患者31岁,男性。腰痛3年余,活动后明显,转身时加剧。耳鸣,大便两日1行。舌淡暗,有瘀点。腰部外伤史,L5~S1椎间盘变性伴突出,腰椎轻度肥大性改变。辨证为瘀血腰痛。病因病机为瘀血阻络,经络不通。
瘀血腰痛腰椎变性椎间盘突出
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患者男性,46岁。右半身不遂,右手肩肘酸软无力,右手前臂强直性内屈,肌肉萎缩,右足无力,下楼发抖,右手手指抓不拢,无握力,震颤,右手指及背每日上午10时至下午5时肿胀,指节僵硬。舌红苔薄白黄,脉细弦。病程自1991年1月21日确诊脑血栓。舌澹红苔白润,脉左弦右缓弱,舌澹白,舌苔澹白,脉弦缓。右手指及背肿胀,活动不利,右手力量增强,活动范围扩大,右小指能活动,右拇指稍能下屈,头昏眼花。
脑血栓肝阳上亢气滞血瘀风邪留络
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患者男性,42岁,症发时昏倒,口眼歪斜,四肢抽搐,震颤,口流涎沫,咬牙切齿,片刻苏醒,脉虚弦,诊断为惊痫,舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史未提,证型未提,病因病机未提,病程未提。
惊痫肝气郁结肾阴虚痰盛
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3岁男童,主诉未学会说话和走路,双目活动不灵活,口斜多涎。中医辨证为肝经风热,筋骨失养。望诊见口斜多涎,舌质红,白苔。脉沉涩。病程为3岁,病因为难产致颅内出血影响大脑发育。
大脑发育不全肝经风热筋骨失养经络不通
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患者男性,57岁,双膝关节肿胀疼痛2年余,活动不利,右膝浮髌试验阳性,X线示双膝骨质增生,舌红苔腻,脉濡缓。膝关节骨性关节炎,肿痛发热型,瘀湿交阻,久而化热。面色正常,舌红苔腻,脉濡缓。双膝关节肿胀,压痛明显,屈伸受限,肤温略高。血沉、C-反应蛋白、抗“O”、类风湿因子正常。
膝关节骨性关节炎肿痛发热型肝肾不足阴血亏虚
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38岁男性,主诉震颤,病程自1976年1月18日发病,持续约5个月。中医病名未明确提及,证型为痰浊湿邪郁而化热,热伤津液,筋脉失养。形体消瘦,神识呆板,语言謇涩,四肢抖动状若舞蹈,舌质稍红,苔白厚腻间有黄苔,舌面无津,脉弦急。
高热神昏谵语四肢震颤痰浊湿邪
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78岁男性,主诉左下肢不自主抽动伴多饮多食多尿,病程1天。中医病名类中风,证型肝肾阴虚,虚风内动。舌体胖、苔光无苔,脉弦细。右下肢不自主运动,四肢肌力V级,神经系统检查未见明显异常。血糖升高,颅脑CT示老年性脑萎缩及右侧基底节区多发性腔隙性脑梗塞。二诊舌红少苔,脉弦细。三诊舌红苔薄黄,脉弦。
糖尿病类中风肝肾阴虚虚风内动
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患者年龄26岁,男性。主诉皮肤、牙龈出血20余年,左腿肿痛7天多。中医病名血友病。证型气虚不能摄血,脾虚不能化湿。病因病机气虚血弱,脾虚生湿。望诊舌澹中有垢腻。闻诊未提及。问诊精神疲乏,四肢倦怠,食欲较差。切诊脉弦细。
血友病气虚摄血脾虚化湿舌淡苔腻
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患者女性,39岁。左上肢前臂疼痛麻木,持续近10天。左前臂内侧扪及条索状肿物,质硬、压痛明显。脉弦缓,舌淡苔白。证型为气滞血瘀、血脉痹阻。中医病名为脉痹。病因病机为多次静脉注射损伤血脉,导致血脉阻塞不通,瘀血停滞脉中。
血栓性静脉炎气滞血瘀
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刘某 男 51岁 颈项酸楚 活动受限 左臂和手指作胀发麻 病程八月余 脉濡弦 病机属湿 羌活胜湿汤治之 颈项及左臂酸楚好转 左臂触痛 左手四指作麻 病程持续 脉濡弦
