银屑病,血热型,毒热蕴结,郁于血分。主症包括皮疹发生及发展迅速、局部潮红、鳞屑不能掩盖红斑、瘙痒、心慌易怒、口干舌燥、咽喉肿痛、大便秘结、小便短赤。舌质红,苔薄白或黄,脉弦滑或数。血燥型,血虚血燥,肌肤失养。主症包括皮疹色澹、较少新鲜皮疹、原有皮损部分消退、表面鳞屑少、舌澹红或舌尖红,苔少,脉缓或沉细。血瘀型,湿毒内蕴,气血瘀滞。主症包括皮损肥厚、颜色暗红、经久不退、舌质紫暗或见瘀点瘀斑,脉涩或细缓。湿热型,湿热内蕴,郁久化火。主症包括皮损有糜烂渗出、痒重、舌红苔黄腻,脉弦滑数。热毒型,内有蕴热,外感毒邪。主症包括急性发病、发热咽痛、口干口苦、便秘溲赤、皮损泛发。寒湿型,风湿毒热侵袭肌肤。主症包括关节红肿疼病、皮损泛发、舌红苔黄,脉滑数。
血瘀银屑病血热血燥
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70岁女性,腹部胀大半年余。臌胀,脾肾阳虚,气血瘀滞。慢性病容,消瘦无力,腹部胀大,双下肢浮肿,体弱畏风寒,食欲少,睡眠差,手足凉,暮后发热,大便干燥,小便短赤,周身皮疹痒甚,舌质暗红,苔白腻,脉滑细,两尺尤弱。腹围86cm,腹水,肝硬化。舌质暗红,光滑少苔,脉沉细弦。舌光暗少苔,脉沉细弦。舌暗红,薄白苔,脉沉虚弦。舌质红绛略瘦,有裂纹,苔少,脉弦细。
气血瘀滞臌胀脾肾阳虚肾阴虚
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名:狼疮性肾炎。证型:肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气(阳)虚。病因病机:肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊:面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊:未提及。问诊:关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊:脉弦数、脉细数、脉沉迟。
血瘀狼疮性肾炎肝肾阴虚热毒炽盛
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25岁女性,产后双下肢疼痛2月余,伴有肿胀、疼痛、行走困难,自觉筋短作抽,食欲不佳,口渴思饮,大便干,尿少色黄。舌质红,苔白腻,脉沉弱。辨证为湿热阻络,气血瘀滞。西医诊断为产后双下肢栓塞性静脉炎。
气血瘀滞口渴思饮产后双下肢痛湿热阻络
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患者女性,27岁。主诉银屑病多年,两下肢胫前区有对称性红斑样皮损,伴有皮屑脱落、出血及瘙痒。伴畏寒乏力,食凉冷之物即腹泻,易感冒。舌脉示脉细,苔薄腻,舌边有齿痕,舌尖红,苔薄剥,苔腻有裂纹。中医病名为银屑病,证型属血热、血燥,病机为血热蕴毒,湿热内蕴,血行不畅,肌肤失养。四诊信息包括面色苍白,舌质红,舌苔薄腻,脉细。
血瘀银屑病血热血燥
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患者,27岁,男性。主诉两下肢结节累累,灼热疼痛,行走不便。病程3天。中医病名:结节性脉管炎。证型:风燥上犯,湿热下注,血瘀阻络。病因病机:湿热挟瘀,滞于经络。望诊:面色正常,舌质红,苔黄腻。闻诊:未提及。问诊:咽痛发热,口渴欲饮。切诊:脉数。
血瘀阻络结节性脉管炎湿热下注风燥上犯
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男,35岁,发热,畏寒,恶心呕吐,面颜潮红,目赤出血斑,口渴唇裂,口秽,红疹,头痛,目痛,腰痛,唇紫,舌红绛,苔黄,脉小数,热瘀内闭,阴津损伤证,疫斑热,流行性出血热低血压期,热瘀内闭,阴津损伤。
口渴唇裂疫斑热热瘀内闭阴津损伤
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患者50岁,男性。发热、咳嗽、咯痰1周。发热、寒战,咳嗽,咯白色黏痰,后转为黄绿色腥臭痰,右胸胁疼痛。体温39℃,白细胞计数升高,X线示右下肺实密阴影伴液气平面。中医辨证为风热壅肺,蕴毒化脓。舌苔黄,脉细数。
热壅血瘀肺脓肿肺痈热毒壅肺
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杨某,24岁。月经停止6个月,小腹有肿块大如卵,时感掣动,腰腹牵痛。热郁经血瘀阻。脉滑大弦长,无细涩之象。舌苔白边红。血闭于阴经,营卫行之不通则热。小腹仍疠痛,脉转缓滑。火郁初解,血闭宜通。
血瘀阻滞月经停止小腹肿块腰腹牵痛
