女,61岁,主诉食道癌术后20余年,中脘痞塞隐痛,嗳气,泛酸,大便干结,夜寐不酣,健忘,倦怠乏力。舌胖,苔薄,脉小弦。中医诊断为内科癌病,病机为心脾两虚,肝木乘土,肠失濡润。
食管癌术后心脾两虚肝木乘土胃阴亏虚
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患者40岁,女性。经行闭止,头晕健忘,目花干涩,心悸烦躁,胸闷痛,肤楚,带下有周期。郁怒伤肝,气滞失畅,心阴不足,胞脉闭塞。脉细软苔薄略腻,边红微紫。脉细苔薄白,质红边微紫。脉细,苔薄边暗。脉濡,苔薄边微紫。舌边紫点,苔薄腻。
肝气郁结心阴不足胞脉闭塞冲任不调
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邢某,男,37岁。主诉性功能障碍,早泄。病程2年。中医病名:性神经衰弱。证型:肝肾虚弱,命门不足。病因病机:肝肾阴虚,肾阳不足。望诊:面黄而黯,舌质澹红,舌苔薄白,有横裂纹。闻诊:未提及。问诊:性生活正常,精液常规检查精子数偏低。切诊:脉沉细而弱。复诊时面色红润,脉缓和。
早泄肝肾虚弱肾阳不足精室不固
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患者年龄69岁,男性。主诉记忆力减退、右下肢行动不便1年,耳鸣2个月。病程1年。中医病名健忘,证型脑萎髓空。病因病机肾精亏虚,脑髓失养。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及记忆力减退、右下肢行动不便、耳鸣、心慌胸闷、右手震颤、眠差、小便不畅。切诊未提及。
健忘脑萎缩肾虚髓空
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患者40岁,女性。主诉闭经10个月,伴头晕、健忘、目花干、心悸、烦躁、胸闷痛、腰痛、带下有周期。中医病名闭经,证型郁怒伤肝,气滞欠畅,心阴不足,胞脉闭塞。望诊舌边红微紫,苔薄略腻。闻诊未提及。问诊见情绪低落,有流产史及精神创伤。切诊脉细软。
经闭肝郁心阴不足气滞
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患者闭经1年余,头晕心烦易怒,夜寐不安,纳谷不香,口干苦,食欲不振,神疲肢软,反应迟钝,记忆力减退,大便干结。舌红苔薄,脉虚细数。病属肝血肾精不足,血不养心。二诊见舌红少津,脉细数。三诊月经来潮,量极少,睡眠好转,头晕头痛减轻,精神转佳,苔薄脉细。病因病机为肾水不足,心火偏亢,水火失济,胞脉闭塞。
健忘少寐闭经肝血不足肾精不足
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女,48岁。潮热汗出半年,加重半月。主要症状包括潮热、汗出量多、头汗如雨、心烦易怒、耳鸣、头晕、心悸健忘、脱发、乏力、面色㿠白、口干、多梦寐浅、易受惊吓、大便时干时溏。月经量减少,双乳腺小叶增生。舌质暗红苔白,脉细弦。中医诊断为心肾不交,肝郁乘脾。
阴虚火旺肝郁气滞心肾不交脾虚湿困
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患者年龄65岁,女性。主诉心烦失眠十余年,加重3年。病程较长。中医诊断为郁证,证属心阴不足。望诊见舌质暗红,苔薄白。闻诊未提及。问诊见心烦、急躁、出汗多、紧张、多虑、胆小、倦怠乏力。切诊见脉弦滑。
健忘郁证心阴不足失眠
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患者年龄12岁,女性。主诉入睡困难1个月,加重2天。症状包括健忘、耳鸣、急躁易怒、饮食欠佳。舌质红、苔薄白,脉弦细数。中医病名为不寐,证型为肝郁化热,伤及阴血,血不荣脑。舌象为舌质红、苔薄白,脉象为脉弦细数。
健忘不寐肝郁化热肾阴虚
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女,25岁,月经先后无定期1年,经行或前或后,月经量少色暗澹质地清稀,腰骶酸痛,失眠梦多,头晕耳鸣。舌舌尖红薄黄苔,双脉细,双尺沉。中医诊断月经先后无定期,辨证肾气亏虚。舌澹白苔,双脉沉细稍弦。
健忘月经先后无定期肾气亏虚失眠梦多
