低热+咳嗽

患者年龄1.5岁，主诉发热，咳嗽气促，病程46天。中医病名肺炎，证型肺阴受伤，病因病机温邪久稽于肺，肺阴受伤，阴虚邪留。舌质红干，体温37.8℃，剧咳不已，气促而喘，不思饮食，大便不调，消瘦，精神委靡，营养状况差。

患者56岁，男性。主诉为肺部肿物及多发转移9个月余，现症见咳嗽、喘憋、头晕、头痛。舌淡，苔黄腻，脉弦数。中医诊断为肺积风证（肺癌脑转移），证属肝阳化风，气滞血瘀。病因素嗜烟酒，损伤肺气，放化疗后气血受损，血瘀气滞，致头晕、头痛、咳嗽等症。

患者40岁，男性，左侧胸胁痛，翻身加剧，咳嗽，低热，盗汗，胸中痞闷不舒，胁痛难忍，卧则难起，低热不扬，咳嗽不畅，胃纳不甘，脉沉弦，苔薄白。中医病名肝着，证型肝气郁滞、血瘀经络。病因病机为肝气郁结，气滞血瘀，导致胁肋疼痛及肺气不宣。望诊未见明显异常，闻诊无特殊，问诊提示症状复杂，切诊脉沉弦，苔薄白。

患者62岁，女性，反复咳嗽伴发热1个月。咳痰白色量少，持续性发热，午后明显，夜间出汗，气急不能行走，精神软弱。面色苍白，神疲肢软，胸闷气促，口干不饮，汗出热不解，咳痰不畅，纳差便干。舌澹紫，苔光，脉滑数。中医诊断发热，属咳嗽范畴。病因病机为感受六淫之邪，邪郁于肺，肺气失于肃降，日久灼伤肺阴，痰热郁肺。

骆某，女，33岁。口角右歪，嗜睡。意识朦胧，对外界反应差，牙关僵硬，左侧偏瘫，面部潮红，口唇红赤，脉细滑。瘀热阻窍，风痰上扰，肝肾阴伤。面色潮红，舌象未提及。声音低微，气味未提及。症状包括意识朦胧、牙关僵硬、偏瘫、低烧、面部潮红。脉细滑。

患者4岁，反复腹泻2个月，发热1天。大便夹黏液血块，日行5~6次，低热，左下腹痛，里急后重，纳差。舌红，苔黄腻，脉滑。中医诊断为泄泻，证型初诊为外感风热，脾胃湿热，二诊为脾胃湿热，三诊为脾虚湿热。病机涉及外感风热、脾胃湿热、脾虚湿热。

患者28岁，女性。主诉胸闷憋气伴反复发热50天。现病史示活动后气短、心悸、乏力、发热，尿频，体温最高39.0℃，腹胀，口干，大便稀溏，心慌，上楼气短，不咳嗽，食纳可，小便调。舌澹，苔薄白，脉细滑。体温38℃。双肺呼吸音清，心率66次/分。中医诊断支饮，心悸，属脾虚水饮凌心。

患者年龄64岁，女性。主要症状为长期发热，病程月余。中医病名属发热，证型为风寒郁闭。病因病机为外感风寒，邪气留闭，病势缠绵。望诊见舌质红有裂纹，苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见发热、肌肉跳痛、自汗、口渴、喜凉食、纳少。切诊见脉数。

患者年龄62岁，女性。主诉咳喘宿疾20余年，近因感冒引发咳嗽、咳痰不爽、胸闷憋、动则作喘、腹胀纳呆。中医诊断咳嗽，辨证痰湿内蕴。望诊见舌质暗，舌苔白腻。闻诊未提及。问诊提示病程长，症状包括咳痰、胸闷、乏力。切诊脉滑。

2岁女童，腹胀、消瘦、不思饮食2月余，大便烂不成型，臭味重，毛发枯燥，面色萎黄，腹部略膨隆，舌苔垢浊，指纹苍白已过气关。中医诊断为走胎（伤食，脾虚胃弱）。病因病机为食积停滞伤及脾胃，脾运化失司，胃腐熟功能减弱。

