女性,36岁,主诉咽痛、音哑难出,病程5天。咳嗽痰多,质浓稠色黄,咽喉疼痛,峡部充血红肿,扁桃体肿大,舌质红、苔薄黄腻,脉细数。中医诊断暴喑(痰浊热盛),声带麻痹。望诊见舌质红、苔薄黄腻,闻诊无特殊描述,问诊见咳嗽痰多、咽痛、音哑,切诊脉细数。
暴喑痰浊热盛咽红扁桃体肿大
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73岁男性,右侧肢体活动不利半年余,精神可,言语欠清,纳谷一般,夜寐安,二便通调。舌澹有紫气,脉细弦滑。左侧基底节区脑梗死。气血不足,风痰阻络。舌澹有紫气,脉细弦滑。
脑梗死气血不足风痰阻络久病必虚
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患者女性,40岁。主要症状为面部带状疱疹后遗症,表现为口角歪斜、伸舌不正、鼻唇沟变浅、闭目不紧、语音含糊。病程自去年4月起,持续至今。面色少华,神疲乏力,大便干。舌质澹红,苔薄腻。脉细略数。中医诊断为口僻(面神经麻痹),证型为气血亏虚,风邪中络。
面神经麻痹气血亏虚风邪中络痰浊阻络
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患者36岁男性,主诉反复昏倒,伴有牙关紧闭、口吐白沫、两眼上翻、四肢抽搐、面部青紫,发作持续3~5分钟,苏醒后嗜睡、乏力、头痛,每周发作3~5次。神志呆滞,精神欠佳,右肘部有跌伤斑痕,面部污垢。舌质澹,苔黄腻,脉弦滑数。脑电图中度异常。中医辨证为脏腑失调,痰浊阻滞,气机逆乱,风阳内动。
癫痫脏腑失调痰浊阻滞气机逆乱
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女,67岁,左侧面瘫80天,左口眼歪斜,额纹消失,左眼闭目力差,耳鸣流泪,无味觉及肢体障碍。神疲乏力,头闷痛,头晕,四肢不温,食少便溏,腰膝酸困。舌质淡苔白,舌体胖,脉沉细无力。证型为久病伤阳,阳气虚衰,阴寒内生。病机为阳虚气血不运,阴盛筋脉痹阻。
面瘫阳气虚衰阴寒内生四肢不温
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患者年龄35岁,女性。主诉左侧上下眼皮跳动、抽搐,病程1年。中医病名眼胞振跳,证型肝脾血虚,病机血不养筋,虚风上扰。望诊见眼睑不能睁开,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见抽动时烦躁不安,不思饮食。切诊脉弦,72次/分。
眼肌痉挛肝脾血虚虚风上扰血不养筋
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患者年龄59岁,男性。晨起喷嚏连作,鼻塞,流清涕,病程8年,每年11月至次年4月加重。舌苔薄白腻,脉沉细少力。证属风寒外袭,肺失清肃。
过敏性鼻炎风寒外袭肺失清肃肺气虚
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女性,55岁,双目复视伴头晕头痛1个月,舌暗苔黄腻,脉弦涩。中医诊断视歧,辨证肝阳上扰、瘀血内阻证。头晕头痛,行走不稳,纳差寐差。舌暗、苔黄腻,脉弦涩。
视歧肝阳上扰瘀血内阻舌暗
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男,52岁,右肩疼痛六个月,关节活动受限。风寒之邪侵袭经络,气血阻滞,脉络不通。舌象未提及,脉象未提及。肩髃、肩髎、肩贞、曲池、外关、后溪、合谷穴位治疗。手阳明经和手少阳经病机。肩周炎病名,风寒侵袭经络,气血阻滞。
肩周炎风寒湿邪气血阻滞脉络不通
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4岁男童,反复咳喘年余,近月咳伴喘,夜间明显,有白痰,鼻流清涕,舌苔薄白、舌质正红。哮喘,风寒夹痰证。久喘脾虚,寒痰内恋,风寒束肺,肺失宣降。面色正常,舌苔薄白、舌质正红。声音正常,无特殊气味。咳喘、痰白、鼻流清涕。脉象未提。
哮喘风寒夹痰证脾虚寒痰内恋
