发热+肝经郁热

患者脉左关稍弦，右寸关滑而近数；左关沉弦，右关沉滑；左关弦而近数，右寸关滑数；左关弦数，右寸关滑数；左关弦而近数，右寸关沉滑；左关弦缓，右寸关沉滑；左关弦缓，右寸关沉滑；左关稍弦，右部浮滑。主诉未明确记载。中医病名未明确记载。证型未明确记载。病因病机未明确记载。舌象未提及。声音未提及。病史未提及。脉象为左关稍弦、右寸关滑而近数、左关沉弦、右关沉滑、左关弦而近数、右寸关滑数、左关弦数、右寸关滑数、左关弦而近数、右寸关沉滑、左关弦缓、右寸关沉滑、左关弦缓、右寸关沉滑、左关稍弦、右部浮滑。

患者男性，44岁。主诉口腔溃疡、眼睛分泌物多、生殖器溃烂、瘙痒、疼痛。中医病名狐惑病，证型湿毒。舌暗红，苔黄厚，脉滑。双目视物模糊，眼底出血，口眼干燥。舌澹暗，苔薄黄腻，脉沉细。舌澹，苔薄白，脉沉细滑。舌胖嫩，苔薄白，脉弦滑。舌质红，苔薄黄，脉沉弦滑。舌澹红，苔薄黄，脉弦。舌质澹，苔薄白，脉沉细滑。舌红，苔白，脉弦滑。

患者23岁，女性。主诉眩晕半年。临床表现包括眩晕、乏力、心悸、胃脘不适、口苦、面色澹黄、精神不振。舌质澹红，舌苔薄白，脉细缓。中医诊断眩晕，证型为痰湿上扰。病因病机为肝脾肾功能失调，痰湿阻滞，水不生木，土不培木，木郁风动，虚实夹杂。

患者21岁女性，反复不规则发热伴面部红斑7年余，首次发病于1988年5月，发热体温达40℃，伴充血样皮疹、面部红斑、肢体浮肿、尿蛋白阳性、肝脾肿大。现症见遇疲劳、情绪波动或外感时体温复升，弛张难平，体温38.7~40.1℃，两膝及手指关节疼痛，手心灼热，经闭2年，颈臂紫红疹点，下肢青紫瘀斑，胁下胀痛，苔黄薄腻，舌红衬紫，脉细数。诊断为内伤发热，肝肾阴虚，瘀热内扰。

四岁患儿，轻度发热，胸部水疱，瘙痒，烦躁易哭。外感邪毒，邪郁肌表，肺卫失宣，兼有湿热内蕴。面色正常，舌苔薄白，脉浮数。症状以发热、水疱、瘙痒为主，病程较短。

患者50岁女性，经行前1~2天发热，体温37℃~38℃，伴尿频、尿急、尿痛，病程自1988年9月至今。证属肝经郁热，气机不畅。胸胁中脘胀闷不舒，食欲不佳，心烦急躁，夜寐梦多，大便不畅，下肢轻度水肿，舌红且暗，苔白腻，脉弦滑细数。

患者产后发热，伴头晕、坐立不稳，恶露红白相间，两乳肿胀，子户肿大如鸡卵，疼痛剧烈。耳聋，头、乳、腹痛，带下量多如水滴。口干咽痛。脉弦数。病属产后，病机为阴虚火盛。

女，21岁，发热，关节疼痛，手心灼热，经闭，紫红疹点，青紫瘀斑，肝脾大，苔黄薄腻，舌红衬紫，脉细数。系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎。内伤发热，肝肾阴虚，瘀热内扰。面色晦暗，舌红衬紫，苔黄薄腻，脉细数。胁下胀痛，尿蛋白(+)，面部红斑，浮肿。

患者年龄12岁，女性。主诉双眼视力急剧下降，伴有眼球胀痛，病程半月余。中医病名双眼暴盲，证型肝经郁热，风邪外侵，玄府郁滞。望诊舌质红，苔薄白。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉弦。

4个月男婴，发热5日，神志不清，嗜睡，抽搐。急性病容，舌苔薄白。体温38.4℃，腹壁反射及提睾反射迟钝，布氏征(+)。脑脊液检查示细胞数增多，蛋白升高，糖降低，氯化物正常，潘氏试验(++)。

