口苦+纳差

男性，37岁，胃脘隐痛反复2年半，凌晨尤甚，按之加重，嗳气，喜温饮，口苦不干，纳差，胸及右胁不适，心悸，大便溏，乏力，寐差。舌质澹黯，苔白微腻，脉弦虚。形体消瘦。中医病名胃痛，证型脾虚肝郁证。舌象质澹黯，苔白微腻，脉象弦虚。

女，60岁，胁下隐痛不适1周，睡眠差，口苦，全身乏力，下肢冷，纳差，便溏，小便微黄。胆石症病史3年，浅表性胃炎病史3年。舌苔白腻，质淡。中阳不足，木郁失条达挟湿。面色无华，舌淡苔白腻，脉沉迟。

张某，46岁，胁痛、纳差、口苦、溲黄、齿龈渗血、夜寐梦多。早期肝硬化，病程3年。舌苔黄腻、舌质殷红，脉弦大。面色晦滞，巩膜微黄。中医诊断为湿热蕴结、肝胆疏泄失司，气滞血瘀、络脉痹阻。

患者女性，32岁。主诉头痛，呈搏动性、持续性，以两侧额颞部及巅顶明显，伴夜不能寐、口苦、纳差。病程近2月，因工作压力陡增而频繁发作。舌红，苔薄黄稍腻，脉弦略数。中医诊断为紧张性头痛，证型为肝火上炎，清窍不利。病机为肝火上炎，清阳不运，头窍不利。

患者50岁，女性，主诉口苦2年。口苦时轻时重，饮食不慎即明显，伴口干、胃脘痞闷、食纳差、口中黏腻、大便质黏。舌淡，苔腻，脉沉细。中医诊断口苦，病机为脾虚失运、虚火上犯。

患者年龄59岁，女性。反复水肿、腰酸2年余。主症为腰酸乏力、口苦、纳差、双下肢轻度水肿。舌偏红苔薄白，脉细。中医诊断为水肿，证型为脾肾亏虚，湿热内蕴。病程较长，伴有慢性肾炎、高血压、乙肝肝硬化。尿蛋白(++)，血肌酐144μmol/L，尿素氮18.4mmol/L，ALB33g/L。肝功能正常。

男，54岁，咳嗽，发热，咯黄痰，心烦，口苦咽干，胃脘胀满，按之心下痛，纳差，大便秘结，失眠，舌红，苔黄腻，脉弦滑实，痰热互结，痰热上扰，结胸证

患者65岁，男性。主诉胃脘部疼痛6年，伴口干口苦、纳差1个月。舌质红，苔薄黄，脉缓。中医诊断胃脘痛，证型为肝胃不和、脾虚气滞血瘀证。病程长，症状包括胃脘隐隐作痛、口干口苦、上腹部饱胀、食纳差、口中无味。病因病机涉及肝郁、脾虚、胃气不降。

患者年龄29岁，女性。主诉发热恶寒头痛，全身不舒。病程1周。中医病名未明确提及，证型为太阳、阳明、少阳三阳合病。舌质淡红，苔薄黄，脉弦缓。发热恶寒、头身疼痛、项强不舒、胁下胀满、口渴咽干、汗微出、手足发热、食纳减。身热、恶寒、头身痛、项强属太阳表证，胁满咽干、纳差属少阳半表半里证，微汗、口渴、手足温属阳明里证。

53岁女性，左侧颈部包块3个月，逐渐增大，质中等硬，可随吞咽活动，伴心悸出汗烦躁，口干欲饮。中医诊断瘿瘤。舌质红，舌苔薄黄，脉沉数。辨证为肝郁痰凝，气血瘀结，郁久化热，灼伤阴津。复诊后舌质偏红，舌苔薄黄，脉细数。

患者35岁，男性，主诉心慌、烦躁、入睡困难、心悸加重、头晕、纳差。中医病名心悸，证型肝旺脾虚，心肾不交，后辨证为肝郁血虚，心肾不交，肝胃不和，血不养心，肝郁化火，灼伤气阴，肝郁化火，阴津灼伤。舌黯苔腻剥脱，舌黯红而干，舌显红苔中剥有裂纹，舌黯红苔有剥脱，脉虚弦，脉沉小弦（反关脉），脉沉细小弦（反关脉）。

患者年龄57岁，女性。主诉腰部疱疹5天。主要症状为右腰部簇集性红赤水疱，伴有灼热刺痛，呈带状分布，口苦咽干，烦躁易怒，纳差，大便秘结。舌红，苔黄腻，脉弦数。证属肝胆湿热。

女，48岁，咳血病史，喉痒干燥，咳嗽伴咳鲜红血，病程1天，面部烘热，心烦易怒，口苦，纳差，舌红苔薄黄，脉弦数，肝火犯肺咳血，支气管扩张。

患者59岁，女性。头晕乏力，面色苍白，动则气促汗出，心悸少寐，纳差脘痞，神疲乏力，气短懒言，发色不泽，唇甲不华。舌质澹红、体胖大边有齿印、苔薄白，脉沉细弱。证属气血亏虚，清窍失养。病程3年，血压波动于140~160/90~100mmHg，近期因思虑劳倦诱发症状加重，曾晕倒1次。

患者男性，46岁。主诉间歇性上腹胀痛6年，反复柏油便三月。既往诊断为十二指肠球部溃疡。体征包括乏力、纳差、口苦，舌淡边红，脉缓。大便潜血试验阳性，血红蛋白9克%。诊断为十二指肠球部溃疡，病因与劳累、生气有关。病机属气滞血瘀，脾胃虚弱。

患者女性，37岁。主诉右上腹疼痛反复发作，因进食油腻或劳累诱发，伴口苦、腹胀、食欲不振，病程自1993年起，近3个月加重，伴恶心、大便不畅。中医诊断胁痛，证型为胆经湿热，胆气犯胃。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见口苦、腹胀、纳差、大便不畅，切诊未提及。

患者28岁，女性。主诉肛门刺痛，便血3年，加重5天。病程3年，反复发作，近5日加重。主要症状包括便时肛门刺痛、大便带血、大便干燥、便后持续疼痛、便带黏液、小便不畅、口苦纳差。舌质红，苔黄腻，脉滑数有力。局部检查见肛门潮湿，肛管内后侧正中可见梭形裂口及溃疡，肛门括约肌痉挛明显。病因病机为饮食不节，喜食辛辣，致大肠燥热，气机阻塞，气血纵横，流注肛门。

女，54岁，情绪低落，右上腹部疼痛，口干口苦，纳差，夜寐欠安，大便干结，舌红苔黄，脉沉细，郁病，肝郁化火证，肝木已疏，脾土不足

患者年龄60岁，女性。主诉胃痛反复2个月。胃脘隐痛，恶心欲呕，口苦，纳差，尿黄，便结。苔黄腻，脉细滑。证属肝郁气滞，湿热中阻。病机为肝郁气滞则胃痛、便结，湿热中阻则口苦、恶心欲呕、纳差。

患者50岁，男性。右大腿内侧结肿块，伴口苦、纳差、便秘。舌苔黄腻，舌质红，脉滑数。证属湿热凝聚。