全蝎

张某，57岁，男。主诉左侧脑出血1月余，现作康复治疗。右侧肢体瘫痪，上肢肌力Ⅱ级，手指关节握固不能屈伸，肘关节弯曲约90°且拘挛；右侧下肢肌力Ⅳ级，行走需人搀扶，且踮跛用力。舌质红，少苔，脉弦微数。中医诊断为肝肾阴虚型中风后遗症。

患者23岁，女性。右侧偏头痛，如针扎感样痛，持续时间短暂，伴记忆力减退、耳鸣、头晕。月经错后，甚则2～3个月一行，末次月经2008年8月1日。舌红苔白腻，脉弦细，右关沉涩。脐上一寸处压痛明显，腹主动脉搏动有力。中医诊断瘀血阻滞，清阳不升。

患者女性，53岁。左上肢静止性震颤，左下肢欠灵活，肢体僵硬，行动迟缓，半身汗出，面部呆板，伸舌震颤。舌质红，苔薄，脉细。中医诊断颤振，证型为肝肾精血不足，风痰阻络兼见冲任营卫不和。

患者年龄46岁，男性。主诉腰骶及双髋关节疼痛三十年，加重伴发热、左踝关节肿痛二周。舌象暗红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断痹证，辨证属肾虚阴损、邪气化热、瘀血阻滞经络筋骨。血沉40毫米/小时。

患者57岁，女性。主诉类风湿性关节炎病史4年，历节走注疼痛，筋肉挛掣不舒。左手指肿胀拘急，疼痛明显，有梭形改变；右手肿痛稍轻。怕冷，畏风，天阴加重，夜卧盗汗，目眶、口唇发紫。舌苔薄质紫，脉濡细。中医诊断为久痹气虚，卫阳不固，痰瘀互结。

58岁女性，皮肤瘙痒，夜间加剧，抓至出血，情绪烦躁，失眠多梦，大便干结，形体消瘦，舌红苔少，脉细数，皮肤有抓痕、血痂、色素沉着、肥厚苔藓样变，辨证为阴血亏虚，生风生燥，肌肤失养。

患者年龄86岁，男性。主诉左侧胸背红斑疱疹伴剧痛3天。病程3天。中医病名带状疱疹。证型肝经湿热，瘀毒浸淫证。病因病机湿热蕴于肌肤，瘀毒浸淫。舌红，苔黄腻，脉弦数。

69岁男性，右侧肢体不遂半年，语言謇涩不清，纳呆，二便调，舌质澹红，苔白厚腻，脉弦滑，右上肢肌力Ⅱ级，右下肢肌力Ⅲ级，血压150/90mmHg，证型为气虚血瘀，痰阻脉络。

女性，约5旬，主要症状为经常跌倒抽搐，昏不知人，重时每月发作数次。中医病名：痫风。证型：水饮结于中脘。病因病机：水饮内停。舌象：舌上有一层白砂样干厚苔。胃部痞硬微痛。食欲不佳，口干欲饮。脉象未提及。

患者孙某，女，56岁。舌根鳞状细胞癌术后2年半，病变复发2年。口腔黏膜肿胀、溃疡广泛，色澹红，灼热疼痛，进食困难，口干欲饮而饮之不下，咽喉疼痛，头晕烦躁，腰膝酸痛。舌红少苔，脉细弱而数。体质虚弱，痛苦面容，颧面潮红，口腔多处溃疡，黏膜澹红。辨证为气虚毒聚，火郁心脾，上灼口舌证。舌红少苔，脉细弱偏数。舌红苔白，脉浮数。舌红苔白，脉弦细弱。

薛某，37岁，两手拇、食、中指遇冷发白2年余，伴发凉、麻木、痛，左脚姆趾亦有类似症状。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。证属寒邪外侵，气血凝滞。双手拇、食、中指指甲粗糙发白，遇冷发白、发凉、麻痛及皮温变凉。病程长，症状对称，冬重，无全身症状。

六旬，体甚肥，中风卒倒，不省人事，口噤喉鸣，手足不遂，浮洪而滑，右手为甚，膏粱之痰，湿生痰，痰生热，热生风，舌象未详，声音嘶哑，气味未闻，病程未明，脉浮洪而滑，右手为甚，病因奉养极浓，形气盛而脉有余，诊断为中风，证型未明，病机为湿生痰，痰生热，热生风。

53岁女性，主诉宿病风心（二狭二闭），8月18日中风致右上下肢瘫痪，言謇。舌红绛，脉沉细，尺部独弱，左关略弦。辨证为肝肾阴虚，风邪内动，络脉瘀阻。舌澹红光剥，脉沉细结代，尺部独弱。舌澹红苔薄，脉细结代。舌红稍退，脉细结代。舌红脉促。

50岁女性 主诉胃脘不适 畏寒 嗳气 大便3~4日一行 寐欠安 腰痛 月经期乳房作胀 舌质澹 苔薄白 脉细 中医病名痞满 证属脾胃失调 肝肾不足 病因病机中阳不振 肠腑气滞 肾虚气血运行不畅 肝血不足气机郁滞 望诊舌质澹 舌苔薄白 闻诊未提及 问诊胃脘不适 畏寒 嗳气 大便不畅 寐欠安 腰痛 月经期乳房作胀 切诊脉细

女，53岁，左侧面部阵发短暂刺痛近2月，加重5天，左侧面部肌肉抽动，每次历时约15秒，面部潮红，舌质红，苔黄，脉弦数，风火犯上、痰瘀互结。

16岁女性，反复头痛2年，感冒或学习紧张时加重。头痛胀痛刺痛，前额及两太阳穴均痛。舌红，苔薄白。脉细涩。辨证属风邪入络，脉络瘀阻。

患者年龄62岁，男性。双下肢麻木、胀痛3个月，加重伴口眼歪斜半月。舌黯红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为消渴病并发下肢痹痛、面瘫，证型为风痰阻络，气虚血瘀，阴虚血热。病因病机为素体阴虚火旺，灼津为痰，风阳内动，痰瘀痹阻脉络。

女，61岁，右眼不断跳动，不胀不痛，病程1个月余，晚间睡后跳动停止，时有头晕，心烦易怒，面色白润，舌质略澹，苔白润，脉弦细沉。肝风内动，夹痰上扰，阻滞络道。

患者女性，34岁。主诉颈部痉挛向右歪斜2年，伴头晕、枕骨疼痛、阵发心悸、睡眠不实、月事先期而至，面色萎黄。中医诊断为颈斜，证属肝失柔养，风邪内动，经络不畅。望诊见面色萎黄，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见头晕、心悸、睡眠不实、月事异常。切诊未提及脉象。

患者35岁，女性，主诉颈部、双下肢及全身皮肤瘙痒1年余，晚间加重，影响睡眠。皮肤变粗变厚，有肥厚角化、边缘不整、色素沉着及脱屑，伴有抓痕与血痂。舌苔薄白，脉沉弦。中医辨证为汗出当风，风邪客于肌肤。辨证病名为神经性皮炎，病因病机为风邪与湿邪相搏，阻滞气血，致皮肤粗糙、瘙痒。