发黄

患者男性，45岁。主要症状为腹胀、纳差、恶心、尿黄，巩膜发黄。病程未明确。中医诊断为黄疸之“介黄”，证型为阳黄而即将转入阴黄之际，湿浊虽盛但阳气已衰。望诊见巩膜、皮肤中度黄染，舌苔薄腻。闻诊未提及。问诊见腹胀、纳差、恶心、尿黄。切诊见脉沉细。

25岁男性，身困无力、皮疹、发热腰疼、心慌纳差、恶心呕吐，病程较长。系统性红斑狼疮，舌质淡无苔，舌体小如幼儿，脉细弱无力，全身浮肿溃烂，黄疸，肝功能异常，大便潜血阳性，鼻衄，头发脱光，身体虚弱。

6岁女性患者，脐周阵发性疼痛，面色发青，饮食不进，眼白皮肤发黄，无神，肢冷，口唇干，舌苔黄腻，脉沉紧。中医诊断为正虚蛔厥，寒热错杂。望诊见面色发青，舌苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊见饮食不进，无神，肢冷，口唇干。切诊见脉沉紧。二诊见舌苔白腻，脉沉缓。三诊见舌红苔澹黄而腻，脉无描述。四诊见黄疸未退，精神疲乏。最终诊断为病后脾虚湿困，肝胆不利。

患者年龄40岁，男性。主诉巩膜、皮肤发黄，伴发热2天。病程10天，初期身倦乏力、恶心、口干、饮食不振、厌油腻、低热，2天前出现黄疸、发热、全身无力、头晕、口干口渴、纳差、夜寐不安、便秘、小便色黄。中医病名黄疸，证型阳黄热重于湿。病因病机为湿热壅滞，阻遏气机，胆汁外溢。望诊未明确描述，舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括身倦乏力、恶心、口干、饮食不振、厌油腻、低热、黄疸、发热、全身无力、头晕、口干口渴、纳差、夜寐不安、便秘、小便色黄。切诊未明确描述。

患者年龄35岁，女性。主要症状包括脾胃不和、湿热薰蒸、双目白睛色黄、小便不利、倦怠、呕恶、纳少食减。舌苔白腻，脉象濡细。中医诊断为脾胃不和，湿热薰蒸。病机为湿热内蕴，脾失健运。三诊时白睛发黄退去，呕止，小便长，苔腻化，脉象虚细。

男，35岁，胆囊炎，疼痛，呕吐，发黄，病程较长，舌红、苔浊，脉弦数，体征发黄，腹痛，发作频率每月二三次，诱因饮食不注意或疲劳，病程长，主诉胆囊炎，疼痛，呕吐，发黄。

男性，45岁，寒热往来，胁肋不舒，口苦咽干，呕恶厌油腻，右胁持续性疼痛，右上腹饱满，莫非氏征阳性，身目发黄，体温38.5℃，大便秘结，小便短而深黄，舌红苔腻，脉弦数，湿热蕴结，热毒熏蒸，胆气失枢

患者31岁，男性。面目遍身发黄，如橘子色，狂躁不宁，喜怒骂无常，齿衄，口渴引饮，欲呕恶，纳呆，大便三日未解，小溲黄赤。舌苔黄燥，质红绛，脉弦滑而数。中医诊断为急黄，病因为湿热炽盛，肝胆郁结，府气不通，营液灼耗，心神被扰。病程一周。

患者45岁，男性。腹部大手术后高热不退，咳嗽、呕血、便血九天。发热恶寒、无汗，咳嗽痰黄，心烦口渴不引饮，呕血便血，精神衰惫，形体消瘦，气短息微，说话无声。舌质淡，苔黄腻，脉数而濡软。中医诊断为正虚邪盛、内热郁闭，肺失宣降。

4个月男婴，主诉黄疸、呕吐、腹胀、皮肤发黄、大便灰白、小便短赤、发热不甚。巩膜深度黄染，舌质紫赤，舌苔厚腻，脉沉数有力。中医诊断胎黄，病机为湿热滞于少阳、阳明，胆道不通。

