王某,63岁,男性。主要症状为发热、咳嗽、喘促、流涕、偶有头痛。病程未明确提及。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌象暗红,苔少,有裂纹,有瘀斑。舌象转淡红,瘀斑消失,苔润滑。脉象未提及。
肾功能衰竭心功能不全贫血低蛋白血症
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5岁男童,厌食半年,纳呆,口气重,手足心热,口干渴喜冷饮,大便干结,2~3日1行,小便黄。面色萎黄,舌质偏红,苔少花剥,脉细略数。中医诊断厌食,证属胃阴不足。病因为饮食偏嗜辛辣,化热耗伤胃阴,致胃失濡润,纳运失常。
厌食胃阴不足手足心热口干渴
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姚某,男,34岁,主诉咳嗽、痰白稠不爽、咽喉肿痛、头身重疼、口渴不多饮、小便黄,病程3天。中医病名咳嗽,证型感受暑湿夹寒邪,肺卫不宣。舌质红,苔边白中黄滑,脉浮滑数。症状包括全身冷感、无汗、微恶风寒、咽喉肿痛、痰热素盛。
痰热素盛暑湿夹寒肺卫不宣咳嗽加剧
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患者男,10岁。主诉牙痛5天,伴发热、咽痛4天。现病史示高热无汗,小便黄,大便调。检查示体温39℃,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,隐窝处可见黄白色分泌物,舌澹红,苔薄黄,脉数。诊断为乳蛾,辨证为外感风热夹肺胃火毒上攻证。二诊见咽部无充血,双侧扁桃体无肿大,舌澹,苔薄白,脉虚无力。
乳蛾风热肺胃火毒自汗
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女,30岁,头痛、眼糊、尿频,病程3个月。中医病名未明确提及,证型为阴损及阳、下元亏损、伤及八脉。病因病机为脾肾俱虚、阴火失制、阴津亏损、气化失司。舌质偏红、苔微黄腻而干,脉细软无力。尿频、饮冷、口渴、浮肿、神疲怯冷、面淡不华、腰脊酸软、下肢无力、月经闭止。
尿崩症脾肾两虚阴津亏损气化失司
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患者男性,28岁。主要症状为胆系感染、败血症、中毒性休克、发热、恶心呕逆、无尿。病程未明确。中医病名包括癃闭、小便不利、湿热内伏、面肢虚浮、大便溏粘、呕逆、腹胀、头重欲睡、少神。证型包括温热病邪内伏阳明、湿从下利、热随湿去、阴损之后导致阳衰不济、清阳不升、浊阴不降。望诊见面目身黄、舌干质红、齿燥、舌苔薄黄转润、舌苔薄腻。闻诊未明确。问诊包括发热、恶心呕逆、无尿、小便自利、尿色溷浊、身重胸闷、心中烦扰、头重少神、不欲言语、时而欲睡、呕逆不食、大便溏粘、腹胀、口粘、疲倦少神。切诊脉象滑数有力、脉仍滑数、脉沉滑而细、脉沉缓两尺细弱。
败血症癃闭湿热内伏阴损阳衰
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患者30岁,男性,主诉全身紫黯色小斑片伴深褐色色素沉着6年。病程慢性,反复发作。中医病名属皮肤病,证型为风湿热郁于肌腠,气滞血瘀。望诊见皮肤紫红斑、色素沉着、轻度萎缩,口腔黏膜有灰白色网状沟纹。舌质红,苔净,脉弦滑带数,后转为脉细滑。病机为风湿蕴聚,日久化毒,阻于肌腠,气血瘀滞。
扁平苔藓风湿蕴聚气滞血瘀络脉失养
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患者年六十岁,主诉下痢赤色,腹痛后重,口干胸满,气促头汗,胃呆。中医病名实热赤痢,证型胃肠蕴热,肝亢阳盛。病因病机高年血热火旺,夏秋伏暑。望诊舌红苔黄腻,问诊有腹痛后重、口干、气促、胃呆,切诊脉弦数。第二诊舌红苔白腻,脉弦滑。第三诊舌红根苔厚,脉数。第四诊舌红苔薄,脉弦滑。第五诊舌苔黑腻,脉弦。第六诊舌边尖白,根苔黑腻,脉弦滑。第七诊舌边尖红,根苔黄厚,脉滑。第八诊舌红,根苔薄黄,脉缓。
口渴实热赤痢胃肠蕴热肝亢阳盛
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男,66岁,反复咳嗽20年,咳喘症状较重。肺胀,喘证。气阴两虚,顽痰阻肺,内闭外脱。喘促甚急,憋气欲死,张口抬肩,呼长吸短,喉中痰鸣如拽锯,汗湿衣被,不能平卧,咳黄黏痰,双目外突,四肢厥冷,面色潮红,口渴思饮,烦躁,大便干结,舌红暗而苔少,脉细数而弱。
口渴思饮肺胀喘证气阴两虚
