张某,57岁,男。主诉左侧脑出血1月余,现作康复治疗。右侧肢体瘫痪,上肢肌力Ⅱ级,手指关节握固不能屈伸,肘关节弯曲约90°且拘挛;右侧下肢肌力Ⅳ级,行走需人搀扶,且踮跛用力。舌质红,少苔,脉弦微数。中医诊断为肝肾阴虚型中风后遗症。
中风后遗症肝肾阴虚
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患者23岁,女性。右侧偏头痛,如针扎感样痛,持续时间短暂,伴记忆力减退、耳鸣、头晕。月经错后,甚则2~3个月一行,末次月经2008年8月1日。舌红苔白腻,脉弦细,右关沉涩。脐上一寸处压痛明显,腹主动脉搏动有力。中医诊断瘀血阻滞,清阳不升。
偏头痛瘀血阻滞清阳不升月经错后
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患者女性,53岁。左上肢静止性震颤,左下肢欠灵活,肢体僵硬,行动迟缓,半身汗出,面部呆板,伸舌震颤。舌质红,苔薄,脉细。中医诊断颤振,证型为肝肾精血不足,风痰阻络兼见冲任营卫不和。
帕金森病肝肾不足风痰阻络气虚血瘀
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患者年龄46岁,男性。主诉腰骶及双髋关节疼痛三十年,加重伴发热、左踝关节肿痛二周。舌象暗红,苔薄黄,脉弦细。中医诊断痹证,辨证属肾虚阴损、邪气化热、瘀血阻滞经络筋骨。血沉40毫米/小时。
痹证肾虚阴损瘀血阻滞血沉升高
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患者57岁,女性。主诉类风湿性关节炎病史4年,历节走注疼痛,筋肉挛掣不舒。左手指肿胀拘急,疼痛明显,有梭形改变;右手肿痛稍轻。怕冷,畏风,天阴加重,夜卧盗汗,目眶、口唇发紫。舌苔薄质紫,脉濡细。中医诊断为久痹气虚,卫阳不固,痰瘀互结。
类风湿性关节炎久痹气虚卫阳不固痰瘀互结
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58岁女性,皮肤瘙痒,夜间加剧,抓至出血,情绪烦躁,失眠多梦,大便干结,形体消瘦,舌红苔少,脉细数,皮肤有抓痕、血痂、色素沉着、肥厚苔藓样变,辨证为阴血亏虚,生风生燥,肌肤失养。
皮肤瘙痒阴血亏虚生风生燥肌肤失养
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患者年龄86岁,男性。主诉左侧胸背红斑疱疹伴剧痛3天。病程3天。中医病名带状疱疹。证型肝经湿热,瘀毒浸淫证。病因病机湿热蕴于肌肤,瘀毒浸淫。舌红,苔黄腻,脉弦数。
带状疱疹肝经湿热瘀毒浸淫湿热蕴肤
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69岁男性,右侧肢体不遂半年,语言謇涩不清,纳呆,二便调,舌质澹红,苔白厚腻,脉弦滑,右上肢肌力Ⅱ级,右下肢肌力Ⅲ级,血压150/90mmHg,证型为气虚血瘀,痰阻脉络。
脑梗死气虚血瘀痰阻脉络肢体不遂
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女性,约5旬,主要症状为经常跌倒抽搐,昏不知人,重时每月发作数次。中医病名:痫风。证型:水饮结于中脘。病因病机:水饮内停。舌象:舌上有一层白砂样干厚苔。胃部痞硬微痛。食欲不佳,口干欲饮。脉象未提及。
癫痫水饮内停脾胃虚弱
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患者孙某,女,56岁。舌根鳞状细胞癌术后2年半,病变复发2年。口腔黏膜肿胀、溃疡广泛,色澹红,灼热疼痛,进食困难,口干欲饮而饮之不下,咽喉疼痛,头晕烦躁,腰膝酸痛。舌红少苔,脉细弱而数。体质虚弱,痛苦面容,颧面潮红,口腔多处溃疡,黏膜澹红。辨证为气虚毒聚,火郁心脾,上灼口舌证。舌红少苔,脉细弱偏数。舌红苔白,脉浮数。舌红苔白,脉弦细弱。
舌癌术后复发气虚毒聚火郁心脾口舌灼热
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薛某,37岁,两手拇、食、中指遇冷发白2年余,伴发凉、麻木、痛,左脚姆趾亦有类似症状。舌质澹红,苔薄白,脉弦细。证属寒邪外侵,气血凝滞。双手拇、食、中指指甲粗糙发白,遇冷发白、发凉、麻痛及皮温变凉。病程长,症状对称,冬重,无全身症状。
