伤寒

12岁男性，主诉上课注意力不集中，多动，学习成绩下降。形体偏胖，两目有神，多言善动。舌质偏红，舌苔薄黄，脉弦滑。少腹硬满，小便自利，大便秘结。病程未明确。中医病名未明确，证型属瘀血阻滞，病因病机为瘀血内停。

女，49岁，肌肤痒疹1个月余，加重1周，全身瘙痒，闲时尤重，胸背部粟米样红疹，月经已断，食欲不佳，大便黏滞不爽，舌淡白根黄，脉濡稍数，中医诊断瘾疹，证属风热闭表

患者手足牵引，肉胸胀，低头视下，肘膝相构。阳明痉症。湿热之气复感风邪，湿邪混杂。面色不详，舌象不详。声音不详，气味不详。病程不详。脉象不详。病机为湿邪入胃，热以济热，风入于胃变为热，湿邪混杂，胃中燥热。中医病名为痉症，证型未明确提及。

男，55岁，发热、头痛、鼻塞流涕，病程62天，体倦乏力，胸闷气短，口苦咽干，五心烦热，胃脘嘈杂、纳呆，面色萎黄，精神萎靡，消瘦，舌嫩红，苔薄白，脉细数，低热（气虚风寒外袭），伏邪伤阴，邪伤正气。

患者体温39℃，面红壮热，口渴欲冷饮，苔光舌绛，脉洪数。左大腿漫肿，心率快，呼吸音粗，肝脾肿大。白细胞140.0×10⁹/L，早幼粒细胞占75%，骨髓象增生极度活跃，早幼粒细胞占85%。辨证为阳明病经证，半阴半阳证之流注。

56岁女性 胃脘疼痛十余年，食后加重 纳差 舌苔白厚 脉沉弦缓 气阴俱虚 痰郁气结 胃脘疼痛 剑突下按之痛甚 舌苔白 脉沉缓

患者20岁，女性，主诉尿急尿频1月，伴双手肿胀。现症见尿频尿急，双手肿胀，自汗，易感冒，口苦，口渴，喜饮，纳差，腹胀，腰困痛，大便干，小便频数色黄，舌红苔薄白，脉沉细数。中医诊断血淋，病机为湿热下注膀胱。望诊见舌红，闻诊未见特殊，问诊见口苦、口渴、纳差、腹胀、腰困，切诊见脉沉细数。

男，67天，全身黄染月余，舌苔薄黄，溲黄，大便灰白带澹黄，胃纳不香，偶有呕吐，面部湿疹，巩膜及全身肌肤轻度黄染，腹软微胀，肝在肋下2cm，质软，湿热内蕴，肝失疏泄，胆汁外溢，气滞瘀阻。

22岁女性，高热持续月余，体温39~40℃。湿温日久，化燥入营，伤津劫液。精神萎靡，时有谵语，高热无汗，形瘦肤焦，时有咳嗽，腹胀，大便带血。舌质红绛，燥而无津，光而无苔，尖有芒刺。脉弦细数。

男，54岁，反复大便日七八行，泄后痛减，挟有粘液，溃疡性结肠炎，舌质略红、苔薄腻，右脉缓，左关弦，肝气郁结，脾失运化，肝强脾弱，肝邪乘脾，脾阳虚弱，舌质红，左关弦，右脉缓

患者78岁，男性，主诉颜面、双下肢浮肿，伴少腹胀满，饮水或直立时坠胀加重，平卧时减轻，纳食差。舌质淡暗，苔黄微腻，脉浮数有力。中医病名为水肿，证型为湿瘀互结，蓄于下焦。病因病机为湿蕴下焦，瘀热互结，津液疏布失司。

62岁男性，食道癌术后13月，反复发热2个月。间中发热，汗出，少气乏力，恶心呕吐，心烦，口干欲饮，胃纳差，大便干结。舌红，苔少而干，脉细数。气阴两伤，津液亏少。外感风寒，误用辛温发汗，内热稽留，伤阴耗气。肺气受损，脾胃运化失常，形体瘦削，营养差。

10岁女性，咳喘痰稀，时轻时重，病程8年，喘咳渐重，喉间哮鸣，入夜更甚，呼吸急促，咳痰少稀，面色晦滞。寒痰束肺哮喘。证型属寒痰束肺。脉细稍滑，舌质澹，苔白湿滑。

患者男性，26岁。反复心悸、胸闷1年余，加重3天。心慌不适，心跳有停搏感，疲劳后易发作，午后、傍晚时发作较频，休息后稍稳定，伴胸闷不舒，口干乏力，大便偏溏。舌质偏黯，苔澹黄薄腻。脉参伍不调。中医诊断为心律失常一室性期前收缩。辨证为阴阳失调，气阴两虚，心神失宁。

患者30岁，男性。主诉咳嗽1个月，近4天复感风寒，咳嗽加剧，早晚明显，吐白黏痰，恶寒少汗，胸中满闷，口干。舌质红，苔边白中黄滑较厚，脉浮滑数。辨证为肺郁痰热，复感风寒。

患者44岁，主诉形寒内热，无汗，口渴，欲呕，骨痛，咳嗽，咳痰白黏，便闭，溲少。脉沉数，舌质红，苔黄腻。诊断为伤寒夹食，少阳阳明证。邪热蕴伏，表证未解，里证尤急。症状包括内热外达，目赤，有汗，咳嗽，咳痰白黏，溲长而赤，骨痛，口渴欲呕，壮热，汗出甚畅，痰清化，热减，咳瘥，口干，耳鸣，溲仍赤长，咳痰胶黏，气逆。舌红，苔灰，苔薄黄。脉软、缓、滑。

患者年龄54岁，女性。主诉鼻窦炎、鼻息肉术后自汗，汗出不断。形体消瘦，神疲乏力，颜面萎黄，畏寒，纳逊痞胀，大便时干时溏。舌质澹紫，苔澹黄腻，脉细滑。中医诊断脾阳亏虚，湿浊中阻。

患者女性，44岁。发热恶寒，头眩痛，全身倦怠，四肢疼痛，高热不恶寒，口渴引饮，腹痛，便溏1日3~4次。神识昏惑，时发谵语。体温40.5℃。脉象右沉数，左弦数有力。舌质红，苔黄厚。证属湿热内陷，蒙蔽心窍。病因病机为湿热内陷，蒙蔽心窍。望诊见舌质红，苔黄厚。闻诊未提及。问诊见发热、恶寒、头眩痛、口渴、腹痛、便溏。切诊见脉右沉数，左弦数有力。

患者63岁，女性。腹痛喜按，心悸少寐，恶寒泛清，大便难。舌质澹，苔薄，脉虚细而弦。中医病名未明确提及，证型为气血阴阳两虚，肝脾不调。病机为气血虚损，肝脾失调。

女，46岁，伤寒10多天，高热不降，体温39℃，口渴欲饮，多汗心烦，胸胁背部红疹，脉洪数，舌红苔黄，诊断为湿热由气入血，外达皮肤。