华盖

65岁男性，恶心呕吐半月余，伴口黏纳呆、大便干、小便频数、手足心热、夜寐欠佳。舌略白，右脉沉弦滑，左脉沉细弦。中医诊断呕吐，辨证肺胃气逆，中气不降，年老肾虚，有升无降。望诊舌苔略白，闻诊无特殊，问诊见口黏、纳呆、便干、尿频、手足心热、夜寐欠佳，切诊右脉沉弦滑，左脉沉细弦。

13岁男性，鼻塞流黄涕1年，伴鼻堵、头痛。舌尖红，苔黄，脉细。X线示筛窦、额窦炎。鼻渊，肺经风热。风邪外袭，郁而化热，风热壅遏肺经，犯于鼻窍。舌红，苔黄，脉细。

患者27岁，女性。主诉恶寒发热五天。症见微恶寒、身热、头胀痛、鼻塞、流黄浊涕、咽燥、口干欲饮。舌红，苔薄黄。脉浮数。中医诊断为感冒（风热犯表）。病因病机为风热犯表，肺卫失和。

患者女性，47岁。主诉感冒半月，伴暴喑无声。现病史示黏痰难咯，头痛未解，胸闷痞塞，叹息稍安，神疲易怒。舌白腻，脉平有涩意。诊断为感冒失表，邪恋太阴，宣清华盖，浊化而重实。舌象示白腻，脉象示平有涩意。

68岁女性，阵发性咳嗽气喘，胸闷，口干，鼻干，大便秘结，数日一行，舌苔薄黄，右脉滑数，左脉细数，辨证肺热腑实，病程未明确。初诊辨证肺热腑实，二诊辨证肺热腑实，表证未解。舌象薄黄，脉象右滑数，左细数。

17岁男性，频繁吐痰，多唾沫，甚则带白粉状。寒湿伤中，土不暖金，金失滋润。面色黄，喜饮冷水，咳嗽少，大便溏，时腹鸣。舌淡嫩，苔薄白，脉细濡。

患者女性，36岁。主诉咳嗽、咯痰3个月。病程3个月。中医病名：久咳。证型：风热犯肺、风邪留恋。病因病机：风热之邪犯肺，肺失宣降。望诊：舌质红，苔薄黄。闻诊：声嘶。问诊：咳甚则气喘，咽痛，痰黄白而黏稠。切诊：脉浮数。二诊舌澹，苔薄白，脉浮虚。

患者年龄22岁，男性。主诉发热咳嗽一周。主要症状为咳嗽、咯痰、咽痛、汗出。中医病名为咳嗽，证型为外感风热，病因病机为外感风热之邪，侵犯肺卫，肺失清肃，风热郁表，卫外不固。舌象红，脉象数。复诊时舌象洁，脉象缓平。

患者男性，74岁。咳嗽14年，加重3天。慢性支气管炎、肺气肿病史。咳痰色黄质黏，咽痛，恶寒发热，纳便尚调。舌质澹紫，苔薄黄白腻，脉细滑。体温正常，两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。颜面潮红，神疲乏力，气短，咽痒。舌质澹紫，苔薄腻，脉细滑。

患者男性，63岁。主诉排尿不畅4年，3天前因感冒小便点滴不通。现见恶寒发热，鼻塞，口干咽痛，少腹胀满，大便干结，食欲不佳。舌质红，苔薄黄，脉浮弦略数双尺无力。中医病名属癃闭，证型为肺气闭塞，膀胱湿热。病机为肺气闭塞，膀胱湿热。望诊见舌质红，苔薄黄。闻诊见口干咽痛。问诊见恶寒发热，鼻塞，口干咽痛，少腹胀满，大便干结，食欲不佳。切诊见脉浮弦略数双尺无力。

