重、食欲减退、形体清瘦、口苦、苔黄腻、脉小弦。中医病名属痢疾，证型为湿热蕴中，肠膜脂络受损。望诊见苔黄腻，闻诊未提，问诊示便血、腹痛、食欲减退，切诊脉小弦。

患者40岁女性，右乳肿块2周余，肿块迅速增大，疼痛，皮肤充血，右外上局限肿块6cm×4cm，质地韧硬，与皮肤粘连，表面皮肤水肿，局部轻度触痛。钼靶摄片提示右乳炎性包块。辨证为痰热毒蕴结。右乳切口周围发生皮肤转移结节，上肢肿胀，患肢胸壁皮肤广泛触痛。病理切片证实为炎性乳腺癌，腋下淋巴结均有癌转移。术后出现肺部转移，呼吸衰竭死亡。

患者男性，37岁。主诉易怒、急躁，病程1年，加重半年。症见多梦、口苦、口干、大便不畅、尿黄、口气重。舌苔白中部略厚，脉弦数。经络诊察示手少阳经、手足太阳经、足太阴经、足厥阴经、督脉异常。辨经示病在厥阴经和少阳经。问诊提示情绪因素导致焦虑症状。舌象为白苔中部略厚，脉象为弦数。

患者50岁，女性，主诉左乳癌术后创面不愈36天。局部创面色黑出脓，舌红，苔薄，脉细。术后伤口溃烂渐重，创面肉芽组织新鲜，创周无红肿。脓培养示恶臭假单胞菌。中医诊断为术后创面不愈。

女性，51岁，眩晕、四肢无力、饮食不香、腹部胀满、排便次数增多，病程较长。眩晕泄泻，证属中气虚弱，痰瘀阻脉。面色无华，纳呆，时有呕吐，大便时干时溏，唇色淡黯，舌质胖，边有紫点，舌下静脉怒张，苔薄白微腻，脉沉涩。

患者年龄60岁，女性。主诉左乳腺癌术后半年，面萎黄，患侧窜痛。面色萎黄，舌淡紫润，脉沉细。中医病名乳腺癌，证型未明确，病因病机未详述。

女，33岁，右侧乳腺癌，食纳欠佳，周身乏力，腰痛不适，上肢略肿胀，舌质暗淡、苔白而水滑，脉弦，湿瘀互结、脾肾不足

患者52岁女性，主诉发热、头痛、呕吐、口腔糜烂、全身乏力。病程自1991年确诊乳腺癌，1994年复发，出现多部位转移。中医病名为乳腺癌，证型未明确提及，病因病机涉及正虚邪实、痰瘀互结。望诊未提，闻诊未提，问诊包括发热、头痛、呕吐、口腔症状、乏力，切诊未提。

患者74岁，女性，主诉心慌、胸闷、气短反复发作8年余，近1年加重，发作时胸骨后灼痛伴全身刺痛，活动后加重。舌苔薄白，脉弦数。中医诊断胸痹，证属痰热蕴结。病因病机为痰热阻滞胸脘，气血运行不畅，经气不利，见全身疼痛不适，刺痛为血瘀之象。舌象薄白，脉象弦数。

患者55岁，女性，纳差1月余。舌体肥厚、质红、舌面满布散在红刺、苔光剥无津，脉弦细而数。中医诊断厌食，辨证阴虚内热，心火上炎。病程中曾行左乳癌根治术及放化疗，出现胸腔积液、胸壁转移、心包积液，伴有舌硬不灵活、舌面疼痛、饮食不辨五味、心烦不寐、口干纳呆。

患者68岁，女性，慢性病容，精神疲乏，发热汗出，面红目赤唇红，口干渴饮，恶心干呕，心烦失眠，小便黄少，大便未解，进食极少，舌红稍干，舌苔薄黄，脉大弦数。中医病名乳腺癌术后肺、肝转移，证型气阴两虚，热盛伤阴，发热（气分热）。望诊面色红，舌红苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊有发热、口干、心烦、失眠、纳差、小便黄少。切诊脉大弦数。

患者46岁，女性。主诉左侧乳腺肿块，左腋下及颈部肿块，精神紧张，神疲纳差，睡眠不安。病程未明确。中医病名乳岩，证型痰瘀互结，肝郁脾虚。望诊面色萎黄，舌澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊精神紧张，神疲纳差，睡眠不安。切诊脉弦细。

女，65岁，胸部闷痛，昼咳夜甚，咯少量白黏痰，舌淡苔灰白，两脉沉滑，左乳缺如，左胸有手术疤痕。中医诊断肺积，证属邪毒积聚。舌淡苔灰白，两脉沉滑。

女，35岁。左乳内硬结半年，口苦心烦，脘闷纳呆，硬结增生而痛。舌质红，舌尖瘀点，苔黄厚，脉滑数。中医诊断为痰瘀滞乳，蕴而化热。

女，58岁，主诉乳腺癌术后身体虚弱，耳鸣3个月不退。面色日光白，气短声低，动则气急，耳鸣声如远处蝉鸣，头晕目眩，心悸失眠，全身乏力，口淡纳少。舌淡无华，舌边齿印环绕，舌尖瘀点，无苔。脉细弱。中医诊断耳鸣，气虚血弱。病因病机为气虚血弱，上气不足，不能荣养于耳。

患者年龄43岁，女性。主要症状为乳腺癌手术后月经1年多未来潮，稍乏力。中医病名为闭经，证型为气血不足。舌暗，苔薄白，脉细沉。病程为1年多。

患者62岁，女性。神疲乏力，面色苍白，胸闷，纳呆，欲呕，大便溏泻，腰膝酸软。舌质淡黯，苔白腻，脉滑。证属气血亏虚，脾虚痰湿，肝肾虚损。舌质淡黯，苔白腻，脉滑。舌质淡，苔白腻，脉滑。舌质淡，舌苔薄白，脉滑。

73岁女性，精神疲惫，体力不支，面色少华，头晕恶心，腹胀纳差，下肢轻度浮肿，双侧颈部及右腋下淋巴结肿大，舌质澹暗，苔薄黄，脉细弦无力。冠心病、高血压病、脑萎缩、乳腺癌术后伴淋巴结和骨转移。元气大亏，脾胃不和。

患者45岁，女性。形体消瘦，面色无华，四肢乏力，腹胀不适，食欲不振，舌淡黯，苔薄白，脉弦细。中医辨证为脾肾亏虚，毒邪蕴结。舌淡黯，苔薄白，脉弦细。

患者53岁，女性。主诉白带量多伴少腹痛3个月。绝经，带下量多色黄，阴道灼热，少腹痛，尿急，心慌，口干，腰痛，乏力，大便溏。舌质红，苔白，舌边齿痕。脉沉细。中医诊断气虚湿热。病因病机为气虚夹湿热，肾虚与湿热之邪有关，绝经后肾气不足，正气损伤，邪气入侵。