53岁男性,主诉饮酒后脑血栓形成5个月。舌苔白腻,脉弦。诊断为痰蒙心窍。病程较长,存在痴呆、不语、不知饥饱、伸舌偏歪等症状。病因病机为痰湿内阻,蒙蔽心窍。
脑血栓痰蒙心窍偏瘫痴呆
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陈某,男,14岁。反复皮肤紫癜伴尿检异常3个月余。血证、肌衄,血热妄行型。皮肤鲜红色紫癜,肉眼或镜下血尿,心烦,口渴,便秘,舌红,苔黄,脉数。双下肢鲜红色瘀斑、瘀点。王某,女,24岁。双下肢皮肤紫癜伴镜下血尿1个月。尿血,阴虚内热型。口干咽燥,五心烦热,舌红少苔,脉细数。李某,男,23岁。反复皮肤紫癜3个月,发现肉眼血尿半月。肌衄,尿血,气阴两虚兼血瘀型。少气乏力,面色无华,口干咽燥,舌质澹红,少苔,脉细或弱。孙某,男,47岁。反复出现皮疹、尿检异常2年余。肌衄,水肿,脾肾亏虚型。面色黄,乏力,腰膝酸痛,食欲不振,腹胀便溏,舌澹胖有齿印,苔白,脉沉缓。
过敏性紫癜血热妄行阴虚内热气阴两虚
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67岁女性,主诉乳腺癌术后复发,伴心慌心悸、夜寐不安、低热、自汗盗汗。面色皖白,颧部潮红,舌质澹红、苔少,脉沉细有结代。左乳房阙如,右乳房术口愈合良好,术口下可触及不规则肿块。诊断为乳岩,辨证为气血双虚。
乳岩气血双虚心慌气短夜寐不安
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患者,63岁,双手不由自主颤动3年,双下肢行走困难,精神差,头晕眼花,胃纳差,倦怠嗜睡,大便秘结难下,双下肢无力,舌澹、苔白,脉弦细。证属脾胃虚弱,肝肾不足兼夹瘀热。舌澹、苔白,脉弦细。
帕金森综合征脾胃虚弱肝肾不足瘀热
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患者46岁女性,主诉突然头痛伴肢体麻木1日余。中医病名中风,证型肝阳暴亢,肝经有火。病因病机为情志不畅,肝经郁火,肝阳暴亢,肝风上扰,血随气逆。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。
蛛网膜下腔出血肝阳暴亢肝经有火气血上逆
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女,67岁,右乳癌术后2年余,胸部刺痛3月。中医诊断乳岩,辨证阳虚气化不利,痰瘀毒互结。面色苍白,舌淡胖有齿痕,脉沉细。主诉胸部刺痛,病程3月。
乳岩阳虚气化不利痰瘀毒互结肺转移
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患者年龄53岁,男性。左侧肢体活动不利11个月。左侧肢体活动不利,左足麻木,左手握力差。BP:136/82mmHg。舌质淡红,苔薄黄。脉沉细弱。中医诊断出血性中风(中脏腑,后遗症期)。气血亏虚,脉络瘀阻证。舌质淡红,苔薄黄,脉沉细弱。舌质红,苔黄腻,脉沉细弱。舌质黯红,苔白稍腻,脉细稍数。舌质红,苔黄腻,脉细弱稍数。
出血性中风气血亏虚脉络瘀阻左侧肢体麻木
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患者59岁,女性。食欲不振,大便溏薄,肠鸣,肢端麻木,口干苦,胃脘饱胀或隐痛,腹部隐痛,腰背疼痛,乏力,下肢酸麻怕冷,便溏不爽。舌苔薄白或薄黄,脉细。中医病名胃癌,证型脾气虚弱,瘀毒内结,气虚郁热,胃阴不足,脾肾两虚。病因病机包括术后体虚,癌毒内结,气阴两伤,脾肾阳虚。望诊面色萎黄,舌象薄白或薄黄,脉象细。问诊包括食欲不振、便溏、肢麻、口干苦、胃痛、乏力、腰背痛。切诊脉细。
胃癌期脾虚瘀毒胃阴不足
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患者年龄4岁,男性。主诉双目失明,伴烦躁不安,体形浮胖。病程自1979年8月19日初诊,持续至12月2日。中医病名为大脑皮质性盲—脑炎后。证型为肝阴不足,肝风挟痰上扰,瘀阻经络。望诊见面色㿠白,前额青筋显露,舌质淡红,指纹浅蓝达气关。闻诊未提。问诊见烦躁不安,夜间盗汗,皮肤出现皮疹,瘙痒,夜间惊悸,胃纳不振。切诊未提。
病毒性脑炎肝阴不足肝风挟痰瘀阻经络
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患者男性,64岁。主诉头晕耳胀,胸脘痞闷,头部摇动,肢体震颤,不能自制,面红目赤,口苦咽干,烦躁易怒,寐不交睫,尿黄便干。舌红苔薄偏干,脉弦急有力。中医诊断为肝气有余化火、生风。病机为肝气偏旺,情绪激动,风阳暴张,木气太过,导致脏腑清窍、四肢脉络失宁。
