患者65岁,女性,反复气促、心悸、肢肿7年,加重3月。主症为气促、心悸、胸闷、不能平卧,腹胀,双下肢及腰骶部重度凹陷性水肿,口干不欲饮,纳差,尿少。体征见口唇紫绀,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,双肺湿性啰音,心界扩大,房颤律,肝大,腹水征阳性。中医诊断为心悸,证属气阴两虚,水停瘀阻。舌澹,苔薄白,脉结。
心衰气阴两虚水停瘀阻
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26岁女性 月经周期紊乱 经色紫黑量少 寒痰瘀血胶结 舌淡白薄腻苔 面白无华 体形稍胖 闭经 多囊卵巢综合征 病程长期 痰瘀互结 痰湿内阻 脾虚运化失常 脉象未提 无痛经史 便溏 喜食辛辣
闭经寒痰瘀血便溏体形肥胖
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12岁男童,腹痛不可忍,病程未明。虫厥腹痛,病因虫积,病机为虫避药而致痛剧。面色苍白,唇红,两目无神,瞳孔散大,舌有槟榔纹。左脉沉细,右脉带洪。
虫厥腹痛肝血不足蛔虫内扰面色唇红
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患者,62岁,男性。高热烦渴,多喜冷饮,汗出而不恶寒,咳嗽频频,痰黄质稠,气促。舌红,苔薄腻微黄而燥,脉弦大而数。证属风寒外袭,入里化热,痰热壅肺。中医病名急性上呼吸道感染。病因病机为外感风寒,入里化热,痰热壅肺。望诊见舌红,苔薄腻微黄而燥。闻诊未见明显异常。问诊见高热烦渴,咳嗽痰黄。切诊见脉弦大而数。
急性上呼吸道感染风热外袭邪热壅肺痰热壅肺
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朱彭甫患泄泻,病程二十余日。泄泻属中医病名,病因属湿胜。患者曾全身置于冰窖,热度加剧,最终昏不知人,已死。
太阳伤寒泄泻
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61岁男性,恶寒寒战,高热,头晕痛,胸满胁痛,纳少恶心,小便黄,口苦咽干,口渴,舌质红苔黄滑厚,脉弦滑数。辨证为少阳未解,兼有湿浊。二诊时恶寒轻,发热减,头晕,胸脘满闷,体倦乏力,口微苦,小便澹黄,舌澹红苔黄滑,脉小弦滑。中医病名未明确提及,证型为少阳未解,兼有湿浊,病因病机为外感风寒,湿热内蕴。望诊见舌质红、舌苔黄滑厚,闻诊无特殊描述,问诊见症状多样,切诊见脉弦滑数、脉小弦滑。
风寒外感少阳病证湿热内蕴胸满胁痛
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患者小便闭塞,精神困倦,小腹微胀。中医病名属癃闭,证型为肾气虚、肺脾虚。病因病机为正气大虚,肾阳不足,气化失常。望诊未提。闻诊未提。问诊见精神困倦、小便闭塞。切诊未提。病程未明。
虚伤寒肾气虚肺脾虚元气大伤
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患者43岁,男性,长期患有肝硬化,病程自1938年起,反复出现寒热如疟疾症状,肝区压痛,右肋间肿块术后,伴有鼻衄、睡眠梦多、腰痛、黄疸、右上肢发麻。舌苔边白中黄厚,脉弦数。辨证为肝郁日久,邪实正虚,寒热互结。面色苍黄,舌象异常,脉象弦数。
肝硬化慢性胆囊炎肝郁寒热互结
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二十岁,咳嗽多痰,微有寒热,病程缠绵数月,形体日羸,举动促,似疟非疟,似损非损,食少,卧难熟睡。阳衰阴凝,营卫虚弱。脉象缓中一止,结代之象。
咳嗽痰多营卫虚弱阳衰阴凝
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患者年龄未提及,主诉为下利日数十行,伴有懊侬目胀,病程为伤寒五六日。中医病名为热结旁流,证型为实热证,病因病机为热与糟粕相结,迫津旁渗而为利。望诊见舌红苔起芒刺,闻诊未提及,问诊见懊侬目胀、腹胀坚满拒按、所下黄褐恶臭,切诊见脉沉且数。
伤寒下利实热脉沉实
