冲任不调

患者年龄32岁，女性。主诉带下赤白，头眩、腰酸。中医病名带下病，证型营血亏，肝火旺，夹湿热入扰带脉。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示带下赤白、头眩、腰酸、经事超前，切诊未提及。病因病机为营阴不足，肝火有余，冲任不调，脾虚湿盛，湿热下注，肝肾阴虚。舌象、脉象未提及。

女，26岁，右乳房结块3月，肿胀疼痛，经前尤甚，胸闷嗳气，失眠多梦。右乳外上象限肿块3cm×4cm，质地柔软，边界不清，皮色正常。诊断为乳癖，证属冲任不调，病机为肝气郁结，冲任失调。舌象未提及，脉象未提及。

患者女性，37岁。右下腹痛腰酸1月余。主要症状包括右下腹痛、腰酸、饮食生冷后胃胀、白带多、经潮腹痛、面有痤疮褐斑、乳房小叶增生胀痛。舌质偏红，苔黄，脉细。中医诊断为慢性盆腔炎，证属湿热蕴结。病因病机为生活失于调摄，情志失调，肝失条达，气滞湿生，胃气不和，气郁化热，湿热内蕴，冲任不调。

女，27岁，卵巢囊肿与乳腺纤维瘤术后，情绪不畅，白带量多味臭，月经色黯量可，经行乳房胀痛，右少腹隐痛，舌体右侧缘有紫斑点，苔薄白，脉左细涩、右濡弱。郁证，带下过多。证系肝血不足，脾弱气滞，湿停血瘀。舌体右侧缘紫斑点，苔薄白，脉左细涩、右濡弱。

女，49岁，眩晕头痛，血压偏高，脾气急躁，多汗。舌红，脉弦。冲任不调。

患者35岁，女性。主诉婚后7年未孕，有2次自然流产史。病程长达6年。中医病名为不孕，证型为肝肾亏损，病因病机为宫外孕失血后肝阴不足，太冲脉虚，木邪侮土，脾气受制，血海失养，气滞瘀结。望诊面色少华，舌淡苔薄。闻诊未提及。问诊有神疲腰酸，纳谷不振，形寒体冷，月经量少色暗紫，乳胀乳痛，小腹胀滞。切诊脉细，尺部无力，时有结代。

患者37岁，女性。婚后5年不孕。月经量少，色澹，经期短，伴乏力、胸闷心烦、急躁易怒、纳呆。面色黄而欠泽。妇科检查示双侧输卵管阻塞。辨证为阴虚化热，阻滞胞宫，冲任不调。

四十余岁女性，月经不调，行时腹痛，行后淋漓积水，口渴面黄，倦怠无力。湿热内蕴，脾虚失运，冲任失调。面色萎黄，舌苔黄腻，脉濡数。病程较长，湿热与血互阻，致经行不畅，气血失和。

女，38岁，闭经1年。形体消瘦，面色少华，精神委顿，纳食欠馨，夜寐不实，手足心热。舌苔薄，质澹，左见紫斑。脉细。中医病名：闭经。证型：肝脾肾三脏俱虚，气血两亏，冲任不调，血海干枯无源。病因病机：术后化疗耗损气血，伤及肝脾肾。

女，34岁。月经8天净，量多色黑，经前乳胀，腰痛，口干咽燥。舌质红，脉细弦。肝肾阴亏，精血不足，胞脉失养。舌质暗红，脉细弦。

患者25岁，女性。月经紊乱7年，经期前后不定，量多或少，伴闭经。经前经中少腹剧痛，曾有晕厥。形体丰腴，面色苍白，神情疲惫。舌体淡红，舌边尖红，苔薄白，脉细。诊断为无排卵型功血，肝肾亏损，虚瘀挟杂，冲任失调。

王某，39岁，主诉月经量过少3年，经色澹红，质稀，体倦乏力，头晕眼花，皮肤干燥，纳一般，失眠多梦。舌澹苔薄，脉细无力。中医诊断月经过少，证型为血虚证，病因病机为气血损伤过度，营血衰少，冲任血海不盈。

24岁，阴道少量出血3天，经前期外阴瘙痒，口干渴，月经周期不调，经前腹痛，行经第1天腹痛剧烈，会阴及肛门部发胀。舌尖红，苔薄黄，脉弦滑。湿热下注，热伤血络。

女，40岁，月经周期紊乱，量时多时少，色紫红，质粘稠，伴小腹灼热，阴中不适，胸脘满闷，乳房微胀，舌质澹红，苔薄黄，脉滑微弦，证属肝郁血热，冲任不调，病机为肝郁血热，冲任失调。

女，22岁。面部红色丘疹，伴瘙痒，偶有疼痛，月经前加重，月经后减轻。面部散在红色丘疹，以额、颧、下颌部为多，间有脓疱及萎缩性凹陷性瘢痕。口干，便秘。肺经郁热，冲任不调。舌脉未提及。面色未提及。声音气味未提及。问诊提及月经周期与皮疹关系。脉象未提及。

患者24岁，男性。主诉会阴部胀痛，蹲下及坐立时加重，需卧位缓解，大小便正常，局部无红热硬肿，微有肿样。中医诊断为会阴痛，病因属冲任督脉经气循行失常。望诊未见明显异常，舌象未提。闻诊未见异常，问诊提示症状特点及病程较短。切诊未提脉象。

29岁女性，月事涩少或数月无经，神疲乏力，腰背酸楚，面色苍白，肌肉消瘦，纳食不馨，睡眠不安，B超示子宫壁变薄。证属肝肾不足，病因因3次人工终止妊娠术致胞宫受损，肾虚。舌象未提及，脉象未提及。

女，34岁，月经量少色澹，停经5个月，乳房、小腹作胀，体态日丰。中医病名：闭经，证型：痰湿壅盛，胞脉受阻。病因病机：痰湿壅阻经隧，脾阳失运，湿聚成痰，脂膏痰湿阻滞冲任。望诊：体态日丰。闻诊：未提及。问诊：行经量少色澹，停经5个月，腰酸腹痛，经行不畅。切诊：未提及。

患者女性，32岁。主要症状为小便黄赤短涩，饮食乏味，腹胀，大便后重不爽，行经后淋沥不断，带下赤白腥臭，小便有胀坠感。湿热证。中医病名属湿热证。证型为湿热下注。病因病机为湿热下注胞宫，冲任血脉运行失常。舌象未提及，脉象未提及。

女，24岁，停经一年，腹大如孕，胸闷满，饮食少，夜寐差，腰腿酸软，大便干结，舌淡苔薄白腻，脉沉细，气胎之证，素体肾虚，冲任不足，肝郁气滞，胞脉闭阻