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患者23岁,女性,主诉日晒后颜面出现暗红色斑块,病程约半年。中医病名:红斑狼疮,证型:毒热炽盛,气血两燔,气阴两伤,血脉瘀阻,脾肾不足,气血瘀滞。望诊:颜面双颊蝶形红斑,舌质红少苔。闻诊:未提及。问诊:关节痛、发热、口腔黏膜糜烂、头昏、乏力、咽干口渴、胸闷纳差、小便频少。切诊:脉细数。
红斑狼疮气血两燔气阴两伤血脉瘀阻
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女,30岁。带下色黑绿如脓汁,味腥臭,质黏量多,发热,口渴,喜冷饮,头晕,尿黄短赤灼痛,少腹刺痛拒按,腰痛。舌质红,苔黄厚腻。脉洪数。诊断为三焦热盛,膀胱湿滞,气血瘀阻,互结为黑带之证。
气血瘀阻带下病三焦热盛膀胱湿热
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70岁女性,腹部胀大半年,双下肢浮肿过膝,体弱畏风寒,食欲少,睡眠差,手足凉,暮后发热,大便干燥,小便短赤,周身皮疹痒甚,舌质暗红,苔白腻,脉滑细,两尺尤弱。中医诊断臌胀,证属脾肾阳虚,气血瘀滞。舌质暗红,苔白腻,脉滑细,两尺尤弱。面色消瘦,慢性病容,腹部胀大,腹围86厘米,双下肢浮肿,体弱畏风寒,食欲少,睡眠差,手足凉,暮后发热,大便干燥,小便短赤,周身皮疹痒甚,脱屑及抓痕。脉滑细,两尺尤弱。舌质暗红,苔白腻。
气血瘀滞臌胀脾肾阳虚腹水
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患者34岁,男性,主诉发热、咳嗽、脓痰腥臭、自汗、口渴、便秘、尿赤。体温40.6℃,精神不振,呼吸稍促。舌质红,苔黄腻,脉滑数有力,右部尤甚。中医辨证为热壅肺络,血瘀成痈。病因为肺热壅盛,瘀阻肺络,痰热蕴结成痈。
血瘀成痈口渴肺化脓症热壅肺络
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患者39岁,男性。主诉血糖升高一年,血尿酸升高半年。既往有高脂血症和高尿酸血症病史。中医诊断脾瘅、痹证。证型为痰热互结、气滞血瘀。舌质暗红,舌底滞,苔黄厚腐腻,脉沉滑。
气滞血瘀脾瘅痹证痰热互结
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患者女性,42岁。主诉阵发性上腹部疼痛4小时。中医病名腹痛,证属肝胆郁滞、湿浊内盛。舌象澹胖苔白腻,脉弦数。腹部压痛,反跳痛阳性,肠鸣音减弱。病程中出现急性左心衰,转ICU抢救治疗。病因病机为饮食不节,损伤脾胃,酿湿化热,湿热蕴结肝胆,脾胃实热,腑气不通。
腹痛肝胆郁滞湿浊内盛脾胃实热
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患者39岁,男性。乏力、食欲下降,病程自1990年8月起,反复发作。皮肤、巩膜黄染,颈面部可见蜘蛛痣,肝掌阳性。舌质暗红,苔薄白,脉弦缓。TBil 412μmol/L,DBil 270μmol/L,ALT 274u/L,HBsAg、抗HBe、抗HBc阳性,抗HCV阳性,HBV DNA阴性。中医诊断黄疸,证属血瘀血热、气阴两虚。病因病机为湿热疫毒内蕴,气机阻滞,血行受阻,血瘀化热,伤及气阴。
血瘀血热病毒性肝炎急性黄疸型气阴两虚
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患者女性,41岁。主诉乏力、全身散在性出血点,反复发作4月余。舌质澹红,苔薄白,脉细。中医诊断为血证,证属气不统血,血脉瘀阻。四肢及腹部散在出血点,按压不褪色。血常规示血小板减少。
血瘀血证气不统血脾肾两虚
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患者女性,35岁。主诉发热、下痢红白黏胨伴鲜血、里急后重、口渴欲饮、恶心欲吐、食欲不振。病程自发病日至就诊日共4日。中医诊断为湿热郁遏肠道,气血郁滞。病因病机为湿热内蕴,伤及气血。望诊见形体消瘦,精神困惫。舌苔黄。脉细数。
气血瘀滞湿热痢疾热邪伤血里急后重
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25岁女性,产后小便闭塞不通2天,体胖,面色白而无华,汗出,胸脘满闷,不思饮食,口淡不渴,小便闭塞不通,腹部胀急,大便稍硬,舌淡红,苔薄腻,脉濡缓而涩。中医诊断为气虚血瘀,暑湿交滞,三焦膀胱气化失司。
气虚血瘀产后尿潴留三焦气化失司暑湿交滞
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患者22岁,女性。右眼畏光流泪,疼痛难睁,轻微恶寒发热,口渴、溲黄。右眼匐行性角膜溃疡,热毒壅盛,兼挟风邪。舌质红、苔厚白,脉数有力。右眼溷合性充血(+++),胞睑微肿,角膜溃疡区表面被黄白色分泌物覆盖,前房积脓平面占瞳孔1/3处,色澹黄。
血瘀气滞角膜溃疡热毒壅盛风热外侵
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