伸筋草

患者年龄69岁，女性。主诉突发右侧肢体活动不利，伴口角左歪1个月余。病程1个月余。中医诊断缺血性中风（中经络，恢复期），脑络痹。证型气滞血瘀，风痰阻络证。舌质淡红，苔少。脉弦细。右侧肢体肌力4级，右侧鼻唇沟稍浅，伸舌居中，行走迟缓。

患者年龄70岁，女性。主诉肩背部疼痛僵硬3个月。病程3个月。中医病名痹证，证型寒湿阻滞，阳气亏虚。望诊舌暗有齿痕，白苔稍腻。闻诊未提及。问诊有怕冷、晨起症状加重、日常生活困难。切诊脉动稍数。血沉57mm/h。二诊反馈脉沉弱，三诊脉细稍数。

48岁男性，双下肢凹陷性水肿半年，加重1个月，头痛、头晕、行走不便、构音困难、思维迟钝，面红目赤，舌体瘦小、质红绛，脉弦数，血压160/120mmHg，CT示双侧基底节腔梗死、双侧侧脑室前角旁脱髓鞘改变、脑萎缩，有原发性高血压病史1年，最高血压200/160mmHg，父母有高血压病史。

男，右半身不遂，胸闷，病程未提。中医病名：中风，证型：肝热湿痰，病因病机：肝热湿痰注于经络，兼感风束。望诊：未提。闻诊：未提。问诊：右半身不遂，胸闷。切诊：滑数脉。

患者男性，46岁。左侧肢体偏瘫，头痛频作，不能视物，进食时头痛增剧，脉弦，苔腻，舌质紫暗。脑出血，右侧颅内占位病变（肿瘤可能为胶质瘤）。面色紫暗，舌质紫暗，苔腻，脉弦。头痛，偏瘫，视物障碍，舌紫暗，脉弦，苔腻。气虚血瘀，痰瘀凝聚，脉络瘀阻，筋脉失养。

患者年龄60岁，女性。主诉腰痛，右下肢疼痛5年。病程5年，伴右下肢无力、麻木、发凉，右小腿肌肉萎缩。舌尖红，苔薄白，脉沉弦尺弱。中医诊断为腰腿痛，证型属肝肾不足。病因病机为肝肾亏虚，气血失荣，经络失养。

患者女性，44岁。主诉低热乏力，食纳减退，轻咳稀薄白痰，胸闷气促，全身不适，手足发凉，关节肿痛，面胸背水肿性斑块。病程3个月。中医病名皮痹。证型肺脾两虚，兼感风寒湿邪，气血凝滞；脾肾不足，气血两虚，经络阻隔，血脉瘀滞。舌澹体胖，苔薄白或白，脉细或沉伏。皮损为面胸背水肿性硬斑，表面坚实发亮，压之凹陷，双手背发紧肿胀。关节肿痛，手足发凉，皮肤板硬，皮纹消失。

患者年龄25岁，主诉产后月余左腿酸麻，步履艰难，病程月余。主要症状为左腿酸麻、屈伸不利、步履不便、面色萎黄、头晕目花。中医病名产后痹症，证型产后血虚，复受寒袭，病因病机为产后血虚，复受寒袭，经脉凝滞。望诊面色萎黄，舌质绛而苔薄白，舌质绛少苔。闻诊未提及。问诊有头晕目花、神疲畏寒、食欲不振、精神疲倦。切诊脉象细弦、细软。

张某，32岁，男。主要症状为双下肢发软、麻木、蚁行感、疼痛，渐至瘫痪。病程约10天。中医病名未明确提及，证型为痰浊阻络、胆不疏泄、胃失和降，后辨证为痰浊渐化、中土始复、脾胃气虚，最终为痰瘀互结、血失调。舌红、苔腻略黄，脉弦滑。形体稍胖，常呕恶、纳呆、胸闷、烦躁不寐、头晕易惊、精神疲乏。复诊后舌质红、边有瘀点，脉弦略滑。

