患者23岁,女性。发热伴关节疼痛,病程较长,体温高达40℃,口干不欲饮水,心悸,月经闭止4月余。尿检蛋白(+++),红细胞(++),脓细胞(+)。面色欠华,舌红偏暗,苔薄黄,脉细滑数。舌边尖暗红,苔黄腻,脉细数。营血伏热,内伤劳热。
系统性红斑狼疮狼疮性肾炎营血伏热内伤劳热
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患者38岁,男性,主诉关节疼痛、腹中积粪、口中溃烂、背上红斑,病程未明确。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机未明确。望诊见舌质澹嫩,苔白湿。闻诊未提及。问诊见腹中自觉积粪、口中溃烂、背上红斑。切诊见脉沉弦,重按无力。
艾滋病脾气虚寒消化功能衰沉完谷不化
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患者24岁,男性,主诉头晕乏力、心慌。病程2月余。中医病名未明确提及,证型为肝胆郁热,气机阻滞。病因病机为肝胆郁热,气机阻滞。面色白,头目眩晕,周身乏力,心慌气短,动则汗出,心烦急躁,失眠梦多,舌红苔白腻,脉沉弦细数,血红蛋白6g/dl,红细胞3.0×10^6/mm³,血压80/60mmHg。
心悸贫血肝胆郁热气机阻滞
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患者久患哮喘,冬寒尤甚。咳喘痰多气逼,喉间如水鸡声,腹胀甚。舌苔白,脉弦紧。病程较长,属寒哮证型,病因属寒邪外感,肺气壅遏,痰湿内阻,气机不畅。
哮喘寒痰胃失和降痰阻
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曾左 风湿相搏 阳明脉络失和 湿痰蕴阻胃中 清津不升 浊液不降 湿寒郁阻阳明 阳气不能敷布 胃病土难御木 风阳扰胃 频吐损伤胃阴 湿寒成燥 阳明络空 肝风乘袭 面色苍白 舌苔白腻 脉濡软 脉大而濡软
风湿相搏湿痰蕴阻湿寒郁阻胃阴损伤
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患者80岁,男性。主诉发热、腹胀、吐泻1天,症状包括呕吐黄色水样物、腹泻水样便、腹胀、气短、胸闷、咳嗽。体征见右肺水泡音,肠鸣音亢进,叩鼓音。舌澹,苔薄,脉小滑。诊断为中虚痰饮,病机为中虚不能运化。
发热腹胀吐泻痰饮
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流注病,痰注不一,眼细中空,营卫受伤,寒热频仍,脉弦滑。腰肾俞流痰,蒸蒸已熟,纳呆肉削。流痰发于臂部,高肿色变。流注溃处不一,两眼未收,两足软弱,络脉拘孪。流注三处,曲池已溃,腋下臂上欲蒸脓。环跳流痰,高肿势潜滋,筋骨发赤。股阴毒,右面结核,步履不利,气痹凝痰,痰留于络。脉细弦,属虚痰从风发,络脉抽搐,心悸头眩,腰楚。
流痰营卫受损虚痰从风络脉拘孪
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患者年龄1岁10月,女性。主要症状为上眼睑下垂、饮水呛咳。病程自2012年9月起。中医诊断为痿证,证型为脾胃气虚。望诊见舌质淡红,苔薄白。闻诊见语声低弱。问诊见不喜动。切诊见脉细数。
重症肌无力痿证脾胃气虚肝肾阴虚
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女,54岁,失眠30年,近5年加重,彻夜不眠,烦躁,担忧,乏力,盗汗,口苦,小便黄,大便不成形。不寐,痰热瘀血、内扰心神。舌边尖红,舌面有片状瘀斑,舌苔黄厚腻,寸脉弦滑有力。
失眠痰热瘀血心神不安舌红
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患者女性,主诉咽痛,脉象两寸脉大。舌上苔薄,不黄。小腹曾痛,活动较前好。时有鼻塞头痛,脘腹胀满,饮食欠佳,口中黏而干,舌苔厚腻。脉沉。病程较长,症状反复。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见舌苔厚腻,舌上苔薄。闻诊未提及。问诊见咽痛、鼻塞头痛、脘腹胀满、饮食欠佳、口中黏而干。切诊见两寸脉大,脉沉。
咽痛风热犯肺湿热内蕴脾胃虚弱
