28岁男性,咯血数载,干咳无痰,口渴咽干,胸胁作痛,胸中有热气上冲于咽喉。形体消瘦,面部潮红,舌光红无苔,脉细弦。证属肝火犯肺,肺燥津涸,热迫络伤。肺部呼吸音粗糙,左下肺湿性罗音,胸部摄片示肺部纹理粗乱。
支气管扩张咯血肝火犯肺肺燥津涸
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患者10年前曾患严重菌痢,未彻底治愈。大便不成形,每日3~4次。脾虚湿盛,运化失常。面色萎黄,舌淡苔白,脉濡缓。
菌痢后遗脾肾阳虚大便不成形大便频数
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患者年龄60岁,主诉项部、双手掌生癣,瘙痒2年。皮肤粗糙,状如牛皮,舌红苔白,脉弦。中医诊断牛皮癣,病机为风热湿阻,气血失和。
神经性皮炎风热湿阻气血失和皮肤粗糙
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患者67岁,女性。主诉头晕、头痛,伴胸闷、烦躁,晨起突然晕倒。神志不清,口眼歪斜,牙关紧闭,喉中痰鸣,右侧上下肢偏瘫。舌红,苔黄厚腻,脉弦滑,血压24/16kPa。中医诊断为肝阳上亢,风痰上扰,蒙蔽清窍。
中风肝阳上亢风痰上扰痰热上扰
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患者年龄11岁,男性。主诉摇头、努嘴、眨眼、举止不定,病程一年。中医病名为痉证,证型为小舞蹈症。病因病机为惊则气乱,风邪所致。望诊见表情澹漠,目呆。舌质红、苔白厚。脉细缓。问诊见四肢不自主运动,颜面表情变幻莫测,眼睛发呆。切诊脉细缓。
小舞蹈病肝风内动心肝失调风邪扰神
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35岁男性,语声不出半年,因情绪刺激发病。中医诊断癔病性失语,证型气郁窍闭型。舌象未见描述,脉象未见描述。病因为情志不遂,病机为气机阻滞,语声窍道闭阻。
癔病性失语气郁窍闭
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13岁男性,主诉上、下肢不规则频繁伸直、屈曲、扭转,不时挤眉弄眼,吐舌努嘴,病程半年余。面色惟黄,舌质红、苔黄厚燥,脉细数。神志恍惚,自汗,腹胀有硬结块状,大便十天未解,口干不饮。诊断为痉证(小舞蹈症),病因素蕴湿邪,脾阳被困,燥屎积结阳明之腑,诱因情绪激动,肝筋失荣。
小舞蹈症湿邪困脾阳明燥结肝失荣筋
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女,48岁,舌体肿大10余天,说话饮食不便,数年哮喘病史,冬季易发,咯吐稀涎,不思饮食,脘腹胀闷,咯吐稀痰,舌苔白腻,脉滑,痰浊上犯。面色正常,舌苔白腻,脉滑。
哮喘痰浊上犯舌体肿大苔白腻
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6岁男性患者,主诉每晚尿床1次以上,病程未明确。主要症状包括小便清长、面白少华、精神不振、智力较同龄儿稍差、四肢不温、畏寒喜暖。舌质澹,苔白滑,脉沉无力。中医诊断为遗尿,证型属肾气不足,病机为肾阳虚衰,下焦虚寒,不能约束水道。
遗尿肾气不足下焦虚寒
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患者42岁,男性。主诉胡言乱语,发狂,打骂人。病程9年。中医诊断肝火过旺型癫狂。舌质红,苔黄,脉弦而数。表情紧张,眼神发直,行为粗暴,言语迟缓。
精神分裂症肝火过旺脾虚征象沉默呆滞
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患者女性,37岁。主诉疑心、发呆、拒食,不讲话,病程2个月。精神状态表情澹漠发呆,问话缄默不语。舌绛,苔黄腻。脉弦而滑数。诊断为癫狂(妄想症),证型为痰迷心窍型。病史提示8年前发病,主要症状为妄想型精神分裂症,有长期精神疾病史及药物治疗史。病因病机为痰迷心窍。
妄想症气郁痰结痰迷心窍肝郁犯脾
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19岁女性患者,主诉舌边溃疡伴红肿灼痛,说话饮食加重,急躁头痛,胁下胀痛,口苦咽干。舌苔黄,脉弦稍数。中医诊断为肝火上炎。舌象红,苔黄,脉弦数。主症包括舌溃疡、头痛、胁痛、口苦咽干。病程未明确。
肝火上炎心经实热阴虚火旺大便秘结
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6个月男婴,高热抽搐2日。高热无汗,烦躁口渴,面赤气粗,惊惕抽搐,舌红苔黄,脉滑数。辨证为里热外感,热盛动风,诊断为小儿急惊风。
急惊风高热无汗热盛动风里热外感
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患者女性,45岁。主诉头晕伴呕吐感1小时。病程短。中医病名为晕船,证型为胃气失调型。病因病机为劳累过饱乘船,损伤脾胃,脾失健运,酿生痰湿,痰湿中阻,清气不升,脑窍失荣。病位在脑、脾、胃。舌象未提,脉象未提。
晕船胃气失调痰湿中阻脾失健运
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患者60岁,女性。精神萎靡,无故哭笑,不思饮食,病程4个月。癫狂,肝气郁结型。舌绛,脉弦而细数。衣着不整,披头散发,语言颠倒,眼发直。舌苔黄燥,脉洪大有力。心阳偏亢。性格孤僻,不善交往,因生活变动致情志不畅,肝气郁结,久而伤心脾,心阴受损,心阳独亢,发狂妄动。
癫狂肝气郁结心阳偏亢舌苔黄燥
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男,36岁,阵发性抽搐时作3年。痫证,气虚痰瘀。头部外伤后气虚血瘀,痰浊阻滞,气机逆乱。舌澹有齿痕,脉滑无力。
痫证气虚痰瘀头晕
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患者30岁,女性,主诉牙痛、面部肿胀四天,病程四天。中医病名牙痛,证型未明确提及,病因病机未明确描述。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及牙痛、面部肿胀、咀嚼受限,切诊未提及。
牙周脓肿虚火肾虚
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