半夏+脾虚+脾虚气滞

患者年龄50岁,男性。主诉心下痞满,纳差食减,神疲乏力,形体消瘦。病程较长,曾诊断为萎缩性胃炎,治疗效果不佳。现症腹痛胀满,里急后重,下痢赤白脓血,日行十余次。舌质红,苔黄厚腻,脉滑细数。腹肌菲薄,上腹部压痛明显。中医诊断痰热痢疾,辨证痰热中阻,壅滞大肠,气血失和。
脾虚气滞痰热痢疾升降失司心下痞满
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男,59岁,胃脘痛反复发作30年,加重半个月。胃痛反复发作,胃脘灼热,隐痛喜按,纳差,脘胀,口干苦,喜温饮,嗳气,舌质澹紫,苔白微腻,脉弦细。中医病名:胃痛。证型:脾虚气滞证。面色澹,舌质澹紫,苔白微腻,脉弦细。胃镜示胃窦红白相间,黏膜肿胀,溃疡,幽门反流,胃体充血。病程长,反复发作,脾虚气滞,胃络失荣,气机郁遏,久病入络。
脾虚气滞胃痛脾胃亏虚右胁隐痛
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患者48岁女性,主诉反复胃脘闷痛半年余,喜按,伴嗳气频作。进食生冷、辛辣后加重,平素多汗,畏冷。胃镜示慢性非萎缩性胃炎伴出血糜烂。中医诊断胃脘痛,证型脾虚气滞、湿热灼络。望诊见舌红、苔薄黄微腻。闻诊无特殊。问诊见纳稍差,夜寐欠安。切诊见脉弦细。
脾虚气滞胃脘痛湿热灼络苔薄黄腻
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谭某某,女,95岁。腹胀、腹痛半月余。腹胀腹痛,大便不解,尿频、尿急。舌暗红、苔黄,脉中取略滑、沉取少力。全腹胀满、膨起,腹软,全腹轻压痛。宿食病。腹诊示全腹胀满。舌暗红、苔黄,脉弦。腹软,轻度压痛。胸胁闷痛。舌暗红、苔黄少津,脉弦。
脾虚气滞宿食病腹胀腹痛
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王某,女,41岁。高烧不退,咳嗽阵作,咯痰色白,咽痛,口干喜饮,右腮肿大且痛,全身关节疼重。舌质暗红,苔白厚腻。脉沉弦数。证属身虚复感寒邪,风寒由表入里,化热伤阴。主要症状包括关节疼重、咳嗽、咽痛、腮肿。二诊见手指、腕肘、肩关节串痛麻木,局部红肿,纳差、心烦不寐,面色萎黄,舌质暗边齿痕,脉弦滑。三诊头痛,急躁,心烦易怒,腹胀,纳差,舌淡苔白,脉沉细。四诊关节痛遇风寒或夜间加重,舌边红、苔白,脉左沉滑,右浮大尺弱。五诊指尖麻木,喜暖畏寒,遇劳腰酸,偶有头晕乏力,舌质稍淡,苔薄黄,脉沉细有力。证属脾虚气滞、气血不足,气血亏虚,寒湿阻络,阳气不足,脉络被风寒侵袭。
脾虚气滞红斑狼疮气血亏虚寒湿阻络
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患者女性,43岁。主诉尿液黄赤不愈及腹部症状。病程一年多。中医病名未明确提及,证型为脾气虚弱,瘀毒内结,正气虚弱,癌毒内结未消,脾虚气滞,正虚邪实,补气托毒,益气扶正,化瘀解毒。舌质偏红,苔薄白,后见薄白腻、薄黄,脉细、细弦。症状包括食欲不振、胃脘隐痛、腹部饱胀、胃脘胀痛、大便秘泻交替。病机涉及脾虚、瘀毒、正虚、气滞。
脾虚气滞腺癌瘀毒内结正虚邪实
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4岁男性,发热三天,粘液血便,腹胀。面色苍黄,舌苔厚浊如腐,脉沉滑数。湿邪热毒蕴结肠中,阻滞不畅,升降失司、气机被抑。肠鸣音减弱,腹部膨胀,粪检粘液(++),红细胞少许,白细胞(++)。腹部X线示横结肠及降结肠明显胀气,可见液平。
脾虚气滞肠炎麻痹性肠梗阻湿热蕴结
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64岁女性,主诉胃恶性间质瘤术后2个月,乏力、纳少、大便干。舌质黯红,苔黄,脉沉细。中医诊断胃积,证属脾虚气滞,瘀毒内结。面色轻度贫血貌,上腹手术瘢痕,舌质黯红,苔黄或薄黄,脉沉细或细数或弦细。
脾虚气滞胃积瘀毒内结气血瘀滞
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23岁女性 呼吸困难 胸闷憋气 胸胁疼痛 胃脘痞满 呕恶不思饮食 身体倦怠 不能平卧 两目黯黑 口唇发绀 苔白厚腻 舌质黯 舌尖瘀斑 脉弦涩 喘咳 瘀血停胸 脾虚气滞 病因病机为气结血凝 脾虚气滞 舌苔厚腻 脉弦滑 舌质澹 苔薄白 脉细缓
脾虚气滞气胸瘀血停胸胸阳阻塞
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患者女性,66岁。间断黑便1年余,上腹部不适1个月,呕血1次。中医病名胃癌,证型脾虚气滞,湿毒未化。神疲乏力,胃脘不适,食欲不振,时有腹泻。舌质略暗,苔薄腻,脉细。二诊后舌澹苔薄,脉细。三诊后舌质澹,苔薄白,脉缓。
