印堂+咳嗽

3岁女性患者,主诉精神不振、咳嗽、流涕、纳差、昏昏欲睡、露睛、双目上窜、四肢抽搐。体温38.8℃,面色微红,舌光红,苔薄黄,脉浮数。中医诊断为小儿惊风(痰热,外感内热型)。病因病机为外感风寒,邪袭肌表,郁而化热,热极生风。舌脉表现为舌光红、苔薄黄、脉浮数,属外感内热,热伤津液。
咳嗽小儿惊风痰热外感
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52岁女性,主诉气力不足、潮热、情绪波动、易哭泣,病程6年。舌质淡白,脉细弱,尺部沉。诊断为血虚、气郁并热痰壅结。
乳腺癌血虚气郁热痰壅结
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患者52岁,女性。主要症状为咳嗽、痰多白泡沫状,遇寒易发哮喘,近3年冬季发作1~2次,端坐呼吸不能平卧。近期症状为鼻塞、咳嗽、气喘,痰多稠黏带淡黄色。舌苔薄黄,脉数。中医诊断为肺卫失固伴有痰热。
咳嗽哮喘痰热肺卫失固
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患者年龄65岁,男性。主诉左侧肢体麻木乏力2月余。中医病名中风中经络,证型气虚痰瘀阻络。病因病机为气虚清阳不升、脾气虚弱、痰浊内阻、瘀血阻络。舌澹暗,苔白稍腻,脉沉细。左侧肢体麻木乏力,左上肢近端肌力4~级,远端肌力3级,左下肢近端肌力4~级,远端肌力3+级,末端肌力1~级,左侧肢体痛、触觉减弱,左侧双划征(士)。胃纳欠佳,大便溏。
中风中经络气虚痰瘀阻络舌澹暗脉沉细
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患者男性,38岁。主诉下肢水肿、下焦湿阻、腹中饱气、口渴多饮、腰腿酸困、尿短浊毒、头晕头痛。病程自2002年11月起。中医病名为肾病综合征,证型为脾失健运、伏湿蕴火、浊毒逆冲、气血循环受阻、气虚血弱。望诊见舌质淡苔白浊,舌平伸尖收样。闻诊声微嘶且重浊。问诊提示有鼻炎及咽炎史。切诊脉象六脉细弦紧。
肾病综合征脾失健运肾虚湿阻
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患者年龄30岁,女性。主要症状为鼻通气不畅、流涕、头昏耳鸣、腰酸肢怠、食欲不振。病程较长,近月患感冒未愈,2周前受冷雨淋袭后症状加剧。神疲焦虑,面色皖白,语带鼻调,鼻渗清涕。右脉寸细而尺沉,舌质澹而苔白腻。病因病机为卫阳不固,寒邪袭肺致气机失调,肾虚不纳气,气壅成液。
感冒后遗症肺气虚肾不纳气气滞液停
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59岁男性,主诉中风后遗偏瘫和咳嗽气紧2月。形体壮盛,呼吸气粗,喉中痰鸣,语言不利,咯大量稀白痰涎,发热多汗,头昏微晕,疲乏纳差,睡眠差多梦,右侧肢体瘫痪呈拘挛状态。舌质暗,苔白厚,脉弦滑,血压170/95mmHg。中医诊断中风、咳喘。辨证脾虚肝旺,风阳挟痰浊上壅,脑络瘀滞。
中风后遗症肺气壅滞痰浊阻络营卫不和
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男,35岁,间断性意识障碍16年。痫病,气滞痰凝。舌淡胖,苔薄微腻,脉沉细弦。发作时面色青黄或苍白,口唇发紫,瞪眼,意识丧失,肢体乏力或僵硬,不自主运动,流涎,小便失禁。病程16年,出生时难产,有新生儿窒息史。病因病机为气滞痰凝,惊则气乱,津液失布,清窍失养,气血不畅。
痫病气滞痰凝气血不足肝郁不疏
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女性,53岁。反复性口腔、眼角溃疡,伴一侧肢体乏力、言语不利,病程2年。脑白塞氏病。湿热毒瘀互结、虚实夹杂。口腔黏膜、牙龈及会阴部散在溃疡,眼角发红,视物模糊,满月脸、水牛背,意识欠清楚,言语不清,四肢肌张力正常,手握力差,后背部条索状物,脑部核磁共振蝌蚪状或结节样病灶。
白塞氏病肝肾不足气阴亏虚湿热毒瘀
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患者男性,24岁。主诉吸烟2年余,学习压力大或焦虑时吸烟量增加。偶有咳嗽咳痰,痰色黄,清晨明显,口臭,易口干,纳食可,易饥,睡眠一般,以入睡困难为主,大便干。舌红苔黄腻,肺胃热盛,热扰心神。
烟草依赖肺胃热盛热扰心神咽干口燥