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患者年龄54岁,男性。主诉四肢末端皮肤苍白、青紫、麻木,病程两年。中医病名雷诺氏病,证型脾肾阳虚,寒邪客于经络。体征见四肢末端色苍肤白,形瘦畏寒,纳不振,胃欠舒,大便时溏,神萎面黄,舌澹,脉软。
雷诺氏病脾肾阳虚寒邪客络四肢苍白
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患者年龄20岁,男性。主诉自幼遗尿至今,病程多年。症状包括神情焦虑,面色白,四肢欠温,每晚遗尿1~2次。脉象脉沉迟而细,尺脉尤甚。中医病名为遗尿,证型属肾气不固。病因病机为肾阳不足,固摄失职。望诊见面色白,舌象未提及。闻诊未提及。问诊见神情焦虑,病史为遗尿多年。切诊见脉沉迟而细,尺脉尤甚。
遗尿证肾气虚心阳虚阳痿
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18岁女性,左半身动作困难,持续1年。面色晦黯,舌质红,苔薄白,脉弦滑。左上臂肌肉松弛,肩关节不能自主活动,肘、腕、指关节拘急呈铁钩状僵硬,皮肤发紫、发僵、肌肉萎缩;左下肢皮肤和肌肉尚佳,但走路跛行。中医诊断为肝郁生风、阻塞经络。
癔症性偏瘫肝郁生风阻塞经络
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患者43岁,女性。主诉肥胖2年余。现病史见食多、消谷善饥、口苦、咽干、便秘、小便黄。体查见舌红、苔黄、脉数。诊断为肥胖症。中医病名肥胖症,证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见舌红、苔黄。闻诊未提及。问诊见食多、消谷善饥、口苦、咽干、便秘、小便黄。切诊见脉数。
肥胖症脾胃湿热阳明腑热
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女,28岁,左偏头痛2年,痛时左目流泪羞明,泛泛欲吐,发作频繁,中午及傍晚尤甚。脉沉细,舌苔薄腻。平素体弱,月经失调,气血已亏。复感风邪,客于少阳之络,经气流行失畅。外邪渐解,经脉空虚,无御邪之力,当风乃甚。脉形沉细弦,舌苔薄腻。
左偏头痛肝血不足风邪犯少阳
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患者60岁女性,主诉左侧口角㖞斜伴左眼闭合不全2月。左侧口角㖞斜,左眼闭合不全,露白3mm,左侧额纹及鼻唇沟变浅。舌黯苔白腻,脉滑涩。中医诊断为面瘫病,证属风邪外袭,痰瘀交阻。
面瘫病风邪外袭痰瘀交阻肝肾亏虚
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女,59岁,左侧发作性胀痛,主要在攒竹、通天、完骨三点,病程30年。头痛无恶心、呕吐,春秋季易发,睡眠障碍。舌苔黄厚少津,脉滑沉细。病位在太阳经,异常经络包括阳明经、手少阳经、太阴经、足厥阴经、足太阳经。左额有瘢痕,左眼睑内侧色素沉着。
头痛肝阳上亢阴虚内热痰浊中阻
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66岁男性,口干、口苦、纳食减半、气促、腹痛,舌黯红少苔,舌边菜花样溃疡,脉细涩。诊断为癥,证属瘀血内结、气血虚损。
肝癌瘀血内结气血虚损肝胃不和
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患儿8岁,女性。主诉哮喘发作5天,伴咳嗽咯黄痰,夜间喘息,打鼾,大便偏干,舌苔澹黄腻,舌质偏红。体查示两肺少许哮鸣音。辨证为外感风邪,痰热内蕴,痹阻气道,肺失宣降。诊断为支气管哮喘(寒热夹杂)。复诊时喘息平,咳嗽止,黄痰除,喉有痰,舌苔厚腻转薄,舌质偏红。
哮喘痰热肺失宣降风邪
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23岁女性,经期腹痛8个月,初潮正常,情志不舒后出现经行腹痛,月经量少色暗。面色少华,舌红苔薄,脉弦。情志不舒致肝气郁结,肝脾失和,气滞血瘀。
痛经肝气郁结气滞血瘀
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