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六十七岁男子,左边上中下三块时动而胀,心痞作嘈,进食滞塞,夜寐不安,小便不畅,大便八日未通。六脉弦数有力。血不足,气有余,积滞壅实。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史有情绪激动诱因,脉弦数。
便秘肝气郁结气滞血瘀胃胀
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患者年龄22岁,女性。主诉妊娠3个月,剧烈呕吐1个月。体征示面色白,消瘦,精神不振,烦躁,食少,口苦,噫气频作。舌象澹红瘦,薄黄苔,边尖有齿痕。脉象左关尺弦大稍有力,右关浮而无力。中医诊断为肝郁脾虚,胆热上蒸,肝胃不和。
妊娠恶阻肝郁脾虚胆热上蒸肝胃不和
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女,26岁,主要症状为双颞侧头痛,伴口苦、咽痛、心烦、不思饮食,病程未明确。中医病名少阳病,证型属少阳病证,病因病机未明确。舌象舌尖边红,脉弦。四诊信息包含头痛、口苦、咽痛、心烦、不思饮食及脉弦。
头痛口苦咽痛心烦
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患者年龄42岁,男性。发热、咳嗽、咽痛,病程3日。风热外感。肺热壅盛,痰热闭肺,肠腑热结。面色红,舌红苔黄厚,脉洪右寸实大。体温升高,咳黄稠痰,咽干口渴,潮热汗出,大便秘结。
风热外感肺热腑实痰热壅肺肠腑热结
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王某,女,40岁。周身皮肤起白色风团,瘙痒,病程七八年,遇冷易发。证属表虚卫弱,风寒外客。舌质偏红、苔薄黄腻,脉细。手足冰冷,冬季尤甚,咽喉干燥不舒,不欲饮水。舌质红、苔薄,脉细。舌质偏红、苔中部白厚腻,脉细滑。舌质暗红、苔黄薄腻,脉细。
慢性荨麻疹表虚卫弱风寒外客营卫不和
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46岁女性,自觉气从少腹上冲头顶2月余,伴腹胀、寐欠佳。舌澹苔白,脉沉。中医诊断为奔豚,病机为心阳亏虚,下焦阴寒上犯。脐下悸动,气从少腹上冲头顶,时作时止,腹胀,纳可,寐欠佳。舌澹苔白,脉沉。
奔豚心阳亏虚阴寒上犯心神不宁
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72岁男性,主诉血脂升高5年余,伴头晕目眩、乏力、右侧肢体活动不利、双上肢肿胀、口角流涎、大便秘结。舌暗红,水滑,苔白腻,脉滑。辨证为痰湿中阻证。血压156/95mmHg,右侧肢体肌力4级,肌张力增高。血脂异常,总胆固醇6.96mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇5.07mmol/L。病程5年余,有高血压病、脑梗死病史。
高脂血症痰湿中阻痰瘀互结脾失运化
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患者53岁女性,主诉头晕、头目胀3年,加重7天。现症见头晕、头目胀、失眠、易怒烦躁、颜面烘热。舌澹体大,苔白滑,脉动。中医诊断眩晕,证型为痰浊中阻,清阳不升。病机为痰浊内生,阻遏气机,清阳不举,浊气上犯。
高血压病痰浊中阻清阳不升失眠
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患者女性,1952年出生,主诉右胁胀。中医病名属阳明少阳合病。证型为肺气虚、脾有湿饮、膀胱阴虚、肾精亏虚。病因病机为肺气虚不能主卫外,致脾湿饮不化,气血滞阻,阳明不能主降,三焦相火不及,君火旺,膀胱阴虚火旺,肾精亏虚。望诊未提及。闻诊未提及。问诊未提及。切诊未提及。舌象未提及。脉象未提及。
右胁胀肺气虚脾湿饮肾精亏虚
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女婴曾朵,生后四个月,高热腹泻后腹胀大,神识昏愦,双睛斗视,弄舌不止。脾肾虚寒,中气颓败,阳根欲脱。面色苍白,舌淡,脉沉微。神志不清,腹胀,双睛斗视,弄舌。脉沉微。
高热腹泻脾肾虚寒中气颓败阳根欲脱
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