患者产后15天反复发热,体温最高达39.4℃,伴阴部灼痛、头痛烦躁、溲赤便结。唇红面赤,舌红苔黄腻,脉数有力。会阴伤口红肿触痛,部分裂开。产后发热(邪毒型),病因病机为产创未愈,邪毒乘虚侵入,湿热毒邪蕴结,壅滞气血。
产后发热邪毒蕴结湿热内盛气血壅滞
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患者女性,26岁。主诉双小腿、踝部结节,呈圆形或梭形,暗红,高出皮肤,疼痛剧烈,病程3月余。舌质红,苔黄腻。脉濡数。中医诊断瓜藤缠。证型湿热内蕴下注,血络灼伤。病因为湿热内蕴,血络受损,凝滞积聚于皮下。
低热结节性血管炎湿热内蕴血络灼伤
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1岁男童,发热10天,出麻疹,出迟而没速,低热久稽不退,咳嗽微喘,咽间有痰,不思饮食,大便稀水而色绿,面色黯而颧红,肌肉消瘦,皮肤枯燥,脉沉迟无力,舌淡唇淡,无苔,奄奄一息。疹后伤阳,虚阳外浮。面色黯,颧红,舌淡无苔,脉沉迟无力。
疹后伤阳虚阳外浮胃阳不足肺虚冷
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45岁男性,慢性再障4年余,面色萎黄,乏力,低热,面部瘙痒,纳可,眠差。舌质黯澹,体胖,苔薄白,脉细。中医诊断为虚劳之气血亏虚型。辨证为久病伤正,气血亏虚,舌脉为佐证。
气血亏虚慢性再障面色萎黄乏力
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58岁,眩晕,头痛,两太阳穴闷胀,午后低热,脘胁闷痛,口苦口干,小便澹黄,高血压病史,形体肥胖,舌微黄,脉弦数有力,眩晕,头痛,肝胆湿热,肝阳偏亢
眩晕头痛肝胆湿热肝阳偏亢血压升高
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患者男性,62岁。主诉便秘十余年,加重1年,伴腹胀、牙龈肿痛、脘胀口干、眠差。舌暗红,苔黄腻,脉弦细。病程长,症状持续,舌象提示湿热内蕴,脉象提示肝气郁结。二诊主诉大便仍不通,腹胀,不痛时口干。三诊主诉仍便秘,排便不畅,腹胀减,口中秽气重。四诊主诉大便靠服药维持,仍有不尽感,长口疮,口中秽气重,小便黄。五诊主诉药后大便尚可,仍有不畅感,烦躁,眠差,口中涩。六诊主诉低热畏寒,咽不适,痰少色黑,大便排出不畅。七诊主诉大便畅,口中有味,无腹胀。舌象多次为暗红或紫暗,苔黄厚腻,脉象多为弦细或滑。
便秘肝郁肠燥阴虚
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48岁女性,主诉夜间失眠、心慌气短、下肢肿胀、胃部隆起、舌麻木、口干不欲饮、头晕疲乏、个性急躁。面色黄,舌质深暗,苔黄腻乏津,脉寸尺沉细,两关弦大而急。病程长,有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭、肺炎病史。现症见胃气阴两虚,肝胃火盛,痰瘀互结,水湿内停。
风湿性心脏病二尖瓣狭窄肝大慢性心衰
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患者男性,36岁。主要症状包括头晕恶心、视听幻觉、四肢发挺、不语、阵发性惊叫、项强、高热、昏迷、牙关紧闭、左肱二头肌反射灵敏、其他键反射迟钝。病毒性脑膜脑炎。痰热扰心,热极生风。舌苔白质澹红,脉细滑。舌苔薄澹黄,脉滑细数。
病毒性脑膜脑炎痰热扰心热极生风气阴受损
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患者低热2年余,胃脘疼痛,食欲欠佳,口干欲饮,午后发热,中上腹压痛,舌苔薄,脉濡细。中医诊断胃脘痛,证型为肝胃失和、肝胃郁热。望诊见舌苔薄,闻诊未见明显异常,问诊提及低热、胃痛、口渴、大便溏薄、烦躁口苦、汗出、口淡乏味、腰酸、白带多、小溲浑浊、头晕乏力、胸闷不舒、经期延长,切诊见脉细弦、脉细涩、脉细。
胃脘痛肝胃郁热脾气虚湿浊下注
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女性,56岁,关节肌肉酸痛,指端青紫冰冷,肿胀,食欲欠佳,病程近三四年。中医病名未明确,证属脾肾阳虚。面色皖白少华,手指肿胀木硬,中度青紫冰冷,关节肌肉酸痛,行走艰难,进食略感堵塞,夜寐难入睡,脉象细弱,舌质澹红且胖嫩,苔薄白。
混合性结缔组织病脾肾阳虚肝肾不足关节酸痛
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女性,48岁。主诉心慌气短、失眠、胃部隆起、口干不欲饮、舌麻、头晕、疲乏、性格急躁。病程较长,有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史。中医诊断为心悸。舌质深暗,苔黄腻乏津,脉寸尺沉细,两关弦大而急。面色黄,胃空、嗳气吐酸,不知咸味,口干,头晕,疲乏,性格急躁,下肢浮肿,夜间失眠,月经量少。
