发黄

患者男性，24岁。乏力、食欲不振半月，巩膜黄染5天。全身皮肤、巩膜黄染，疲乏无力，纳差食呆，口苦恶心，厌油腻，腹胀，肝区闷疼，身痒，尿黄。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。中医病名黄疸，证型湿热内蕴，土壅木郁。病因病机为湿热内蕴，肝失疏泄，脾失健运。望诊见舌质红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括乏力、食欲不振、黄疸、口苦、厌油腻、腹胀、肝区痛、身痒。切诊脉弦滑。

患者年龄未提及，性别未提及。黄疸，肢体逆冷，腰以上身汗出。阴证发黄。阴寒不盛，逼阳于上，上体见阳证之发黄而自汗，下体见阴证之厥逆，脉沉迟。面色晦暗，舌象未提及。声音未提及，气味未提及。病史未提及。脉沉迟，上盛下虚。阴黄，阳虚寒湿。

女，70岁，上肢酸困麻木2月余。上肢酸困、沉重、麻木，下肢酸困，胃脘隐隐不舒，遇生冷油腻则腹痛腹泻，精神欠佳，面色晦暗发黄，舌质暗，苔有裂痕，脉弦细。高血脂病史。着痹，肝脾肾功能失调，病因病机为脾肾阳气不足，湿邪夹风寒之气，阻滞经络。舌质暗，苔白有裂纹，脉弦缓。

男，35岁，胆囊炎，经常急性发作，疼痛，呕吐，发黄，每月发作2~3次，每次发作持续8~10天，诱因包括饮食不注意或疲劳。舌红，苔浊，脉弦数。

10岁男性，身材矮小，语言迟滞，听力低下，发育迟缓，体重偏低。面色黄瘦，头发枯黄稀少，皮肤干燥苍黄，舌质嫩红少津，苔微黄垢腻，脉细涩无力。先天肾气不足，后天脾胃失调，气血生化乏源，痰瘀阻滞，髓海空虚。

刘某，男，48岁，面色黄而黧黑，目黄，足踝微肿，舌苔薄黄，脉数。主诉宿患肝炎，黄疸指数升高。中医病名属黄疸，证型为湿热瘀滞，病因病机为湿热郁阻，夹瘀。望诊见面色黄黑，舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊见黄疸指数升高，足肿，胁胀，口苦，尿黄。切诊脉数。三诊见舌苔黄腻，脉弦细。四诊复发，症见口苦，胁胀，尿黄，足微肿，舌苔薄黄腻，脉数。

戴女，寒热罢，吐止，呕血不再发作，胃部按之仍痛，两目发黄。黄疸，湿热蕴结，肝胆受损。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦数。两目发黄，胃痛，湿热内蕴，瘀血阻络。

患者年龄23岁，男性。主要症状为脘腹不适、上腹部疼痛、全身黄疸、腹水。病程自1981年5月起，至1984年9月确诊为肝癌。中医病名为肝癌。证型为气机不畅、血瘀积聚、脾不健运、土不制水。病因病机为气机不畅，血瘀积聚，脾不健运，土不制水。面色晦暗，形体消瘦，肌肤枯藁，中脘症块隆起，腹大如鼓，身目皆黄，食量150g，小溲短黄，大便时结时溏，舌苔白厚，舌质暗，脉象涩滞。

王某，女，35岁。双侧面部散发黄褐斑20余年。月经周期不准，经量时多时少。舌暗有瘀点，苔薄白。脉沉细。中医病名：黄褐斑。证型：气血瘀滞。病因病机：月经不调导致气血瘀滞。

患者年龄40岁，男性。主诉上腭部突发紫红色血泡，持续2天，胀痛难忍。舌红，黄苔，脉弦滑。病机为脾胃积热，火热上炎。中医病名为飞扬喉，证型为脾胃积热，火热上炎。病因病机为脾胃有热，郁积于血分，血热上炎于口腔，热伤血络，迫血外溢。

69岁男性，汗出色黄染衣1年余，口苦，小便黄，大便不爽。舌红，苔黄腻，脉滑数。湿热之邪，蕴于肌肤。

男，2个月，身目俱黄，腹胀，大便灰白，小便深黄，入夜啼哭，苔白，指纹红，脾虚不运，肝胆湿热熏蒸，皮肤与巩膜黄染，肝大过肋下1厘米，质软，黄疸指数35单位，胆红质定量5.0毫克，先天性胆道闭锁，鼻塞，稍咳痰鸣，突然抽搐，烦躁不安，气促痰鸣甚急，痰浊闭阻肺络，郁而化热，引动肝风

53岁女性，右胁及腹部剧痛，寒热往来，呕吐不能进食，目睛发黄，口苦咽干，小便黄少，神志萎靡，语音低微，视物昏花，大便失禁，脉弦细欲绝，舌质灰黑少津，干黄腻苔。主症为胁腹剧痛、寒热往来、口苦咽干、目眩、呕不能食，辨证为邪在少阳，湿热郁于半表半里。

新生儿，18天，皮肤及巩膜中度黄染，呕吐、腹胀、吃奶少、大便干、尿黄，脐部红肿渗脓液，肝肋下可及，总胆红素升高，白细胞增高，感染性黄疸，病因病机为感染所致，舌象、脉象未提及，精神欠佳，发育营养一般。

新婚匝月，头痛、发热、畏寒、遍身骨节疼痛、满头大汗热薰、面目如橘黄色、小便如栀子汁。太阳伤寒病，邪无出路，表里两解。面色如橘黄，小便如栀子汁，脉无阴象，腹无满结，胸无呕哕。

患者64岁，男性。发热伴恶心、呕吐，浮肿1月。颜面灰滞，精神萎靡，口气秽臭，呕恶厌食，低热，咽痛，夜寐不宁。舌苔黄厚浊腻，质暗，脉细滑。外感风热之邪，内犯少阴，肾气受损，水湿潴留，邪毒内盛，清气不升，浊阴不降，形成关格重症。中医诊断关格。

13岁女性，剑突处及右少腹隐痛伴恶心1周，超声示胆囊壁欠光滑。胆胀病，湿热内侵，胆胃不和，气机不畅。面色发黄，脉象未提及。舌象未提及，声音气味未提及，病史包括超声检查结果。

患者40岁，主要症状为久病湿郁发黄，每日寒热如疟，纳差口干，小便黄赤，便黑。脉细数。中医病名属阳黄，证型为肝胆湿热蕴结。病因病机为湿热内蕴，影响肝胆功能。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史为久病，寒热如疟，纳差口干，小便黄赤，便黑。脉象细数。

患者一身及面目悉黄，微见黑滞，烦渴腹满。疸症。左弦数，右空大。内伤发黄，为厥阴肝木、太阴脾土二藏交伤之候。肝郁生热，脾郁生湿，湿热交争，烦渴腹满、发黄症生。黑色兼见于面，伤及肾。

患者40岁，男性。主诉腹部胀大、右侧腹痛、小便少而黄、大便隔日一行、四肢无力、下肢轻度浮肿。病程约1个月。中医病名为肝硬化，证型为湿热甚重。病因病机为湿热内蕴，腹水不消。望诊见巩膜黄染、皮肤发黄、肝脏病容、毛细血管扩张、蜘蛛痣。闻诊未见明显异常。问诊见口干、口苦、舌苔白、脉滑数。切诊见脉弦滑硬数。