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女,75岁。心烦不寐5年余,加重3天。心烦不寐,入睡困难,睡后易醒,醒后不能再次入睡,心悸健忘,耳鸣如蝉,肢软乏力,急躁易怒,口苦咽干,食不知味,便秘溲赤。舌红苔黄,脉弦数。不寐,肝火扰心。情志所伤,肝气郁结,气郁化火,扰乱心神。
不寐肝气郁结肝火扰心心烦
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患者女性,47岁。主诉头晕时作二个月余,加重伴心悸1周。现病史提示情绪紧张、工作压力大为诱因。舌质红,苔黄,脉细弦。中医诊断眩晕,证型肝阳上亢。病因病机为肝气郁结,气郁化火,肝阴耗伤,风阳上扰。病位在肝心脾,病性本虚标实。患者情绪急躁易怒,失眠多梦,健忘,乏力,胃纳差。
健忘眩晕肝阳上亢心气不足
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73岁男性,头脑不清、手足麻木、健忘、失眠。脑萎缩。舌澹紫,舌苔薄白,脉沉细两尺无力。病程未明确。中医病名脑萎缩,病因病机未明确。望诊舌质澹紫,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊包括头脑不清、手足麻木、健忘、失眠。切诊脉沉细两尺无力。
脑萎缩气虚血瘀络脉不畅
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患者41岁女性,主诉头晕、心悸、失眠,病程反复,有精神分裂症病史。中医诊断未明确提及病名与证型。症状包括心悸害怕、怔忡健忘、思想不集中、心中烦热、火气上冲、咽喉口鼻眼如冒烟、面赤、手足筋肉动惕、口舌麻木、大便结带血、尿频尿赤、怕冷躁热、月经后期量多。舌红苔薄白,脉细数按之弱。
精神分裂症心肝阴虚痰火上扰头晕心悸
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女,49岁,心烦心悸半年,闭经半年,睡眠差,潮热,纳便可,心情郁闷,欲哭。面色黄暗,光泽差,舌红苔薄白,脉平缓。中医诊断心悸,证属肝郁脾虚,心神失养。病位涉及心、肝、脾、肾。
心悸肝郁脾虚阴虚火郁更年期综合征
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陈某,女,48岁,乳腺癌根治术后5年,失眠多梦、头晕健忘3月余,失眠多梦,入睡困难,睡易惊醒,不寐,伴头晕健忘,烦躁易怒,乏力倦怠,双目干涩胀痛,小便黄赤,大便偏干。乳岩切除术后,失眠。肝血不足,神魂不宁,乳岩余毒未尽。面部青色隐见,舌质胖大暗红,舌苔薄黄而干,脉沉细无力略弦。舌质暗红,苔薄黄腻,脉沉细略弦。舌质暗红,苔薄黄腻,脉细弦数,重按无力。舌边尖红,苔黄而干,脉弦细。舌质暗,苔黄腻,脉沉弦。
乳腺癌根治术后肝血不足失眠烦躁易怒
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29岁男性,主诉入睡困难,夜间睡眠时间4~5小时,易醒,晨起头晕、口苦、口干,伴心慌、全身乏力、健忘。舌胖大,边有齿痕,色暗红,苔腻,脉弦涩。中医诊断不寐,证型为痰瘀互结,心脾两虚证。
不寐痰瘀互结心脾两虚
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患者56岁女性,主诉心悸伴头晕、胸闷4个月余。临床表现包括心中惊悸、胸闷、头晕、全身乏力、精神紧张、急躁、头麻汗出、失眠早醒。舌红苔薄黄,脉细小弦结代。中医诊断为惊悸,辨证为气血亏虚,心脉失养。
惊悸气血亏虚心脉失养
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男,40岁,主诉左上肢、左下肢抽搐,头痛,头晕健忘,一过性意识丧失,左侧头部麻木,吐字不清,流涎,口苦,疲倦乏力,右下肢无力,情绪波动,眠差,舌苔黄腻,舌质紫暗,脉弦细。中医诊断头痛,证型气虚血瘀、肝阳上亢。病程较长,有烟雾病及腔隙性脑梗死病史。
头晕健忘脑梗死气虚血瘀肝阳上亢
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患者40岁,男性,主诉失眠、头晕时缓时剧一年多。伴健忘、胸闷、体倦、心烦不宁、食欲不振、口苦口干、痰多而黏。脉细数,舌质淡白、苔薄黄。证型为痰热内扰,兼气阴两虚。
失眠痰热内扰气阴两虚
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