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陈某,女,29岁,继发性不孕症,月经不行3年余。形体肥胖,痰多,胸胁胀满,少腹胀痛,大便黏滞不爽。舌暗红、苔腻,舌下静脉曲张明显。脉沉弦。气滞血瘀夹痰浊,闭阻子宫。症见痰多、胸胁胀满、少腹胀痛、大便黏滞、舌暗红、苔腻、脉沉弦。
继发性不孕症气滞血瘀痰浊闭塞冲任失调
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患者39岁,女性。主诉头痛项强,发热,胸闷气憋,心悸气短,咳嗽,动则气喘,恶心欲呕。病程二十天。中医病名属心悸、胸痹证。证型为阳虚脾弱,水饮内停,心脉痹阻。病因病机为阳虚脾弱,水饮内停,心脉痹阻。望诊见面容憔悴、㿠白,目窠凹陷,口唇青紫,舌淡边有齿印,苔白腻。闻诊未提及。问诊见精神萎靡,少气懒言,形体消瘦。切诊脉沉细滑数。
肺结核心包积液心悸胸痹阳虚脾弱
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患者年龄64岁,主诉咽中有物梗阻,吐之不出,咽之不下,咽唾不畅,饮水不碍,病程2~3月。中医病名食噎症,证型未明确提及,病因病机为情志不舒。舌澹红、苔薄白、舌根有疙瘩,舌质红、苔薄黄、苔白,脉弦、脉弦无力。
食噎症肝气郁结痰阻气逆脾胃虚弱
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62岁男性,乏力、纳差、腹部胀满、下肢肿胀、口渴欲饮。舌红绛,无苔,脉滑。辨证属阴虚内热证。舌质红,少苔,脉滑,脉弦。
原发性肝癌阴虚内热证腹水乏力
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患者经停四月,腹部胀痛,兼有痞块拒按,大便滑下,日晡口渴,舌苔白腻,脉弦滑而数。腹部痞块,气机不畅,血因气结,肝湿盛。二诊见腹部胀痛减轻,午后发热减,带下多,腰肢及小腹痰楚下坠,脉弦实。三诊瘀血已下,腹部未舒,腿痠软,湿热下移,脉弦有力。四诊痞块消,胀痛止,血下减少,舌苔白薄,脉弦滑有力。中医病名未明说,证型属血瘀气滞,肝湿内蕴,瘀血阻络。
血瘀湿热气滞肝郁
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患者胸闷喘咳,喘时汗出,倚息难卧,吐黄稠痰,口苦,鼻流清涕,纳差。舌暗红,苔黄厚腻,脉浮滑上鱼际。双肺痰鸣音。辨证为风寒外束,痰热阻肺。中医病名喘息性支气管炎。病因病机为风寒与痰热交阻于肺,窒塞不通。
喘息性支气管炎风寒外束痰热阻肺痰浊内盛
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男,52岁,右侧肢体半身不遂,神识恍惚,病程6天。中风病(中脏腑)。神识恍惚,右半身不遂,口眼㖞斜,喉中痰鸣,饮食难进,嗜睡,大便稀,小便失禁,舌质红,苔黄厚腻,脉弦滑有力,血压20/13kPa,右上、下肢肌力0级,右侧膝反射亢进。
中风病中脏腑脑出血肝阳上亢
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女,63岁,主诉为突然仆倒、不省人事、口眼㖞斜、右上下肢偏废不用。中医病名中风(中脏腑),证型为风、火、痰内闭。舌象舌尖红,苔黄白相兼而腻,脉弦劲而滑。病程未明确记载。
中风中脏腑风火痰闭痰浊上蒙湿遏不化
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女,25岁,月经错后,量少色澹,腰痛,面色皖白,形体肥胖,胸脘痞闷,泛恶,舌苔薄白,脉沉小,脾肾两虚,痰湿内蕴,不孕症,子宫体稍小,后位,阴道细胞检查角化40%~50%,结晶(++),未见卵圆体
不孕症脾肾两虚痰湿内蕴形体肥胖
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患者男性,48岁。主诉胃脘痛时作时止4年,多因酗酒诱发。主要症状为脘腹痞闷胀痛,呕恶吐黏液痰涎,吐后稍舒,口中无味,不思饮食,体倦乏力。中医诊断为胃脘痛,证型为痰浊中阻,气机失和。舌体胖边有齿痕,苔白腻,脉弦滑。
胃脘痛痰浊中阻气机失和脾阳被困
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