16岁男性，反复咳嗽气促14年，再发1天。风寒束肺，咳嗽、咳白稀痰、胸闷、气促、喉中哮鸣、恶风寒、汗出、心悸、乏力。舌澹红，苔薄白，脉浮数。病久卫阳虚，易感冒。

患者56岁，男性，主诉呼吸困难两月余。既往有肺气肿病史，病情因感染加重，表现为呼吸困难、端坐倚息、咳逆上气、口吐涎沫。面色憔悴而红，舌质绛，苔白腻，脉滑数。辨证为肺热腐化，火气上逆。肺大泡破裂致气胸，左肺下野炎症，右肺上大泡破裂。

患者73岁，女性。主诉咯血、咳嗽、痰黄、盗汗、咽痛、口苦、纳差、便秘。中医病名为肺结核病，证型为痰热伤络证。舌质澹紫，苔根黄腻，脉弦。病程未明确提及。体征示左肺片状影，胸片示左上肺结核灶，部分钙化。痰找抗酸杆菌阴性，PPD皮试可疑。

2岁女童发热、咳嗽、咽痛、鼻涕喷嚏、面色红赤、小溲黄、大便干、唇焦口渴、心烦不安，胸背红赤，疹点密布。舌苔薄白，脉浮数，指纹色紫。外感时邪，内伏痰热，发为疫痧重证。

患者68岁，男性，主要症状为咳嗽、痰中带血、气促，病程未明确。中医病名为肺郁痰瘀，证型为肺郁痰瘀，病因病机未明确。舌质樱红有瘀斑，苔白厚，脉滑数。体征消瘦，浅表淋巴结不大，肝脾无肿大。影像学检查示右肺支气管癌，肺门处有团块状致密阴影。复诊时舌象转为薄白，脉滑数，症状有所改善。二诊后症状明显减轻，痰清稀，无血，脉转滑。三诊时症状持续改善，CT示肿块缩小。

男性，30岁，素体虚易感冒。主症咳嗽、黄痰、咽痛、胸痛、乏力。病程半月。中医病名咳嗽，证型风热犯肺夹痰浊。病因病机外感风寒，痰浊内蕴。望诊舌淡苔薄黄，闻诊无特殊描述，问诊包含咳嗽、痰黄、咽痛、胸痛、乏力，切诊脉滑。西医诊断无明确记载。

女，9岁，主诉血尿半年，每遇感冒或劳累则发作。中医病名：尿血。证型：肺脾肾虚，湿热内蕴。病因病机：外感六淫，肺卫失和，水道失调，湿热内生，热伤血络。面色正常，舌质红，苔黄略腻，脉滑数。体温37.2℃，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大。尿常规示蛋白1.5g/L，镜下红细胞满视野，尿爱迪氏计数红细胞123.1万个/12h。

刘某，女，29岁。反复高热，全身关节、肌肉疼痛12年余，加重半个月。关节僵硬、松脱，指趾卷曲，肌肉萎缩，四肢无力，口干，心烦，嗜冷贪凉，关节痛，晨加重，受凉、遇冷亦加重，自汗，大便稀，每日4~6次，睡眠欠佳。右手背及肘部明显肿胀，局部有淤血。舌质稍红，可见裂缝，苔薄白黄。脉细弦滑。痹证，证属湿热痹阻，气血失调。舌质红，苔黄腻，脉细弦滑数。舌质稍红，苔薄白黄，脉细弦。舌质淡红，脉细弦滑。舌质稍红，脉细弦滑数。舌质淡红，脉细弦滑数。

张某，男，78岁。咳嗽、咳痰2天。舌质澹，苔薄白，脉浮紧。咳嗽，属风寒袭肺。风寒袭表，肺失宣降，肺气上逆，咳痰色白，量多质黏，咽痒，清涕，前额疼痛，肢体酸楚，恶寒，无汗。

患者32岁，男性，主诉胸闷、憋气、时有心悸半年。现症见胸闷、憋气、心悸、干咳无痰、口干喜凉饮、纳呆、大便成形、小便调、寐尚可。舌苔黄略厚，脉沉细略弦数。中医诊断为胸痹、咳嗽，辨证为邪居胸中，阴乘阳位，肺失宣降。