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患者23岁,男性,主诉两鼻孔内时流浊涕,腥秽异常,鼻塞香臭不辨,伴有头额昏痛,病程4年。中医病名为鼻渊,证型为肺热或肝胆火旺,病因病机为风寒犯肺,肺失清肃,肺热或肝胆火旺移热于上。望诊见鼻黏膜肿大,舌象未提及,闻诊见浊涕腥秽,问诊见鼻塞、头痛、嗅觉障碍,切诊未提及脉象。
鼻渊肺热胆热鼻塞
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男,53岁,左腰部、左下肢疼痛5年,加重3天。痹证,坐骨神经痛。左下肢直腿高举征(+),左臀部有强烈压痛点,腰骶左旁肌肉有硬结,左侧大腿末坐骨神经走行无压痛,小腿外侧有麻痹感,X光示第2~5腰椎体前缘轻度肥大改变,第4~5腰椎间盘突出。坐立行走采用保护性姿态,咳嗽、抬腿可使疼痛加剧。
痹证风寒湿邪经络阻滞气血不畅
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4岁女性患者,主诉流涕、打喷嚏、咳嗽、发热,病程3天。体温39.6℃,脉搏112次/分钟,呼吸22次/分钟,舌苔薄白,咽部扁桃体不大,胸部听诊呼吸音增粗。中医辨证为太阳表证。
上呼吸道感染太阳表证
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患者年龄12岁,女性。主要症状为额头、指蹼皮肤瘙痒,伴有鳞屑及痤疮,时有汗出、鼻塞流涕、打喷嚏、中脘痞胀、口干口苦不欲饮、月经量少。舌质澹紫,苔澹黄腻,脉细。中医病名湿疹,证型气虚风盛湿郁证。病因病机为气虚血燥,风盛湿郁,肺卫不固,脾虚湿阻,血虚生风,营卫不和。
过敏性皮炎气虚血燥风盛湿郁肺卫不固
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患者年龄6岁,男性。主要症状为发烧、喉痛、恶寒、咳嗽、干咳。病程2天。中医病名为白喉,病因病机为疫气侵袭,热灼肺胃。望诊见面色潮红,舌质红,有白腻燥苔。闻诊未提。问诊见发热、咳嗽、咽痛。切诊见脉弦数。
白喉肺热津伤喉痛
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女,52岁,喘憋反复发作10余年,加重2个月,慢性咳嗽病史。喘息频繁,动则喘甚,胸膈憋闷,夜间加重,咳嗽咯黄痰,鼻流黄涕,畏寒肢冷,后背僵痛,纳可,眠差,大便稀溏。体胖,舌淡红苔黄腻,脉沉细。中医诊断哮喘,证属痰热阻肺,肺脾肾虚。
哮喘痰热阻肺肺脾肾虚黄痰
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男,48岁,气喘症20多年。主诉咳嗽、痰多,鼻塞、呼吸困难,伴有哮鸣音。舌苔薄黄,脉滑数。中医诊断肺肾两虚。病因病机属肺肾两虚。面色无明显异常,声音无特殊描述,气味无特殊记载,问诊提示咳痰多、鼻塞、呼吸困难,切诊脉滑数。
气喘肺肾两虚痰多鼻塞
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患者53岁,男性,左侧肢体活动不利近1个月。中医病名中风、消渴、中风后郁证,证型为痰瘀阻络、肝郁气滞。舌质暗红,苔白腻,脉弦滑。神经系统检查示左侧肢体肌力减退,肌张力增高,巴氏征阳性。病史包括脑梗死、2型糖尿病、高血压病Ⅲ级及焦虑症。
中风痰瘀阻络肝郁气滞焦虑症
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患者60岁,男性。反复打喷嚏、流涕20余年,再发2月余。舌澹红,苔白厚,脉滑。辨证为肺脾阳虚,兼有寒湿阻络,清阳不升。鼻部外形正常,鼻中隔无偏曲,鼻黏膜下鼻甲澹红,有清晰分泌物。中医诊断为鼻鼽,病机为肺脾阳虚,卫外不固,寒湿阻络。
鼻鼽肺脾阳虚寒湿阻络清阳不升
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患者49岁,男性。主诉鼻塞流清涕3天。现病史见头晕头痛、鼻塞流清涕、打喷嚏、咳嗽有痰色白清稀、恶风寒、口澹无味、纳谷欠佳、寐差。体格检查见神倦,舌澹、苔薄白,脉浮紧。辨证为风寒外袭,肺气失宣,鼻窍不利。中医诊断为感冒,证型为风寒束表型。病位在肺。四诊信息包括舌澹、苔薄白、脉浮紧。
感冒风寒束表肺气失宣恶寒
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