身目俱黄，胸腹痞满，食少便溏。脉沉迟细。阴黄之证。脾土为阴湿所加，与邪热相会发黄。病因服大黄下药太过，虚其脾胃，亡其津液，导致渴饮水浆。

4岁女性，黄疸2日，全身皮肤及眼睛发黄，眼珠黄色，腹部胀满，大便干燥，小便黄而量少，舌苔黄色。湿热郁结，热重于湿，发为黄疸。脾色黄，湿热内郁，熏蒸于脾，脾失转输之职，故腹满。湿热熏蒸而热甚于湿，故大便干燥，小便短少而色黄。

患者女性，38岁。主诉右上腹疼痛、目黄、无力数月。病程1年余。中医诊断阳黄，证型湿热内蕴，气机阻遏。舌胖嫩，苔黄腻，脉沉弦。全身无力，皮肤及眼结膜黄染，恶心，厌油，腹胀，纳呆，大便干。肝大肋缘下3横指，压痛明显，脾大1cm。丙氨酸氨基转移酶升高，尿蛋白（卅），血沉增快。

患者男性，24岁。脘腹胀满，黄疸进行性加深，病程半个月。中医病名鼓胀、黄疸，证型肝经湿热壅阻，气机失调，疏泄失司。面色晦暗，面目全身发黄，口唇干燥，舌苔薄黄腻，脉细滑数。腹部膨隆，形体消瘦，小溲欠利，脘腹胀满疼痛，大便泄泻稀水，上肢震颤，两胁隐痛，溲便均少，脉弦滑数，苔黄腻，边红。

陈某，女，27岁。腹胀大，全身乏力，食欲缺乏2年。全身水肿，腹部膨隆，腹痛，午后发热，手足心热，烦急，有蜘蛛痣，下肢紫斑，营养不良，体质消瘦，面色萎黄，腹部膨隆，腹围76cm，脾大10cm，质硬。肝郁血瘀，阴虚血热，水湿不化。面色萎黄，舌象未提及，声音低微，气味未提及，症状描述包括疲乏无力、午后发热、手足心热、烦急、蜘蛛痣、下肢紫斑，脉象未提及。

患者年龄为成人，性别未提及。主要症状包括面目发黄、黄疸指数升高、腹胀纳减、大便溏薄、小便黄赤、小腹重垂、面色晦滞、形体消瘦、巩膜黄染。中医病名为黄疸，证型为寒湿陷于阳明，肝失条达。望诊见面色晦滞、巩膜黄染、舌根苔薄。闻诊未提及。问诊包括黄疸、腹胀、便溏、小便黄赤等。切诊见脉迟缓、脉缓。

男，25岁，主诉肝炎半年余。右胁疼痛，双目白睛发黄，面色黄而带青色，大便时溏，小便短少色如茶，右胁肋下硬块作痛。脉缓弱，舌苔白厚腻，舌质边夹青色。诊断肝炎，辨证里寒内盛，土湿木郁，肝木不得温升。

李某，男，60岁。一身发黄，黄色鲜明，目黄，小便黄，晨起口干口苦，脘腹胀闷，纳食不多，时欲呕，双下肢浮肿。舌红，苔薄黄腻，脉数。湿热阳黄。湿热壅阻中焦，脾胃气机不畅。

患者51岁，男性。黄疸。湿热交阻，热蕴化脓。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦数。胁痛，黄疸，腹胀，大便溏。湿热壅阻胆道，胆汁排泄不畅，湿热熏蒸，发为阳黄，病程日久，气血阻滞，化脓成石。

患者男性，39岁。主诉头痛6年余，左侧头部跳痛、刺痛，记忆力下降。精神状态欠佳，反应稍迟钝。面色发黄，舌质暗红，边有齿痕，少苔，脉沉弦滑。中医诊断为头痛，辨证为痰浊阻滞，气滞血瘀。舌象暗红，边有齿痕，少苔，脉沉弦滑。