发黄

患者脘腹胀闷，不思纳谷，一身尽黄，小溲短赤如酱油色。舌苔薄腻黄，脉濡滑而数。病名黄疸，证型阳黄，热重于湿，困遏脾胃。病因病机为湿热互阻中焦，脾阳受困。

13岁女性患者，主诉腹胀、纳呆、乏力、神疲、黄疸、口苦、咽干、便溏、溲黄。面色黄染，色鲜如橘，舌质红嫩，边有齿印，苔薄黄，脉弦数。中医诊断为肝郁化热，湿邪内聚，湿热交蒸，肝胆疏泄失常，胆汁外溢发黄。病机为湿热蕴阻中焦，湿邪困脾，热邪较重，证属阳黄。

患者男性，40岁。主诉腹胀且大，身目小便黄1个月余。病程10年，有肝炎病史。腹胀如鼓，腹壁静脉曲张，肝大质硬，脾大，腹水，双下肢水肿，皮肤巩膜黄染，蜘蛛痣，出血点，舌红苔黄腻，脉弦滑。中医病名鼓胀，证型肝郁脾虚，湿热蕴结，瘀阻水停。望诊面色萎黄，皮肤巩膜黄染，舌质红，苔黄腻。闻诊无特殊。问诊有腹胀、身黄、尿短黄、食欲差、厌油、大便溏。切诊脉弦滑，肝大质硬，脾大，腹水征阳性。

患者男性，60岁。主诉咳嗽气喘，痰多色白，汗多，夜寐欠酣。病程迁延经年，常于夜间加重，发作时可致昏厥。面色发黄，舌苔白腻，脉滑。中医诊断为哮喘，证属痰浊阻肺，肺气上逆。病因病机为痰浊内蕴，肺失宣降。咳嗽气喘，痰多色白，夜寐欠安，汗多，二便正常。脉滑，舌苔白腻。

三十岁，面色发黄，脚部酸软无力，口中有苦味，月经周期不规律，疲倦。中医病名未明确提及，证型为气血两虚、湿热内蕴。面色黄，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状包括口苦、月经不调、疲倦，脉象未提及。

74岁男性，主诉目黄、身黄、小便黄1个月余。现症见神倦乏力、右胁肋闷胀、纳食甚少、嗳气、口腻口苦、小便黄如菜油、大便溏、全身皮肤及巩膜发黄如橘色。舌质黯红、有瘀斑，苔黄厚腻，脉弦涩。中医诊断黄疸，辨证湿热内蕴，气血瘀滞。病因病机为湿热熏蒸肝胆，肝失疏泄，气血瘀滞，瘀热胶结，阻滞胆道。望诊见皮肤巩膜黄染，舌质黯红有瘀斑，苔黄厚腻。闻诊无特殊。问诊见乏力、胁胀、纳少、口苦、小便黄。切诊脉弦涩。

患者男性，30岁。面色萎黄泛红，壮热不退，口舌干燥，头晕目眩，心慌气短，精神萎顿，疲乏不支，口腔粘膜溃疡，皮肤散在血斑，尿短赤。舌质澹红而干，苔薄黄，脉虚数。中医辨证为气血两虚，外邪侵袭。病程由肺结核治疗后出现再生障碍性贫血，骨髓穿刺确诊。末稍血象异常，血红蛋白低，红血球及白血球数目异常。

男，29岁，面、目、皮肤发黄，乏力，发热，恶心呕吐，腹胀腹痛，不思饮食，病程1月。黄疸，胆汁淤积，毒瘀阻滞型。面色蜡黄，皮肤发黄，腹部胀满，肝肿大剑突下4cm，压痛+。体温38.5°C，精神极差。

男，43岁，右胁下胀痛，纳差，厌油，便溏，目黄，尿黄，四肢倦怠，舌苔薄微黄，脉弦，肝郁气滞，湿热发黄。

刘彭氏，周身、目珠发黄，小便及汗均黄色，心馁，神短少。黄疸，湿热内蕴，水火失衡，脾虚湿盛，阳虚于下，火不下降。面色黄，舌苔腻，脉象未详。心馁，神少，小便黄赤，汗黄。

患者男性，38岁。身目发黄1个月，胁腹作胀，进食后尤甚，口干苦，大便偏溏，小便黄，眠差。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。证属肝郁湿热。病因病机为肝郁气滞，湿热内蕴。

男，49岁。面色白，食欲不振，恶心，呕吐，脘腹疼痛，泛酸，小腹抽痛、憋胀，肠鸣，气自脐下向上顶冲，出虚汗，倦怠无力，大便偏溏，小便发黄，偶带自浊。舌淡苔白，脉沉弱。脾虚胃寒兼冲气上逆。病机为脾失健运，胃失和降，中阳不振，虚寒内生，冲气上逆。

患者年龄28岁，男性。双目瞳神干缺，黄液潜伏，视煳睛痛，舌糜口疮，腿部红块，阴部糜烂，病程五载，反复发作频繁。中医病名为瞳神干缺，证型为湿热流注，病机为心主血，脾主肉，血热而内湿，湿热结合，热毒下传，入肝经则生阴疮，入脾经而为肉疡，入心经而致舌糜，入肾经则致瞳神干缺。望诊见舌糜口疮，闻诊未提及，问诊见视煳睛痛、舌糜口疮、腿部红块、阴部糜烂，切诊未提及。

患者51岁女性，反复发烧，右上腹阵发性绞痛，全身发黄3天。中医诊断为胆总管合并肝胆管结石。右上腹阵发性绞痛，全身发黄，低热。舌质红，苔黄腻，脉弦数。病因病机为肝胆湿热，气机阻滞，结石阻塞胆道。

男，两目发黄，病程未明确。黄疸，湿热熏蒸，脾胃湿热熏蒸于肝胆，胆汁外溢。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦数。

女，23岁。发热、纳差、恶心、尿黄、眼黄。身目发黄如橘皮色，皮肤瘙痒，尿黄自利，胃脘有振水声。舌质红略暗，苔黄腻，舌下脉络增粗延长，脉弦略滑。黄疸（血瘀血热、脾虚湿困型）。TBil>171μmol/L持续40余日，TBil 306μmol/L，ALT正常，HBVM(+)，抗HAVIgM6.0。

患者72岁，女性。肺源性心脏病10余年，胰尾癌21日，上腹绞痛，便结1周，全身暗黄20余日。肺源性心脏病，胰尾癌。正虚邪盛，标本兼顾，气机升降乖乱，三焦相溷，内外不通。面色暗黄，舌苔厚腻，脉急。腹胀、喘促，溲若浓茶，便色由白转黄。

8岁女性患者，皮肤瘙痒7天，伴咳嗽咽痒。舌质红，苔黄腻，脉细。辨证为风热束表，湿热内蕴。

男，19岁，心慌心累，劳后加重，心中虚怯，食欲下降，面部发黄，虚汗不止，脉沉细而缓，舌质澹红少苔，心气不足，心阳虚，心病及脾，胸中阳气不宣，心虚神不藏。

患者年龄22岁，男性。主症为肝区胀满、腹胀乏力、恶心食少、头痛、眠差、小便少黄。病程7天。中医病名病毒性肝炎。证型湿热蕴蒸。病因病机湿热之邪入侵，内阻中焦，脾胃运化失常，湿与热结，郁蒸助热，热因湿而愈炽。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及恶心食少、头痛、眠差、小便少黄。切诊未提及。