头部摇动肢体震颤肝气有余肝风内动
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患者49岁,男性,主诉咳嗽伴胸痛。主要症状包括咳嗽、咯黄色黏痰、胸痛、胸闷、气促、乏力、盗汗、大便偏干。舌红,苔黄,脉弦。中医诊断为肺气阴两虚,血瘀毒结。病机为肺气阴两虚,血瘀毒结,肺失宣降,气机阻滞。
肺类癌肺气阴两虚血瘀毒结肺失宣降
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患者年龄20岁,女性。主要症状包括发热、头晕、头痛、复视、左侧肢体麻木、走路不稳、表情呆滞、视物复视、全身束带感、口鼻干燥、大便干、月经不潮。中医诊断为眩晕、视瞻昏淼。辨证为外感风热,痰热阻肺,气血瘀阻,痹阻经络,病及肝肾,脑失所养。望诊见表情呆滞,舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括发热、头晕、头痛、复视、肢体麻木、走路不稳、月经不潮等。切诊未提及脉象。
眩晕视瞻昏淼气血瘀阻痰热阻肺
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患者25岁,女性。右侧面神经麻痹后出现头痛、头晕、肌肉跳动,右侧为重,两目痛、目赤、目干、四肢及全身肌肉跳动,四肢麻木,失眠,健忘心烦。舌质红,脉弦。诊断为肝风,病因病机为服祛风药过伤阴血。症见全身肌肉跳动,舌微动,苔薄黄,脉缓,舌红苔薄白,舌两侧后端起小米粒微痛。
肝风肝火肌肉跳动舌微动
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患者年龄75岁,女性。神疲乏力,面色苍白,左侧肩背部疼痛,咳嗽咳痰色白质黏,食后腹胀腹痛,口干欲饮,大便质干、较难解。中医诊断为反胃,证型为脾胃虚弱证。舌质暗,舌苔薄腻微黄、少津,脉小弦。
胃恶性肿瘤脾胃虚弱气虚血瘀痰瘀交结
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男,47岁,四肢关节酸沉麻木,绵绵而痛,汗出,畏寒肢冷,心悸乏力,纳呆,面色微青,形体虚弱,舌质澹,苔薄白,脉沉弦。风湿性关节炎,气虚血亏证。素体虚弱,卫阳表虚,风寒湿邪侵袭,经络壅塞,气血运行不畅,营血失养。面色微青,舌质澹,苔薄白,脉沉弦。
风湿性关节炎气虚血亏风湿痹阻营血受损
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患者年龄30岁,男性。主诉腰部冷痛5年,症状表现为腰部冷痛重着,不能弯腰和久坐,遇寒冷或阴雨天加重。舌质黯红苔白腻,脉沉细。中医诊断为腰痛,证型为寒湿痹阻,肾阳不足。病因病机为肾阳不足,寒湿痹阻腰部,气血运行不畅。望诊见舌质黯红苔白腻,闻诊未提及,问诊示病程5年,切诊见脉沉细。
腰痛寒湿痹阻肾阳不足
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患者53岁,男性。主诉多发性疖肿病程2年,病变部位由颈部向臀部蔓延,疖肿肤色黯红,无波动。舌红,苔黄微腻,脉濡数。证属风湿热毒搏结肌腠。
多发性疖肿风湿热毒湿热内生营卫不和
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患者54岁,女性,三叉神经痛病史10年余,左侧头痛牵引面部掣痛。头痛剧烈,痛连目珠,或痛引牙龈,手不能触,夜不安卧,大便干结。舌质红,苔薄黄,脉细弦。证型为肝经郁热,气火内盛,上扰清窍。腑气不通,肝火内盛,风阳挟痰上扰。
三叉神经痛肝经郁热气火内盛风阳挟痰
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女,48岁,头痛四月余,伴目珠作胀,左额紫斑,鼻下浊涕如漆滓。头痛,水亏肝旺,络脉瘀阻。面色晦暗,舌红边有瘀紫,脉弦细。
头痛肝旺瘀阻
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74岁男性,腹胀、乏力、纳呆,病程较长。舌淡红,苔薄白,脉弦细。中医诊断为脾肾两虚,瘀毒未尽。脾肾两虚,瘀毒未尽。舌淡红,苔薄白,脉弦细。
肠癌膀胱癌脾肾两虚瘀毒未尽
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