患者25岁，女性。咳嗽数月，伴低热、胸闷。形体消瘦，面白颧红，咳嗽时作，低热，下午更甚，胸闷。舌质边尖稍红，苔薄黄，脉弦细。诊断为阴虚肺燥。舌质澹红，苔薄微黄腻，脉弦细。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。舌质边尖稍红，苔薄黄略腻。诊断为气阴两虚。

患者女性，37岁。反复咳痰带血四周，低热乏力，痰白量多，咯血鲜红，伴胸痛头晕，形体消瘦，纳食量少。舌尖红，苔白腻厚，脉沉细。左中肺支气管扩张。证属痰湿阻肺，热伤肺络。

患者年龄70岁，男性。主诉右上肺反复炎症，持续低热，高烧伴右上胸痛，咳嗽吐痰，痰中带血。既往有慢性支气管炎、肺气肿27年，高血压10年。临床表现胸闷气喘，咳嗽痰中带血，咽干喉燥，五心烦热，盗汗自汗。舌红少苔，脉细数。辨证为肺肾阴虚，虚火上炎，灼伤肺络。

11岁男性，低热、咳嗽，病程二月。肺气虚弱，脾肾受损，药物毒剧，波及于肝。脉细数，舌暗澹，苔薄白；后转为暗红，苔薄黄。精神好转，食纳略增，咳嗽减轻，偶有肝区痛，晨起微咳。病机为肺、脾、肾三脏同病。

患者年龄2岁6个月，主诉食少1年余，伴皮肤干燥半年。主要症状包括食欲不振、皮肤干燥、瘙痒、喜饮水、便结、眠差易惊、出汗多、尿黄。舌质澹红，舌苔薄白，体瘦，全身皮肤干燥、脱屑、粗糙。中医诊断为小儿厌食证，证属气阴两虚。病因病机为脾阴不足，肝失濡养，虚风内动，虚热渐甚。

男，1岁，咳嗽，发热，胸痛，病程未明确。小儿支气管炎，小儿病毒性心肌炎。邪毒袭肺，外发内袭。舌质红，苔薄白，指纹浮紫至风关。心音稍低钝，早搏频繁，X线胸片示心影丰满，左侧肺门小片状阴影。心电图示窦性心律，高位室性期前收缩。

患者男性，32岁。发热，伴咳嗽咳痰，气急。病程自4月7日发病，至4月18日初诊。中医诊断为疫病。症状包括面色缘缘正赤，微热不恶寒，口渴引饮，唇干而燥，有汗，咳嗽气急，咳痰色白而粘，稍有泛恶，大便日行2次。舌质红，苔黄腻。脉细弦。病因病机为热邪疫毒，直犯肺胃，肺热壅盛，宣降失司。

患者年龄70岁，男性。主诉反复咳嗽2月余，阵发性干咳，咯白色痰。舌质紫暗，苔薄白，脉浮数。双肺呼吸音粗，双下肺湿性啰音。中医病名咳嗽，证型痰瘀阻滞，肺气上逆。病因病机为痰瘀阻滞，肺气上逆。望诊见舌质紫暗，苔薄白。闻诊未见异常。问诊提示无畏寒、气促、低热、盗汗、咯血、关节疼痛。切诊见脉浮数。

患者56岁女性，主诉鼻炎20余年，流黄浊鼻涕伴腥味，嗅觉减退，咳嗽咯痰，痰黄脓或带血丝，间歇低热。证属痰热壅肺，鼻窍不宣，热伤肺阴，宗气不足，虚实夹杂。舌质红暗而嫩，舌苔前1/3少，中后部白黄厚腻，脉右寸细滑，右关弦滑偏数。咳嗽甚，咯痰不畅，胸闷口苦口干，鼻塞声重，自汗盗汗，形体消瘦，烦躁失眠，大便干结。

患者18岁，男性，主诉突然高热畏寒，头痛剧烈。体温39.8℃，脉搏100次/分，X线示两肺均匀弥漫细小颗粒状病灶，左肺炎症有不规则透明区。诊断为急性粟粒性肺结核。望诊见面色皖白，形瘦神疲，语言低沉。闻诊唇舌俱淡。切诊舌根苔黄黑而润，脉细数无根。证型为真寒假热证，病因肾阳虚衰、阴寒内盛，病机为肾阳不足，脾阳亦衰，气血生化不足，阴盛阳浮。