内障

患者年龄69岁，女性。主诉突发右侧肢体活动不利，伴口角左歪1个月余。病程1个月余。中医诊断缺血性中风（中经络，恢复期），脑络痹。证型气滞血瘀，风痰阻络证。舌质淡红，苔少。脉弦细。右侧肢体肌力4级，右侧鼻唇沟稍浅，伸舌居中，行走迟缓。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括震眩、目赤纹内障视吒、心烦不眠、精散则视歧、精虚则目暗。病程未明确。中医病名未明确，证型为肾阴不足，病因病机为病后未复、再伤肾阴。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括精散、精虚、震眩、目赤纹内障、心烦不眠。切诊脉象为虚大。

女，62岁。双目内障，视物昏煳，眼前黑花，头晕耳鸣。脾胃受伤，阴火上逆。舌质较红，脉虚数。诊断为脾胃气虚，脾失健运，精不上注，目失所荣。

患者年龄20岁，男性。左眼视力突然减退，病程10天。中医病名少阴厥阴内障目病，证型未明确提及。左眼眼底黄斑区水肿，色暗红，中心凹光反射消失，有细小渗出。右眼视力1.2，左眼视力0.3。左眼玻璃体重度混浊，呈黄红色反光。眼压T+2。脉象未提及，舌象未提及。

患者男性，46岁。左侧偏头痛，伴视物模糊2天。主诉为左侧偏头痛，伴视物模糊。病程2天。中医病名为急性闭角型青光眼（绿风内障）。证型为肝胃虚寒，升降失调，寒浊上逆于目。病因病机为情绪不舒，复感风寒。舌苔薄白，脉象沉细。左眼结膜充血，角膜雾状混浊，前房浅，眼压36mmHg。

患者55岁，女性。主诉眼胀头痛，视物模糊，虹视，时愈时发2个月。病程2个月。中医病名绿风内障，证型肝阳上亢证。病因病机肝阳上亢。舌质红，苔薄黄。脉弦细。眼压升高，双眼视野向心性缩小，瞳孔开大，前房浅，房角窄。伴有头痛、耳鸣耳痛、口苦咽干、烦躁易怒、腰膝酸软、面红、眩晕、手心发热、大便秘结、小便黄赤。

女，50岁。头痛剧烈，视物不清8天。绿风内障。肝阳上亢，痰火上扰。面色晦暗，舌红苔黄，脉弦数。胞睑微肿，白睛赤，黑睛浊，瞳神澹绿，散大不收，眼球变硬，眼压升高。

患者年龄55岁，男性。主诉双眼视物逐渐模煳。病程2年多。中医病名：老年性白内障。证型：肝肾阴虚，脾虚气弱。病因病机：肝肾阴虚，脾虚气弱。望诊：面色无华。舌象：舌质淡红，苔少。脉象：脉沉而细。伴随症状：耳鸣耳聋，精神不振，食欲乏味。体征：双眼晶状体呈灰白色溷浊。

患者45岁，男性，主诉双眼视力逐渐减退半年。症状包括视物模糊、眼前似有薄纱遮睛、左重于右、点条状黑影、眼疲困、头晕眼花。体征示双眼晶状体皮质楔状混浊，屈光间质模糊，舌色淡胖嫩，苔薄白，脉沉细尺微。中医辨证为肾阳不足，病机属肾阳亏虚。

患者58岁，女性。双眼眼前黑影飘浮，视力下降5个月，伴头晕目眩。双眼晶珠楔形混浊，神膏内有半透明膜状混浊物飘动，眼底正常。舌质澹红，苔薄白，脉细涩。诊断为圆翳内障、云雾移睛。辨证为脏腑失调，经络阻滞证。

女，9岁，右眼上睑下垂，视力下降2年。主症为右眼上睑不能上举，视力下降。证属气血亏损，清阳不振，精气不足。症状包括腹泻、头晕目眩、神疲乏力、纳呆食滞、面色不华、舌苔薄白、舌有齿痕、脉细弱。舌象为舌苔薄白、舌有齿痕。脉象细弱。

患者年龄38岁，男性。主诉双眼视物昏蒙，如隔轻烟薄雾，眼干涩。病程较长，既往诊断为双眼早期白内障，视力均为0.4。伴头晕、耳鸣、腰酸胀而软。舌质红，苔薄白。脉细弱。中医诊断为如银内障（早期白内障），证型为肝肾不足，晶珠失养。

男性，劳心过度，思虑伤脾，右目银翳白障，瞳神淡色。瞳神属肾，肝主目，脾失运化，阴精不布，目失滋养。面色萎黄，舌淡，脉细弱。

女，49岁，左目瞳神干缺，睛痛视煳，头疼形寒，咳呛多痰，病程未明确。风寒袭肺，中土不和，营卫不实，水在皮肤，风寒两伤，营卫同病，瞳神内结云翳，内障蔽明。舌薄白，脉浮滑，浮。目病瘥而复剧，胞睑面颊浮肿，咳喘呕恶，身痛恶风，渴不欲饮，小便自利，肿胀略退，眼红亦瘥，发热恶寒，骨节疼痛，无汗而躁，痛楚全除，眼红亦退，视物仍煳。

患者12岁，女性。主诉双目视力障碍，病程半年。中医病名为青盲，证型为风火燔灼、肝肾耗损。病因病机为风火燔灼，神明受扰，肝肾耗损，目失濡养。望诊双目外观正常，眼底视乳头色泽苍白，边界模糊，血管变细，黄斑光反射消失。闻诊未提及。问诊见头昏、全身颤抖、健忘、神志欠清。切诊脉象细弦。

患者35岁女性，主诉面部浮肿、关节疼痛、面部红斑、易瘀斑，病程长期。中医病名为狼疮性肾炎，证型为肾阳虚，病因病机为肾阳亏虚、脾虚湿困、瘀血阻络。望诊见舌质暗红、齿痕明显、少苔，闻诊无特殊，问诊见身体疲惫、经期缩短、尿蛋白异常，切诊见左脉沉有燥数、右脉沉略滑而少力。

患者年龄25岁，男性。主诉右眼疼痛，看书时头痛加重。病程4个月。中医病名慢性单纯性青光眼。病因病机脾虚不能制水。望诊未见明显描述。闻诊未见明显描述。问诊提及右眼疼痛、看书头痛。切诊未见明显描述。眼压右眼35.76mmHg，左眼42.12mmHg。视力右眼1.0，左眼0.9。瞳孔药物性缩小。眼底视盘血管轻度偏向鼻侧。房角检查为宽角开放型。

患者58岁，女性。视力逐渐下降3年。形体羸瘦，脉象虚弱。中医诊断双眼圆翳内障，证属肝肾阴虚。病因病机为阴弱不能配阳，瞳神内障形成。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史及症状描述明确。眼底正常，晶状体前后皮质浑浊，核心透明。

80岁男性，主诉头晕眼花，睡眠不好，病程未明确。中医诊断肝阳上亢。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及。问诊提示口干，病史未明确。脉象弦而急。

女，72岁。纳差、恶心、睡眠差、心慌善惊、口干泛酸、腰酸痛、大便稀、尿频、怕冷、视物模糊。舌质红、苔薄黄腻，脉小弦滑。脾肾两虚，湿浊内郁。面色晦暗，舌质红、苔薄黄腻，脉小弦滑。病程较长，伴高血压、糖尿病、高脂血症、慢性肾功能不全、类风湿性关节炎、白内障。