乳腺癌

患者50岁，女性。主诉头昏心慌、睡眠欠佳，病程十余年。中医病名属乳头流液，证型为肝郁化火、挟湿浊入络。病因病机为郁怒伤肝，肝气失调，肝风上扰，肝郁化火，挟湿浊入足厥阴、阳明之经。望诊未见明显异常，舌苔微黄腻，脉象双侧俱弦。问诊提示乳头黄水、血水流出，挤压加重。切诊脉象弦。

患者女性，48岁。主要症状为剧咳、干咳痰黄、气喘胸闷、心慌气短、发热、右胸骨痛、口干、多汗、纳差。舌燥苔黄微腻，脉细数。证属热毒炽盛、肺胃阴虚。病程为放射性肺炎，因放疗后热毒炽盛、日久烧灼肺胃之阴所致。

患者56岁女性，主要症状为乏力、胃脘隐痛、嗳气、纳差，病程10年。中医病名未明确提及，证型为脾虚湿瘀互结。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括乏力、胃脘隐痛、嗳气、纳差，切诊未提及。

患者57岁，女性，反复胃脘隐痛1年余。神疲乏力，纳食欠馨，胃脘隐痛，小便频数，大便稀薄，夜寐欠安。舌质淡红，舌苔黄腻满布，脉沉弦。中医诊断正虚邪实。病史有乳腺癌根治术及子宫卵巢切除术，胃镜提示胃溃疡、慢性胃炎。舌苔白腻，咳嗽咳痰，痰不爽，食后腹胀，口臭口干。体质丰腴，痰湿内蕴，中州运化失常。

女，60岁，右乳癌术后10余天，化疗后呕吐2天。面色恍白，舌淡红、苔白，脉细。呕吐，辨证为脾胃虚弱，胃气上逆。

女，68岁。乏力、气短、纳少、眠差。舌质淡，苔白，脉细弱。中医诊断为乳岩，证型为气血两虚证。

患者53岁女性，主诉胸部疼痛、颈部淋巴结肿大、双手指僵硬、脱发、食欲下降、精神萎顿、情绪低落、肾区不适。舌质紫苔白，脉细缓。中医诊断乳岩，证型气阴不足为本、肝郁痰凝为标。病程10余年，伴有乳腺癌术后复发。

患者52岁，男性。头面部反复发作疖肿10年，伴头痛、头晕，面红潮热，血压高。舌红苔黄，脉弦数。证属毒热痰火壅盛，病因病机为热毒痰火壅盛。

女，55岁，阵发性胸满短气、心悸1个月，加重伴喘促气难接续、双下肢轻度水肿12小时。胸骨后及心前区满闷、喘促气难接续、心悸、头晕、口干、左胁腹胀痛、双下肢轻度凹陷性水肿、乏力、手足不温、纳差、小便少。唇紫，舌暗、苔薄黄，脉弦细数。少阳、阳明、太阴合病，痰瘀互阻心阳。

51岁女性，主诉子宫卵巢切除术后3年，右乳腺癌术后1年，胃癌术后2月。呕吐，腹胀疼，纳少，乏力。舌暗红少苔，有瘀斑。脉沉细滑。中医诊断胃癌，乳岩，癥瘕。辨证气虚阴亏，胃气不降，瘀毒内蕴。

女，47岁，左乳肿块，确诊为乳腺癌，病程较长。乳岩，脾虚湿盛证，神疲乏力，胃纳欠佳，大便溏，舌质淡苔薄白，脉濡而弱。

女性，51岁，主诉乳腺癌手术后腰痛、失眠、焦虑不安。舌暗，苔薄黄，脉弦。辨证为正气不足，肝郁气滞。

女，45岁，右侧乳腺癌术后，2个月中经来4次，B超发现卵巢囊肿4.1cm×4.1cm，苔薄腻，舌紫，脉弦滑，瘀热挟痰浊循经下注，属中医症积。

患者53岁，女性，主诉右侧乳腺癌术后头昏头痛，病程15个月。头昏痛不休，痛甚时恶吐涎沫，精神萎靡，面色无华，食欲不振，小溲清长，大便时溏，喜热饮。舌胖，苔薄白，脉沉弦。辨证为肝胃虚寒。

患者51岁，女性。主诉左乳腺癌术后，全身乏力，胃纳欠佳，头顶胀，口干。舌澹苔薄白，舌边有瘀点。脉细弦。中医病名乳岩，证型脾气虚证。病机为手术、化疗损伤正气，脾胃虚弱，脾失健运，津液不布，浊气不降。

患者男性，61岁。主要症状为肝区不适，形体消瘦。病程自1974年3月30日入院起。中医诊断为癌积。证型为湿热毒邪蕴遏，痰凝血瘀，脾运失常，癌积中焦。望诊见面容消瘦，舌红紫。舌象为黄腻，脉弦。切诊见肝质较硬，边缘不整，表面凸凹不平。

患者35岁，女性，主诉大汗淋漓，面色潮红，口渴，烦躁，脉数。中医病名：汗证，证型：阴血被扰，虚阳外浮。病因病机：放疗伤阴，阴伤阳浮。望诊：面色潮红。舌象：舌红，有薄黄苔。闻诊：无明显气味描述。问诊：汗出频繁，烦躁，口渴，胃中发酸，恶心，呕吐，心慌，乏力，大便不畅。切诊：脉数，脉弦数，脉细滑，脉细数。

患者年龄44岁，女性。主诉咳嗽、胸痛半年，气促3个月。病程半年。中医病名为肺系病证，证型为冲任失调，热毒袭肺。病因病机为久病气血阴阳偏虚，津液代谢失调。望诊见左乳缺如，右乳未见异常。闻诊无特殊描述。问诊见睡眠差，夜间枕部汗多，腋下冷汗，纳食尚可，大便干，夜尿多。切诊未提及脉象。

患者34岁，女性。主诉为乳腺癌根治术后，行放疗、化疗治疗后就诊。症见口干、咽干、脱发、面色苍白、抵抗力下降。舌质红无苔，脉弦数。辨证为热毒伤阴。

女，41岁，左乳房肿块2个月，乳房胀痛，乳头溢黄水，睡眠多梦。左乳房外侧可触及3厘米×3厘米肿块，边缘不清，质软，左乳有黄色分泌物。舌绛，舌苔白，脉弦细。肝郁气滞，瘀痰结聚。