86岁女性,腰背臀腿痹痛,行走困难1年,近来食量少。骨质疏松症。气血俱衰,脏气不足。面色苍白,舌质淡嫩,苔根薄腻,脉细软。周身酸痛,神倦乏力,行动欠利,便干,常咳,两腿浮肿,腰椎前俯近90°,上胸部有冷痛感,胸椎皮肤黑褐色,两腿浮肿,腰痛向少腹放射,大便3天一次,痰多,体力衰减,进食量渐少,精神很差。
骨质疏松症气血俱衰脏气不足腰背臀腿痛
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患者22岁,女性。主诉大便不畅2年。面色较暗,自幼体质较差,易患胃肠道疾病。大便不畅,每日清晨5时有便意,排便无力,需半小时,反复3至4次。伴纳呆、胃脘胀满、下午头痛、睡眠多、畏寒喜热、双目干涩、月经量少色暗。舌体瘦小苔薄,脉弦细。中医诊断大便不畅,辨证肾亏脾虚,湿阻气滞。
肾亏脾虚湿阻气滞大便不畅舌苔薄
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陈某,男,60岁。发音嘶哑,咳嗽时作痛,干燥求饮喜温,有痰不多,频频清嗓。慢性咽炎。痰火相凝,标本相互刺激。咽两侧索肥大充血,声带充血水肿,左侧室带超越声带。舌薄苔,脉小。咽后壁轻度污红,间接喉镜检查无法窥看到。声带肥厚,室带增生超越,闭合略有梭缝。
慢性咽炎痰火相凝喉头痰潴声带充血
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女,10岁,再障3月余。面色苍白,精神欠佳,面部浮肿,满月脸,右下肢皮肤红斑,便溏,时呕。舌质偏红,苔薄,脉细。中医辨证脾不统血,肾阳失于温煦。复诊时舌边红,苔黄腻,脉濡。
再障脾不统血肾阳虚血小板减少
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男性,28岁,腹泻不止,脘腹胀满,按之心下坚,腹痛,肠鸣,泻下粪便臭如败卵,挟有不消化食物,泻而不爽,恶心呕吐,嗳腐酸臭,舌苔淡黄厚腻,脉滑。泄泻(食滞肠胃)。病因病机为食滞肠胃,邪实内结。
食滞肠胃泻泻不止脉滑心下坚
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丁某,47岁,主诉失眠心悸、大便溏薄、胃纳欠佳、神疲、体重减轻。病程约10个月。中医病名脾胃阳虚,证型脾胃虚寒,痰湿内生。舌质澹,苔白腻,后转为苔腻而澹黄,再转为苔腻而微黄,最后苔稍化仍腻。脉细。症状包括精神紧张、大便次数多、饮食不佳、夜寐欠佳。
慢性结肠炎脾胃阳虚寒湿内盛湿热内生
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男,46岁,心慌胸闷1年余,主要症状包括心悸、胸闷痛、气短喘促、脘腹不适、下肢沉困、头晕、便溏,舌质暗澹,舌体胖大,边有齿痕,脉弦滑,中医诊断为心悸(痰湿阻滞)
冠心病痰湿阻滞心悸胸痛
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男,6个月,便下泄利四月,反复难愈,舌苔白薄,雪口满布,时有恶心,腹部尚软,小溲通长,舌苔薄净,腹软溲通,雪口渐瘥,咳嗽有痰,二便尚调,舌苔薄净,雪口已和,咳嗽亦止。脾虚湿泛,脾虚生痰,湿热余邪留恋。面色未提及,声音未提及,气味未提及,脉象未提及。
泄泻脾虚湿泛雪口咳嗽
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女,71岁,咳嗽10年,咳痰,夏季轻,秋冬重,痰出爽快,呼气易,吸气难,畏寒,恶寒怕冷,咳频,痰清稀色白量多,喘息,纳呆,寐差易醒,大便2日未行,舌质澹,苔白薄,脉浮数,咳嗽,痰饮,肺气失宣,痰浊壅肺,肺气耗损,外感风寒,寒邪犯肺,肺失宣降,痰饮内停,肺气上逆,阳气不足,寒饮内盛,肺肾两虚,气机不畅,痰阻气道,痰饮壅肺,肺气不宣,肺肾气虚,寒邪外感,痰湿内蕴,肺失清肃,气逆作咳,痰浊壅肺,肺气上逆,寒饮内停,肺肾两虚,气机不畅,痰阻气道
咳嗽痰饮肺气失宣恶寒
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女,61岁,胃痛、胃胀二年余,心下痞,喜呕,身热心烦,烘然汗出,舌尖肿痛,乏力倦怠,寐差多梦。胃痛,胃热炽盛,脾胃气虚。面色萎黄,舌红苔黄,脉弦数。心下痞满,喜呕,身热心烦,烘热汗出,舌尖肿痛,乏力倦怠,寐差多梦。脉弦数。
胃热炽盛脾胃气虚胃脘胀痛心下痞满