颈椎病肝气郁结痰湿阻络筋脉失养
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患者男,81岁。主诉为中风后遗症。中医病名为中风后遗症,证型未明确。病因病机未明确。望诊未提及。闻诊未提及。问诊未提及。切诊未提及。
中风后遺症气滞血瘀肝阳上亢肾虚
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患者48岁,男性。主诉关节疼痛、肿大变形、僵化,肢体不能自主活动,病程1年有余。中医病名尪痹,证型为尪痹,病因病机为寒湿侵袭,肾虚御邪无力,寒邪入骨,致骨质变形,关节僵化。望诊见舌苔白腻,闻诊未提及,问诊见畏冷、烦热、食欲不振、恶心、大便次数多、小便黄赤,切诊见脉象弦数。
尪痹肾虚寒湿关节肿大
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湿入经络,关节不利,气为湿郁,下注腿部而为痛楚。六脉弦大而数。面色晦暗,舌苔白腻。脉弦大而数。
湿入经络关节不利湿郁气滞腿部痛楚
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患者年龄55岁,女性。右踝疼痛活动受限3年,加重3天,伴内踝后下方胀痛及麻木感。病程长,有踝部扭伤史,长期站立或劳累后症状加重。诊见右内踝后侧压痛,背屈踝关节症状加重。X线片示距骨、跟骨内侧骨质增生。中医辨证为寒湿闭阻。病因病机为寒湿外袭、流注经筋,导致经脉不通、气血不畅。
踝管综合征痹证寒湿闭阻经脉不通
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5岁男童,两足软弱,步态蹒跚,不能登楼,蹲下难起。脉沉弱,舌淡苔润。辨证为阳虚筋弱,病机为气阳虚弱。
进行性痿症阳虚筋弱尺脉尚弱舌苔薄润
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患者男性,46岁。主诉左半身麻木,左侧口㖞,右侧偏头痛。病程自2003年春节期间发热后开始。中医病名属肢体麻木,证型为肝风内动,营卫不和,阴血亏虚,经脉阻滞,清阳不升,血虚寒滞,肝肾不足。望诊见舌黯红,咽红;闻诊无特殊;问诊见腹胀、睡眠差、手颤、肌肉跳动、尿黄;切诊见脉沉弦、细弦、左沉右弦、细小弦。
半身麻木肝风内动营卫不和阴血亏虚
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李某,男,70岁。左侧肢体麻木疼痛三个月。中医诊断为中风,证属痰瘀阻络,经络不通。病因病机为因素体痰浊内生,瘀阻经路,气血不通。面色正常,舌质暗,舌苔薄白。声音正常,无特殊气味。问诊提示伸舌右偏,干咳,夜寐不安,耳鸣,夜尿增多,咳嗽痰稠。脉弦滑。
脑梗痰瘀阻络肝肾不足气阴虚弱
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患者4岁,女性。两腿发软,无力,蹲下后不能自行起立。肌张力低,膝腱反射低。舌苔薄白,脉滑。中医诊断为风湿阻于经络,血不荣筋。证属风湿阻于经络,血不荣筋。
肌营养不良风湿阻络血不荣筋肌张力低
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患者年龄32岁,女性。主诉剖宫产后周身刺痛半月。病程5周。中医病名属产后身痛,证型为瘀血证,病因病机为血滞经络,络脉不通。望诊见舌质紫暗,闻诊未提及,问诊见周身关节刺痛,疼痛难忍,窜痛,活动时减轻,静则加剧,日轻夜重,遇风寒加重,腰痛僵直,手足痉挛。切诊脉象沉弦。
产后身痛血滞经络气血虚弱风寒侵袭
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患者年龄57岁,女性。右肩关节疼痛3月余,遇寒冷加重,右上肢活动受限,右肩峰及肩前部压痛明显。舌质淡,苔薄白,脉沉弱。中医辨证为形体虚弱,卫阳不固,寒邪痹着于肩关节。
肩关节周围炎气血亏虚寒邪痹阻湿热内生
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