患者44岁，男性，主诉腰痛加重，涉及两下肢，行走不便。病程约2年，近一周加重。腰髋及下肢刺痛难忍，活动受限，遇寒冷则疼痛加剧，不思饮食，入睡易痛醒。舌质紫黯、苔白腻，脉细涩。环跳穴有压痛点，疼痛沿坐骨神经循行路线向下放射至足趾。辨证为寒湿附着经脉，瘀血阻滞不通。

48岁男性，关节疼痛肿大变形，僵化，肢体活动受限1年余。主要症状为左膝、左踝红肿疼痛，行走不便，伴两手腕、食指、两膝、两踝关节肿大变形，两胯、两肩、肘关节僵化。间断发热，畏冷，心中烦热，食欲不振，恶心，大便每日1~2次，小便黄赤。舌苔白腻，脉弦数。辨证为风寒湿三邪侵袭致痹，肾虚寒邪入骨之尪痹。

患者男性，起病时间半月前，主要症状为高烧后右下肢不用，不能站立，继而左下肢出现不用，颈项强直。舌质边赤，脉沉细数。诊断为热毒尚盛，经络余邪未清。舌无苔，脉沉缓。

患者50岁女性，双足跟部疼痛伴活动受限1年余、加重1周。中医诊断痹证，肝肾亏虚。主症为双足跟疼痛，病程较长。专科检查示跟下脂肪垫压痛阳性，叩击痛阴性。X线示双跟骨骨刺。舌象未提及，脉象未提及。

刘某，女，33岁，不孕1年，月经量少有血块，经前恶心，轻微腹痛，痛经，舌质澹苔白，脉弦缓，月经周期28天，经期3~4天，月经初潮12岁，输卵管阻塞，舌质红，苔薄白，脉弦细，经量增加，经前症状减轻。

患者年龄30岁，女性。主要症状为关节酸痛、低热、蛋白尿、浮肿、尿少，血压170/110mmHg，面部红斑，满月脸，两下肢浮肿。中医诊断为痹证。病程较长，伴有肝肾及皮肤损害。望诊见面部红斑、满月脸，舌象未提及。闻诊未提及。问诊见持续低热、关节酸痛、蛋白尿、浮肿、尿少。切诊见血压升高，脉象未提及。

徐某，3岁，足立不稳，手握无力，夜眠易惊，时有咳嗽，喉间痰鸣，舌澹苔薄腻，二脉濡滑，阳虚足痿，寒痰阻络，阳虚筋弱，痰湿未尽，肝肾气虚，舌苔薄腻，二脉濡滑

患者年龄89岁，男性。主诉腰背酸痛30余年，半年来右腰臀酸痛，怕冷，行走困难。中医病名腰椎管狭窄症，证型属肝肾阳虚、寒湿阻络。病因病机为肾主骨生髓，肝主筋藏血，肝肾阳虚，筋骨失养，寒湿侵袭，痰瘀阻络。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示腰背酸痛、怕冷、行走困难，切诊未提及。

患者42岁，男性，主诉左小腿红肿疼痛，病程6年，反复发作，游走性病变，双小腿肿胀，左小腿内踝溃疡。中医病名：脱疽，证型：寒湿凝滞，气血阻隔。望诊：双小腿色素沉着，静脉怒张，舌苔薄白，舌质正常。闻诊：未提及。问诊：无发冷发热，曾有发热史，步行困难，坐久加重，天冷阴雨加重。切诊：脉象沉弦。

男，49岁。右手腕红肿热痛一天。病程两个月，局部红肿热痛，关节活动欠利。伤筋病。瘀血阻滞，湿热交蒸。舌红，苔薄黄。脉濡数。

5岁男童，间断意识丧失伴四肢强直抽搐2年，纳可，寐欠安，入睡困难，舌红苔白腻，脉滑数。中医诊断痫病，证型脾虚痰盛，风痰内扰。现症见舌红苔白，脉弦滑，鼻塞流清涕，偶咳，咽部不适，自汗，舌红苔薄黄，脉数。面色正常，舌象红，苔白腻或薄黄，脉滑数或弦数。