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臌胀,脘腹膨胀,呃逆阵作,小溲短少,神志欠清,苔白腻微黄而滑润,舌质青紫,尖红不绛,脉弦滑微数,沉取未能应指。病由肝病传脾,脾病及肾,水湿上冲心脾两经。湿浊盘踞中焦,阻碍上下二焦气化之机。舌苔白腻而厚,滑润,脉弦滑而数,重按无神。舌苔厚腻已化其半,舌质青紫未化,脉弦滑依然带数。湿浊盘踞中宫,阻碍三焦气化之升降。舌苔浊腻而滑,已化其半,脉弦滑依然带数。舌苔厚腻化而未净,色黄而滑润。无形之气结聚不化,阻碍有形之水,难以流通。
臌胀湿浊中阻肝气郁结气机升降障碍
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女性,69岁,胃脘痞胀反复发作6年,加重1个月,恶心,纳食减少,睡眠差,头晕头痛,舌质黯红,苔黄腻,脉弦滑,既往史有血管性头痛、椎基底动脉供血不足,胃镜示红斑渗出性胃炎,局部萎缩,十二指肠炎,病理示中度慢性浅表性胃炎,局灶腺上皮增生活跃,中医诊断胃痞,阴虚气滞,兼夹湿热,舌质澹红,苔薄腻,脉细,中医诊断阴虚气滞证,口中咸味考虑与肾有关,脉细滑,舌质黯红,苔薄腻。
慢性胃炎肝气郁结胃气失降湿热内生
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男,63岁,头晕眩,耳鸣,舌苔白,大便溏,咳嗽,脉弦弱。中医病名未明确,证型未明确,病因病机为肾虚阳浮,内有饮。望诊见舌苔白,闻诊未提及,问诊见头晕眩、耳鸣、大便溏、咳嗽,切诊脉弦弱。
高血压肾虚阳浮饮停内停肝阳上亢
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患者年龄29岁,女性。主诉结婚六年未生育。月经先后无定期,经色紫黑量多,持续时间长,小腹冷痛。脉沉弦,舌质澹白有齿印,舌苔白润。中医病名为不孕症,证型为肾阳虚寒,血虚挟瘀,肝气郁结。病因病机为肝郁血瘀,肾阳虚弱,气血不足,冲任不调,寒凝血瘀,冲任、胞宫失煦。
不孕症肾阳虚肝气郁结血虚挟瘀
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患者56岁,男性。头胀且重,两目红丝缕缕,涩痒难忍,夜寐不安,咳嗽痰多粘黄,口干不欲饮,腰腿酸痛,纳少便溏。舌质红,苔白腻罩黄根厚,脉濡滑、左手弦数。肺阴不足,痰热交蕴,脾阳不振,湿浊内生,心肝气火上升。
肺癌阴虚痰热交蕴脾阳不振湿浊内生
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女,28岁,主诉甲亢半个月,症状包括甲状腺肿大、手抖、心悸、易出汗、五心烦热、急躁易怒、口干、神疲倦怠、气短、月经愆期。辨证为气阴两虚,心肝火旺,热毒内蕴,痰瘀互结。望诊见舌质红,苔薄白微腻。闻诊无特殊描述。问诊包括症状及病史。切诊脉细弦。
甲亢气阴两虚心肝火旺痰瘀互结
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患者主诉双下肢红斑丘疹,病程较长。皮疹呈红斑、瘀点、瘀斑,颜色由浅变深,分布散在,逐渐融合。舌苔厚腻,脉细涩。中医辨证为正气不足,寒湿之邪滞经络,阻碍气血运行。中医病名为网状结缔组织病,证型属寒湿瘀阻。舌象厚腻,脉象细涩。
网状结缔组织病湿毒内蕴血滞未行舌苔腻
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男,56岁。胃脘痞胀3年余伴胸闷。慢性浅表萎缩性胃炎伴肠化,反流性食管炎,冠心病。舌薄白,根微腻,脉细弦。胸阳失展,胃失和降,气滞血瘀。
冠心病慢性胃炎气滞血瘀脾胃虚弱
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头目眩晕,重坠不舒。舌苔薄腻,脉来软滑。湿痰中阻,清空被扰,阳升于上。
眩晕湿痰中阻清空被扰阳升于上
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患者男性,38岁。主要症状为寒热无汗、头痛身疼,病程未明确。中医病名为温邪上受,证型为肺气怫郁。病因病机为温邪侵犯肺卫。望诊见舌底白中黄尖赤,舌象变化提示热象。闻诊未提及。问诊提示症状包括寒热、头痛、身疼、大渴喜凉饮、喉舌苦燥。切诊脉象为右部浮数、洪数。
温邪外束肺气怫郁津液受伤热邪上扰
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