脾虚气滞胃癌湿毒未化肠鸣
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患者51岁,男性。胸憋闷,夜间憋醒,腹胀,下肢肿,肢冷,乏力,消瘦,纳少,面色青黄。舌淡胖、苔淡黄厚,脉弱。辨证为久病心阳虚衰,脾胃失运,水液代谢失常,阳虚不得温化,水液潴留,郁而化热,气机不畅。舌淡紫胖、苔淡黄厚,脉沉滑偶结。舌淡红胖稍紫,苔黄脉沉滑。舌淡红紫胖、苔白,脉沉滑缓偶结。舌淡紫、苔白,脉沉滑缓右弱。中医病名扩张性心肌病,证型心阳虚衰、脾虚气滞、湿热郁结、饮邪上逆。病因病机包括心阳虚衰、脾胃失运、水液潴留、郁而化热、气机不畅、饮邪上逆。
脾虚气滞扩张性心肌病心功能不全湿热郁结
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女,43岁,小腹痛,白带水样有血丝,味臭,末次月经1月24日,病程半年。带下病,脾虚气滞,湿热下注。面色萎黄,舌苔白腻,脉沉小。小腹痛,白带异常,味臭,舌质淡。脉沉小。
脾虚气滞带下病湿热下注小腹痛
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患者女性,45岁。慢性肠炎病程4-5年,反复发作,形体消瘦。主要症状为腹痛、肛坠、大便夹红白黏胨。舌苔薄黄,脉沉弦或沉细。中医诊断为慢性肠炎,辨证为肝脾两伤、肠腑湿热、中虚气滞、肝胃不和、感受外寒、脾虚夹湿、脾肾两伤、肠胃积蕴未尽。病机涉及湿热、气滞、寒邪、脾虚、肾虚。
脾虚气滞脾虚未复慢性肠炎肝脾两伤
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男,30岁,面色黄而黯淡,体瘦,胃胀1年余,纳少,饭后胃胀加重,消化不良,全身无力,易疲乏,不敢食辛辣与凉食,舌暗,苔薄白少,左脉寸沉细弱,关尺弦细弱有紧象,右脉寸关弦滑,尺沉弱。痞满,证型为脾虚气滞,枢机不利。望诊见舌暗,苔薄白少;闻诊未见明显异常;问诊见胃胀、纳少、乏力、不敢食辛辣与凉食;切诊见左脉寸沉细弱,关尺弦细弱有紧象,右脉寸关弦滑,尺沉弱。
脾虚气滞痞证肝气郁结脾胃虚弱
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患者58岁,女性,主诉习惯性便秘多年,伴失眠、易疲劳、头昏、面黄、易汗。舌象见苔中部澹黄厚腻,质暗紫有齿印,脉细滑。中医诊断为便秘,病机为脾虚气滞、痰浊瘀阻、腑气不通、心肾不交。
脾虚气滞习惯性便秘腑气不通心肾不交
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患者60岁,女性,反复反酸6年余。现症见反酸、嗳气、胃脘部胀闷、咽喉异物感、咳痰色黄、口干口苦、脾气易急。舌红,苔黄腻,脉细。中医诊断为吐酸,证属脾虚气逆夹痰热。病机为脾虚气滞,痰热内蕴,胃气上逆。
脾虚气滞反流性食管炎痰热内蕴气逆
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患者85岁,主诉肝区胀满、疼痛,进食泛恶欲吐,口干心慌乏力,咽喉有粘痰。面色晦滞,形体消瘦,腹部膨隆,右胁下硬质肿块。舌苔白腻,舌质黯,舌脉粗紫。脉弦。中医诊断为肝癌,病机为高年精气大衰,痰瘀邪毒壅结,阻塞脉络,气化失常。
脾虚气滞肝癌痰瘀邪毒气化失常
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患者42岁,男性。纳差、胃脘胀痛间断发作8年,加重1周,伴寐差、排便不畅。舌质红,苔白腻,脉沉弱缓。辨证为脾虚气滞,寒热互结。病机为脾虚湿盛,寒热互结,气壅湿聚。
脾虚气滞寒热互结胃胀痛纳差
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64岁女性,腹胀腹痛2个月,大便稀每日3~4次,排便不爽,胃脘隐痛,嗳气,口苦,小便短黄,病史5年。舌质稍红黯,苔黄,脉细弦。中医诊断腹痛,证型脾虚气滞,湿热中阻。舌质红黯,苔薄黄,脉缓。
脾虚气滞慢性结肠炎湿热内盛胃痛泛酸
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患者女性,56岁。主诉胃脘部胀满不适,隐痛,精神委靡不振,形体消瘦。病程近10年余,症状反复,近期脘痛连胁,受凉后加剧,空腹明显,得热或进食后缓解,嘈杂似饥,纳呆食少,食后饱胀,嗳气频频,神疲乏力,大便溏薄,晨起口苦口干。舌淡,苔薄白,脉细弱。中医诊断为脾胃虚弱,肝胃不和。胃镜检查提示中度慢性萎缩性胃炎,病理活检示胃黏膜中度萎缩伴肠上皮化生。
脾虚气滞胃脘痛脾胃虚弱肝胃不和
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