雷诺病寒邪外侵气血凝滞脉络不宣
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六旬,体甚肥,中风卒倒,不省人事,口噤喉鸣,手足不遂,浮洪而滑,右手为甚,膏粱之痰,湿生痰,痰生热,热生风,舌象未详,声音嘶哑,气味未闻,病程未明,脉浮洪而滑,右手为甚,病因奉养极浓,形气盛而脉有余,诊断为中风,证型未明,病机为湿生痰,痰生热,热生风。
中风卒倒痰热阻窍湿阻气滞血耗津衰
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53岁女性,主诉宿病风心(二狭二闭),8月18日中风致右上下肢瘫痪,言謇。舌红绛,脉沉细,尺部独弱,左关略弦。辨证为肝肾阴虚,风邪内动,络脉瘀阻。舌澹红光剥,脉沉细结代,尺部独弱。舌澹红苔薄,脉细结代。舌红稍退,脉细结代。舌红脉促。
风心二狭二闭中风偏瘫肝肾阴虚阴虚内热
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50岁女性 主诉胃脘不适 畏寒 嗳气 大便3~4日一行 寐欠安 腰痛 月经期乳房作胀 舌质澹 苔薄白 脉细 中医病名痞满 证属脾胃失调 肝肾不足 病因病机中阳不振 肠腑气滞 肾虚气血运行不畅 肝血不足气机郁滞 望诊舌质澹 舌苔薄白 闻诊未提及 问诊胃脘不适 畏寒 嗳气 大便不畅 寐欠安 腰痛 月经期乳房作胀 切诊脉细
痞满中阳不振肠腑气滞肝肾不足
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女,53岁,左侧面部阵发短暂刺痛近2月,加重5天,左侧面部肌肉抽动,每次历时约15秒,面部潮红,舌质红,苔黄,脉弦数,风火犯上、痰瘀互结。
三叉神经痛风火犯上痰瘀互结舌红苔黄
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16岁女性,反复头痛2年,感冒或学习紧张时加重。头痛胀痛刺痛,前额及两太阳穴均痛。舌红,苔薄白。脉细涩。辨证属风邪入络,脉络瘀阻。
头痛风邪入络脉络瘀阻胀痛刺痛
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患者年龄62岁,男性。双下肢麻木、胀痛3个月,加重伴口眼歪斜半月。舌黯红,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为消渴病并发下肢痹痛、面瘫,证型为风痰阻络,气虚血瘀,阴虚血热。病因病机为素体阴虚火旺,灼津为痰,风阳内动,痰瘀痹阻脉络。
糖尿病周围神经病变面神经炎高血压
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女,61岁,右眼不断跳动,不胀不痛,病程1个月余,晚间睡后跳动停止,时有头晕,心烦易怒,面色白润,舌质略澹,苔白润,脉弦细沉。肝风内动,夹痰上扰,阻滞络道。
右眼跳动肝风内动夹痰上扰络道阻滞
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患者女性,34岁。主诉颈部痉挛向右歪斜2年,伴头晕、枕骨疼痛、阵发心悸、睡眠不实、月事先期而至,面色萎黄。中医诊断为颈斜,证属肝失柔养,风邪内动,经络不畅。望诊见面色萎黄,舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见头晕、心悸、睡眠不实、月事异常。切诊未提及脉象。
痉挛性斜颈肝失柔养风邪内动经络不畅
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患者35岁,女性,主诉颈部、双下肢及全身皮肤瘙痒1年余,晚间加重,影响睡眠。皮肤变粗变厚,有肥厚角化、边缘不整、色素沉着及脱屑,伴有抓痕与血痂。舌苔薄白,脉沉弦。中医辨证为汗出当风,风邪客于肌肤。辨证病名为神经性皮炎,病因病机为风邪与湿邪相搏,阻滞气血,致皮肤粗糙、瘙痒。
神经性皮炎风邪客肌湿性黏腻血行风灭
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