口渴

女，35岁，主诉口渴嗜水，口干微渴，见水烦躁，面色萎黄，心慌气短，倦怠乏力，病程半年。中医诊断见水思饮证。病因病机为气阴两虚，肝肾阴伤。望诊面色萎黄，舌淡红苔薄。闻诊未提及。问诊见水烦躁，口渴嗜水。切诊脉虚大无力。

男童，目赤口渴，身热惊悸，舌赤苔垢，脉洪数。停滞化热，外为邪袭。

男，42岁，大便不利，坠胀，需灌肠始通，形体消瘦，舌白厚，脉沉弦而缓，直肠癌，肿块阻塞，湿热与燥气相搏，郁遏大肠，舌白厚，脉沉弦而缓，舌干口渴，苔黄厚腻，舌绛，苔白干厚，不渴饮，晨间味苦

男，38岁，伤寒10多天，高热，口渴不欲饮，脘腹胀满，大便一日四五次，体温39℃，滑数脉，红苔黄，湿热内蕴，肠失传导，热结旁流，苔黄燥，湿热化燥成实，燥屎结在直肠，高热，膀胱热结，气化不利，胃中水液不从小便去，而从直肠流出

患者年龄21岁，男性。主诉暑温汗出壮热不退，头昏而胀，渴欲冷饮，面垢烦闷，小溲短赤。暑热蕴蒸阳明。舌绛苔黄，脉濡数。二诊症状热退不多，口渴索饮，神烦不安，舌尖边绛，苔黄燥。三诊热势已去其半，口干舌燥，苔黄燥，脉濡数。

患者脉形乍大乍小，面色暗晦不泽，舌苔黄而湿，腹部满而肿，小便黄赤。主诉似有一团阴气阻遏于中。中医诊断为女劳疸。病因病机为湿邪蕴蒸，热伏潜于中焦，肾精大伤，湿热之邪深伏。病程未明。

患者身热四天，有汗不解，头痛骨楚，大便溏泄，口渴，神迷嗜卧。舌苔黄腻，脉濡数。中医诊断伏邪挟湿热蕴蒸，太阳阳明合病。病因病机为湿热蕴蒸，表阳被遏。病程四天。

患者70岁，女性，眩晕头痛阵发性发作40年。眩晕头痛，心前区发紧，怕冷腿凉，腰背凉痛，盗汗，口干口渴，疲劳气短，眠中易醒，遇凉易腹泻，小便频数。舌质澹红，苔薄黄，脉沉细。中医诊断为眩晕、腰痛，属肾阳亏虚，阴阳失调。病程40年，高脂血症史，颈部椎间管狭窄史。

患者64岁，女性，主诉尿频、尿急3个月余。舌淡红，苔黄腻稍厚，脉沉细滑。中医诊断为消渴、淋证，证属湿热阴伤，脾失健运，肾虚膀胱不利。病程3个月，无尿痛，日饮水约1500ml，嗜食甜食，劳累后腰痛，大便成形，2日1行。

女性，50岁，主诉糖尿病史10余年，情绪不佳后出现四肢麻木疼痛、口渴、自汗。形体消瘦，面色无华，精神倦怠，食欲缺乏。舌质紫暗、苔白，脉弦细。中医诊断为痹证，辨证为肝郁脾虚，运化失司，脉络瘀阻，筋脉失养。

张某，34岁，男性。主诉性交排出血色精液7次，伴精神不振、纳少、口渴欲饮、小腹坠胀、尿液浑浊、尿道灼热。中医辨证为湿热毒邪入扰精室。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉弦数。问诊见精神不振、纳少、口渴、小腹坠胀、尿液浑浊、尿道灼热。前列腺液检查示卵磷脂小体(+)，白细胞(4~6)，红细胞(-)。病因为邪犯少阳，三焦疏化失利，七情郁而化火，心肝之火下移精室，阴虚火旺。

56岁女性，口渴欲饮，尿频有泡沫，夜寐不宁，周身乏力。舌红苔黄，脉细数，沉取无力。证系肺燥肾虚。

男，35岁，发热，畏寒，恶心呕吐，面颜潮红，目赤出血斑，口渴唇裂，口秽，红疹，头痛，目痛，腰痛，唇紫，舌红绛，苔黄，脉小数，热瘀内闭，阴津损伤证，疫斑热，流行性出血热低血压期，热瘀内闭，阴津损伤。

王某，男，36岁，急性黄疸型肝炎，身目深黄，发热，精神疲乏，口渴不欲饮，纳差，恶风，鼻塞，舌质红，苔黄而厚腻，脉弦数无力，湿热缠绵不解，脾虚健运未复，舌质淡，苔薄微黄，脉弦缓无力，血浆蛋白甚低，黄疸指数升高，病程较长。

患者女性，45岁。主诉精神失常，无端啼笑，喃喃独语，幻视幻听，恐惧狂妄，失眠，肩背酸痛，口渴喜饮，大便欠畅。中医诊断狂证，证型痰火上扰。面色脸红目赤，舌质绛，苔黄厚腻，脉滑有力。

4岁男童，发热、咳嗽，病程两天。壮热未退，面赤，咳嗽，气促，鼻煽息粗，烦躁不安，汗出口渴，舌苔黄，脉滑数。热邪闭肺，热痰壅盛，肺气失于宣肃。面色赤，舌苔黄，脉滑数。

31岁男性，面目遍身黄染，神志狂乱，齿衄，肝脾肿大，总胆红素升高，黄疸指数高，谷丙转氨酶升高，蛋白异常，尿三胆阳性，舌红绛，苔黄燥，脉弦滑数，诊断为急性黄疸型传染性肝炎（暴发型），急黄证，湿热内蕴，肝胆失疏，血热妄行。

患者10岁，男，头痛微热，不思食，病程四日，高热40℃，头痛剧烈，呕吐嗜睡，神志昏迷，手足抽动，颜面潮红，微汗不透，口渴不欲饮，舌绛无苔，脉洪数，项强直，病理反射阳性，提睾肌反射迟钝。中医病名暑痉，证型热重兼湿，邪踞营、气、卫分，表邪未解。望诊面色潮红，舌绛无苔。闻诊无特殊。问诊头痛剧烈，呕吐嗜睡，神志昏迷，口渴不欲饮。切诊脉洪数。

罗某，26岁，右膝关节肿痛灼热40天，渐加剧，拄杖跛行，举步维艰。周身皮肤散见红疹，入暮发热，汗出怯寒，口渴喜热饮，口微苦，不思食，大便干结色酱黑，小便黄热短少。舌苔白厚微黄而腻，脉浮数。诊断为风湿痹证。

患者间日疟，寒热交替，热多寒少，胸闷纳减，小便短涩，舌苔中腻，脉细弦。病程持续至三月二十九日，寒热频来，寒多热少，痰湿内阻，四肢不温，足筋抽掣，脉细弦而数。四月十四日寒热止而频来，身热不清，寒战鼓颔，热时熇熇，口渴胸闷，肢疲乏力，脉弦数而促。四月十五日身热得汗解，湿未化，脾胃困顿，纳谷无味，胸脘微闷，脉左弦右濡。中医病名属疟疾，证型为痰湿内阻，病机为湿热下结，阳气运行失度，营卫不和。