乳腺癌

患者64岁，女性。主诉口干、口苦、舌衄、气短、手足麻、腰痛、腿痛。病程较长，血糖依赖胰岛素维持。舌暗红，苔薄，脉沉。证属肾水亏耗，虚火上炎。

54岁女性，右乳腺癌术后，颈后、胸骨、右侧第4、5前肋疼痛、压痛，病程3月余。中医诊断为术后正不胜邪，邪毒窜骨。舌苔薄，脉细。病机为气阴两虚，邪毒窜骨。骨质破坏，骨扫描示多处放射性异常浓聚。

李xx，女，55岁。突然昏仆，左侧上下肢体剧烈抽搐，口吐血沫，神志昏迷，抽搐频繁发作。痫证。痰火实盛，肝风鹅张，上蒙心窍，横窜筋络。面色晦暗，舌苔黄腻而灰，脉滑数，弦劲有力。神志不清，定人定向丧失，口角抽动，左上下肢瘫痪。项背强直，角弓反张，头向左侧歪斜，目向左上凝视，左上下肢急剧抽搐，口中呃呃作响，涌出大量粘沫。大便数日未行。

64岁女性，主诉乳腺癌术后4年，1个月前出现腰及后背疼痛，疼痛逐渐加重，影响睡眠及站立，痛处拒按，遇热稍减，CT示L4及第7、8后肋骨转移癌。形体略瘦，痛苦面容，被动体位，L4及第7、8后肋骨压痛明显，舌暗苔白，脉弦细。中医诊断腰痛、骨转移癌。

患者年龄52岁，女性。主诉右腋下淋巴结肿大1年余。病程1年余。中医病名乳腺癌。证型毒邪蕴结。病因病机毒邪蕴结。望诊舌红少苔。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉细弦。

男性，68岁。神疲乏力，潮热多汗，口干欲饮。气阴亏虚，瘀毒互结。舌黯红，苔少，脉细数。脾肾两虚，瘀毒结滞经络骨骼。面色红润，体稍胖，精神振，饮食正常。全身骨痛，胸骨、锁骨、肋骨、椎体、骨盆、股骨多发骨转移，淋巴结转移。

68岁女性，左手臂肿胀连及指节，麻木不仁，皮肤粗糙变硬，病程15年。舌苔薄，脉弦。证型为气血不足、脉络阻塞，水湿泛溢肌肤。

患者60岁女性，主诉化疗所致胃肠道反应，表现为恶心、剧烈呕吐、不能进食。舌淡红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为化疗后胃气失和，证属脾胃虚弱、气逆痰阻。病程为化疗期间出现。

患者58岁女性，主诉中上腹隐痛，进食后稍缓解，病程自1979年6月起，持续至1984年3月。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌质澹红微暗，苔薄而润。闻诊未提及。问诊见嗳气吞酸，胃纳正常。切诊未提及。

患者年龄72岁，女性。主诉左乳腺癌术后。烘热时作，热时汗出，心烦寐差，神疲乏力，腰膝酸软，手足冷，夜尿4次，口干。苔薄少，舌质黯红。证属阴阳两亏，虚火上扰。

女，45岁，右乳头溢液3个月余，月经量少，周期紊乱，心烦失眠。舌质暗，苔略黄，脉弦。乳衄，肝郁化火。病因病机为情志不畅，肝气郁结，郁久化火，肝木乘脾，脾失统血，血热妄行。

患者20岁，女性。主诉右侧乳房随年龄增长逐渐增大，左侧乳房未增大。体形发育正常，舌、脉、饮食、二便、睡眠、月经均无异常。右乳房发育正常，左乳房如幼女状态，乳头略小。家族史提示其母亦为左乳房未发育症。诊断为左乳房未发育症。

患者51岁，女性。右乳肿块，质硬，伴乳房胀痛，病程三个月。右乳外上象限可及3.5厘米×3.5厘米包块，质硬，暗红色，灼热，压痛明显，右腋下可及淋巴结。面色发黄，消瘦，懒言语低，纳呆脘胀，头晕神倦，心悸、气短，便秘、尿黄。舌澹边暗紫，苔薄白，脉弦细数。中医诊断气滞血瘀，痰热交阻。

患者45岁女性，右锁骨肿大，压痛明显，食欲一般，面色萎黄。舌红边有瘀紫，苔薄，脉濡细。症属术后气阴两亏，余毒旁窜入骨。

患者女性，61岁。主诉左乳癌术后4年，双肺、骨转移8个月。咳嗽重，咯痰少，右胁痛，情绪起伏大，易生气。舌暗，苔薄黄，脉弦细。中医病名乳腺癌，证型肝郁气滞，瘀毒阻络。病因病机为肝郁伤脾，余邪未尽，泛溢他处。

患者73岁，女性。主诉头晕、心悸2年余。面色白，口干口苦，欲饮而不多，心烦易怒，失眠多梦，腰膝酸软，大便干。舌质红，舌体瘦小，舌面有裂纹，苔薄黄少津。脉细数。中医诊断虚劳，证属肝肾阴虚，肾精亏耗。病因为早婚早育，多子多产，伤精耗血，长期劳累，耗气伤血，久患高血压病，药石损伤肝脾肾。

患者51岁，女性。呕吐，腹胀疼，纳少，乏力。舌暗红少苔，有瘀斑，脉沉细滑。中医病名未明确提及，证型为气虚阴亏，胃气不降，瘀毒内蕴。望诊见舌暗红少苔有瘀斑，闻诊未提及，问诊见呕吐、腹胀疼、纳少、乏力，切诊见脉沉细滑。

患者63岁，女性，主诉头晕伴乳腺癌术后2年。头晕，心悸，眠中易醒，耳内闷堵感。舌质澹黯，苔薄黄，脉细弦，血压140/56mmHg，轻度脂肪肝。中医诊断眩晕、乳岩，证型为阴阳两虚，经脉瘀滞。病因病机为阴阳失调，痰瘀互结。

患者女性，48岁。右乳房上方肿物，病程自1977年8月起，行乳腺癌根治术及放疗，后出现放射性肺炎，表现为剧咳、痰黄、气短、胸闷、低热、右胸痛、口干、多汗、纳差。舌燥苔黄微腻，脉细数。诊断为放疗后热毒炽盛、日久烧灼肺胃之阴。

患者48岁女性，面色无华，神疲乏力，烦热食少，口干咽燥，夜寐不安。舌质红中有裂纹，脉细数无力。诊断为术后气阴两亏，心肾不宁。病程为乳腺癌术后化疗后白细胞减少。