心悸肝气郁结心血不足痰瘀阻络
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女性,46岁,咳嗽、咯痰数周,胸闷,息短,盗汗,形体消瘦,日晡潮红、低热,舌苔薄白,脉细。肺结核,病因病机为素体阴虚,感染痨虫,侵蚀肺脏。望诊见舌苔薄白,闻诊无特殊描述,问诊见咳嗽、咯痰、胸闷、盗汗、低热、形体消瘦,切诊见脉细。
肺结核阴虚正气虚弱痨虫侵肺
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患者年龄41岁,女性。主诉低热半年,体温37.2~37.8℃,傍晚发热,汗出阵发,手足心热。病程较长。中医病名为阴虚发热,证型为阴虚内热,病因病机为热邪伤阴,阴液亏损,不能制火,导致内热。望诊未提及,闻诊未提及,问诊示手足心热、汗出、体温波动,切诊未提及。
低热阴虚发热手足心热
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王某,男,47岁,主诉鼻咽癌两个月,放疗33次,化疗4次。精神差,面色皖白,疲乏无力,头晕,鼻塞,涕多色黄,听力下降,右侧手麻木,贫血,口干,睡眠轻。舌红肿,苔黄质红,脉细弱。诊断气阴两虚,热毒痰凝。二诊后体温37.5~37.8℃,右侧手麻,食欲不好,口干。三诊后体温37.2℃,怕冷,咽内有痰,涕黄量多,夜间头不适,饮食好转,口仍干。舌白,脉细。四诊疼痛剧烈,右眼眶、后脑,右鼻塞,体温36.8~36.9℃,睡眠不好,饮食少,怕冷。五诊耳鸣、干咳、鼻涕多、音哑、言语不利,吞咽困难,头晕,小便黄。舌红肿,脉细。诊断肝胆实热。
鼻咽癌气阴两虚热毒痰凝肝胆实热
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患者32岁,女性。主诉双小腿胫前结节、疼痛、肿胀,病程3年。中医病名结节性红斑,证型湿热阻络,气滞血瘀。望诊见双小腿胫前皮肤潮红、肿胀,舌质红,舌苔薄黄。闻诊无特殊。问诊见午后低热、五心发热、口干喜热饮、食纳差、双腿沉重、偶有麻胀。切诊脉沉弦。
午后低热结节性红斑湿热阻络气滞血瘀
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患者年龄6岁半,女性。主诉腹部生疮疖,继而面目轻度水肿,低热逗留。病程3月。中医病名:肾炎。证型:疮毒内攻,湿热蕴于肾经。病因病机:疮毒内攻,湿热蕴于肾经。望诊:舌质偏绛,苔澹黄。闻诊:未提及。问诊:食欲不振,小溲黄赤,尿检红细胞(++)/HP,白细胞(++)/HP。切诊:脉细。二诊症状减轻,纳谷得增。三诊精神好转,胃纳较香,小溲转清,尿检红细胞少许,白细胞0~2/HP。诊断:风热为患。
疮毒内攻湿热蕴于肾经风热为患
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患者男性,67岁。主诉易饥饿、消瘦。胃脘不适,纳呆,食后腹胀,乏力,大便溏,寐欠安。舌质淡红,苔薄白,脉细。中医诊断脾肾两虚,脾胃不和。病程包括胃癌术后及化疗期间。
胃癌脾肾两虚脾胃不和舌苔薄白
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41岁男性,脘堵胁胀,两胁刺疼,食欲不振,便溏乏力,低热,齿衄,皮下瘀斑,肝脾肿大,转氨酶升高,血小板减少,黄疸,尿色黄,舌苔薄白,脉弦滑,肝肾不足,气滞血瘀,湿热余邪未尽,肝炎后肝硬变,门静脉高压症,脾功能亢进,食道静脉曲张,高血压病。
慢性肝炎肝硬化门静脉高压症脾功能亢进
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患者38岁,女性,反复口腔溃疡12年,病程12年。主症为口腔、咽喉、食道及会阴部溃疡,伴食纳减少、全身乏力、午后低热、小便短赤、大便秘结。舌苔薄白,舌绛少津,脉沉弦而细。中医诊断为脾肾阴虚,湿热蔓延。病因病机为脾肾气虚,水谷滞留,郁而化热,阴虚失养。望诊见慢性病容,舌绛少津。闻诊无特殊。问诊见口渴喜饮、大便秘结、小便短赤。切诊见脉沉弦而细。
白塞综合征脾肾阴虚湿热蔓延脾肾不足
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女性,34岁,低热、咽颈部疼痛反复2月余。瘿痈,证属风热蕴结,壅滞颈咽。咽部充血,扁桃体Ⅰ度肿大,甲状腺I度肿大,质韧,触痛明显。舌质淡红,苔薄微黄,脉细弦。心慌乏力,小便色黄,血沉75mm/H,甲状腺功能异常,甲状腺B超示双侧叶包块。
亚甲炎风热蕴结颈咽肿痛舌薄黄
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