口干口苦+脉弦细

患者男性，52岁。右上腹疼痛1个月，伴厌油荤、恶心纳少。肝细胞癌，甲胎蛋白阳性。肝区疼痛，腹胀，纳差食少，口干口苦，便溏溲黄，肢软无力。舌暗红苔黄稍腻，脉弦细。肝脾气滞，湿热伤阴。

女，31岁，腰痛，左肾区疼痛，尿急、尿频、尿痛，尿液浑浊伴血尿，口干、口苦，苔黄腻，脉弦细。慢性肾盂肾炎，病因病机为湿热下注，肾气不足。

患者42岁，男性，素来头晕乏力十余年，反复腰痛伴双下肢浮肿5个月，纳食欠佳，便溏。精神不振，口干口苦，腰酸乏力，双下肢踝关节水肿明显，夜寐差，大便稀薄，夜尿多。血压160/96mmHg，血红蛋白106g/L，尿蛋白(++)，隐血(+)，血肌酐233μmol/L，尿素氮11.3mmol/L，肾脏彩超提示双肾结构欠清晰。中医诊断水肿，辨证脾肾阴虚，湿浊内停。舌苔薄黄，脉弦细。

患者26岁，主诉结婚3年未孕。两少腹痛，月经提前，经行腹痛伴下坠感，经血黯红量少，经前乳胀，带下量多色黄白，口干口苦，性情急躁。妇科检查双侧附件增粗，压痛。证型为肝郁气滞，湿热感染。舌澹，苔薄，脉弦细、细。

55岁，腰腹坠痛，排尿不畅，时见砂石，口干口苦，心烦易怒，舌黯红，苔黄腻，脉弦细，右肾结石，石淋，湿热内结，气机不畅，湿热下注，水道受阻

患者30岁，男性，主诉晨起口干口苦4月余，伴口呕、目赤、口腔溃疡、咽干、小便黄。舌质红，苔薄黄，脉细弦带数。辨证为肝胆郁热，肝胃不和。

患者28岁，女性，主诉双乳作胀、疼痛伴乳房肿块半年余。体检见两乳外上、下象限散在肿块，质地偏硬，边界欠清，触痛明显。舌红，苔薄白，脉细弦小数。中医诊断为乳癖，证型为肝郁化火，阴虚内热。病因病机为情志不畅，肝气郁结，气滞血瘀，瘀阻乳络，郁久化火，伤阴耗液。

陈某某，女，46岁。主诉发热，恶寒，鼻塞流涕，咽痛，咳黄痰，口干口苦，头晕头痛，纳呆，小便灼热。舌红苔黄厚腻，脉弦缓。中医诊断发热。病机湿热弥漫三焦，尤以上焦为甚。舌红苔黄腻，脉弦缓。

刘某 男 56岁 主诉右胁胀痛不适，食欲减退，腹胀满，口干且苦，乏力 病程一年 阴阳毒 病因病机为肝郁脾虚，气虚夹瘀 面色晦滞 神倦乏力 右胁隐隐作痛，劳累后尤甚 脘腹痞满 纳呆 舌苔薄白，质淡红有紫点 脉细小弦

患者10岁，低热1月余。舌红赤，苔黄厚腻，脉弦细。湿温发热。病因病机属湿热内蕴，邪伏膜原。舌象红赤，苔黄厚腻，脉象弦细。

患者57岁，男性，主诉心慌间断发作1年，加重2个月，伴胸闷、气短、后背不适、嗳气、手足发凉、多汗、畏寒、口干、口苦、视物模糊、听力下降、大便不成形。舌红苔薄，脉细缓。证属气虚血瘀，上热下寒。二诊见舌红少苔，脉弦细。三诊见舌暗红，苔薄白，脉结。诊断为气阴两虚，肝肾阴虚。

患者60岁，女性。主诉右眼睑、右口角及右面部抽搐，病程二年。中医病名属面肌痉挛，证型为阴血亏虚，肝风内动。病因病机为阴血亏虚，肝风内动。面色少华，舌红、苔薄白，脉弦细。头晕耳鸣，烦躁易怒，心悸失眠，倦呆乏力，足心发热，口干口苦，大便干，小便黄。

女，78岁，胸闷憋闷不适伴喘息8个月，舌质暗苔黄腻，脉沉细，中医诊断胸痹，证属痰瘀闭阻，胸阳失展，舌暗红边有齿痕苔白腻，脉弦细，舌紫暗苔薄白，脉弦细。

女，65岁，右胁痛，食荤油后加重，口干口苦，大便偏秘。肝郁胆热，灼津结石。脉弦细，舌暗红，苔薄黄腻。

男，38岁，反复口腔溃疡，病程近1年，伴嗜睡、疲倦、口干口苦、大便结、小便黄。舌质红，苔黄，脉数。中医诊断口疮，辨证饮食不节，郁而化火。

患者22岁，女性。情绪消极8年余，加重伴幻听、幻视半月。情绪消极，精神紧张，不愿与人交流，幻视视人、物变形，幻听外界声音震耳欲聋，伴有恐惧感，烦躁，全身疼痛，口干、口苦，纳寐可，二便可。舌红，苔少，脉细数。辨证为郁证之阴虚阳亢、气血逆乱证。

女，60岁，活动后胸闷、气促，病程约2个月。肺积，肺郁痰瘀证。舌黯红，苔薄黄，脉弦细。舌红苔白厚，脉沉细。

患者年龄30岁，男性。主诉为单纯血清谷丙转氨酶升高9个月。既往史提示血清谷丙转氨酶升高持续半年以上。现病史见忧郁烦闷、胸胁不舒、睡眠质量差、多梦及舌体两边反复溃疡。体征见舌质红、苔淡黄，舌体两边散在溃疡点，脉弦细。中医辨证为肝阴亏虚，兼夹湿热。辅助检查未见肝胆脾异常。

女，50岁，反复剑突下胀痛6年余，情绪不畅时发作，胸胁胀闷，偶伴恶心、嗳气、反酸，口干、口苦，夜寐欠佳，大便2～4次/日，质成形，便前偶有腹部隐痛，便后痛减，小便调。舌淡红，苔薄白，脉弦细。中医诊断胃脘痛，证型肝胃不和型。病因病机与情志不畅、肝气郁结有关。

女，49岁，腰酸腰痛、头晕2周。腰酸腰痛、头晕耳鸣、烦躁易怒、口干口苦、夜寐不安。舌质红，苔薄黄，脉弦细。郁证，肝肾阴虚，肝郁气滞。