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患儿徐姓童,高热,结膜肿赤,流泪羞明,涕多,咳嗽,颊粘膜有小白水泡,咽痛,烦躁易哭,疹色鲜红,疹已出透,结膜红肿,咳嗽较多,口渴思饮,咳嗽减,热退,结膜红肿渐消,舌苔黄垢,不思食,体温未如常,体弱。麻疹“内疹期”,外疹已现,疹已退净。面色红,舌苔黄垢。声音正常,无特殊气味。脉象未提及。
麻疹内疹期风热壅肺热毒内盛阴虚内热
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患者吐利交作,口渴,呕逆。暑湿相郁,病位阳明,病性阳明较盛,病机阳明与湿邪相搏于中,脾不输转。面色萎黄,舌苔白腻,脉滑数。
口渴呕逆暑湿相郁阳明较盛吐利交作
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患者2岁6个月,主诉感冒发热数日不退,近日连续高热,夜间体温达40℃。症状包括鼻塞涕粘、咽喉肿痛、小溲黄赤、口干欲饮。舌边尖红,苔薄,脉浮数。诊断为风热外袭。
感冒发热风热外袭咽喉肿痛舌质偏红
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患者36岁,女性。双面颊部、口周出现红褐色扁平丘疹,伴有灼热微痒4月余。现症见胃脘灼热,口苦,口渴喜冷饮,溲黄,便干。舌质红,苔黄。脉滑数。诊断为扁平疣。辨证属胃火炽盛,循经上熏面颊口周化毒所发。
口渴喜冷饮扁平疣胃火炽盛溲黄
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患者男性,32岁。高热、咳嗽咯痰、气急,病程约20天。中医病名属温病,证型为热邪疫毒,直犯肺胃,肺热壅盛。主要症状为面色正赤、微热、口渴、唇干、咳嗽气急、痰白黏、有汗、大便2次/日。舌质红、苔黄腻,脉细弦。
肺热壅盛正气被遏邪气受挫恢复期
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8岁男童,持续发热20天,伴咽痛、轻咳,少汗,时恶寒。舌质红,苔黄厚腻,脉数稍浮。中医诊断为春温,辨证为湿热内伏,复感时邪。咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,颈部淋巴结肿大,舌红苔黄厚腻,脉数。
春温湿热内伏时邪外感舌红苔黄
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患者58岁,女性。主诉慢性支气管炎病史30年,冬季易复发,近一月咳嗽、气喘、咯痰多,口渴口干,食欲差,便秘,胸胁闷胀,颜面及下肢浮肿。中医诊断肺胀,证型痰热阻肺,胃肠积热,腑气不通与肺气不降互为因果。望诊见颜面及下肢浮肿,舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊包括咳嗽、气喘、咯痰、口渴、食欲差、便秘、胸胁闷胀。切诊脉象未提及。
慢性支气管炎肺胀痰热阻肺胃肠积热
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患者52岁,女性。发热7天。发热、口干苦、咽干、渴欲饮水、胸胁部胀满、躁烦思睡、右胁痛、大便干燥、眠差。舌质红,苔薄黄腻,脉弦滑。中医诊断少阳阳明合病。病因病机属少阳病与阳明病合病。病程7天。
肺部感染少阳阳明合病口干苦咽干
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15岁男,高热多汗,体温41℃,口渴多饮,烦躁不安,高热不降,神昏谵语,循衣摸床,烦躁抽搐,口渴不饮,高热下降,体温39℃,神志渐清,谵语、抽搐减轻,乙脑热入营血危症,高热渐去,体温38℃,神志完全清楚。脉洪数,脉滑数,舌红苔黄,舌黄燥。病由热入气分,病由气入营,病由危转安。
口渴乙脑热入气分高热
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患者主诉红疹、壮热、脘闷、神烦、口渴。证型为肺胃痰火有余。脉象弦滑数。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病程未提及。
口渴红疹肺胃痰火壮热
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患者34岁,男性,主诉发热、咳嗽、脓痰腥臭、自汗、口渴、便秘、尿赤。体温40.6℃,精神不振,呼吸稍促。舌质红,苔黄腻,脉滑数有力,右部尤甚。中医辨证为热壅肺络,血瘀成痈。病因为肺热壅盛,瘀阻肺络,痰热蕴结成痈。
口渴肺化脓症热壅肺络血瘀成痈
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