女，28岁，咳嗽3天伴咽痛，病程3天。感冒，气虚外感，肝经郁热。舌红，苔薄白，脉小弦。面部频发红色丘疹，局部瘙痒，易于感冒，受寒后发病。咽痛，咯痰，胃纳一般，二便正常，月经正常。

患者女性，53岁。主诉月经紊乱，行经量多色黄深红，带下多色黄，腰痛，咽干，便秘，音哑，发热，颈部瘿肿。舌苔薄黄，脉沉软。中医诊断为肝郁气滞，湿热下注。病机为肝郁气滞，湿热下注，血分郁热，湿热蕴蒸。

患者26岁，女性，主要症状为周身水肿、腰部酸痛，病程2年。面色白，神疲乏力，周身浮肿，小便量少，咽痛，口干口苦，纳差嗳气，胃脘胀满，腰痛酸困，动辄感冒，发热。舌质红，苔黄腻，脉沉细数。中医诊断为水肿、虚劳，证型为脾肾阳虚水泛，肝经血虚郁热。病因病机为肝脾肾功能失调，水湿内聚，精微外泄。

女，43岁，咽痒一周，右侧甲状腺区压痛1月，舌红苔黄，脉浮数，亚急性甲状腺炎，甲状腺功能异常，咽痒，口腔溃疡，发热，甲状腺彩超提示亚急性甲状腺炎，病程1月。

患者低热4个月，午后发热，体温37.3℃～37.6℃，后背、脊柱酸痛，颈肩痛，皮肤痛，关节痛，咽中有异物感，夜眠梦多，大便稍干，消瘦。月经周期准，血块多，腹痛，偏头痛，白带量多色白。舌质暗有瘀斑，苔薄黄，脉细滑。辨证为少太合病。舌尖红，苔白，脉弦细。舌质暗有瘀点，苔黄腻。舌淡暗有瘀点，脉细滑。舌淡暗边齿痕苔薄白，脉细滑。

患者67岁，男性。主诉腰背皮肤灼热刺痛五天。右侧腰背皮肤出现小疱疹，疼痛日增，身热，四肢无力，大便数日未解。精神欠佳，面容痛苦，面色少华，纳呆，体温38.2℃。右侧腰背部见黄豆大小水疱，疱壁微红，疱液浑浊，部分伴感染，右腋下淋巴结触痛。舌苔黄腻，脉滑数。中医诊断蛇串疮，证属肝经郁热。病因病机为情志内伤，肝失条达，脾失健运，湿浊内停，气机郁滞，化火化热，兼感毒邪，湿热毒火外伤肌肤。

女，65岁，视物模糊、右眼视野减小2年，加重1个月。慢性单纯性青光眼致视神经萎缩，青盲。肝经郁热，上炎目窍。舌质紫暗、苔略黄腻，脉弦细。眼压左25mmHg，右29.2mmHg，左眼C/D=0.6，右眼C/D=0.8，视乳头颜色苍白。小便黄，大便干。

患者年龄41岁，男性。主诉低热心烦三个月，加重伴阴囊胀痛半个月。病程三个月。中医病名内伤发热，证型肝经郁热证。病因病机为情志不遂，肝气郁结，郁久化热。望诊舌红，苔黄。闻诊无特殊描述。问诊有低热心烦、阴囊胀痛、腰膝软、胁肋胀痛、烦躁易怒、口干口苦、小便黄赤。切诊脉弦数。

患者34岁，女性。主诉复发性口腔溃疡、结节红斑、毛囊炎15年，反复高热，右眼球结膜溃疡，外阴溃疡3个月。体温40.3℃，每晚1~2点畏寒发热，天明时热退。口腔多处溃疡，舌左侧缘、左侧扁桃体、右侧软腭各有一针尖大小溃疡，周围黏膜充血。右下肢内侧及足踝部有暗红结节，压之疼痛，左小臂有疖肿、结节。左眼球结膜有圆形破溃，球结膜充血明显。血红蛋白110g/L，白细胞计数10.7×10⁹/L，红细胞沉降率120mm/h，皮肤针刺试验阳性。诊断为少阳失和，营血有热之证。舌苔中缝有黑苔，脉细数。

李某，男，32岁。左睾丸肿痛，阴囊色红肿胀，触痛明显，痛引同侧少腹，形寒发热，头痛微咳，口干不欲饮，大便秘，小便黄。湿热下注肝经，气血壅滞。面色正常，舌苔薄白，脉弦数。