唇青紫

患儿，7个月，反复咳嗽、气急、发热近四月余，气急、咳嗽、壮热不退、喉中痰鸣、口唇青紫、面色潮红、鼻翼煽动、全身布满红色丘疹、发育营养较差、指纹紫滞。邪热襄痰，郁遏于肺，肺失宣降。

12岁女性，主诉自7岁起眩晕，发时昏倒，口唇青紫，面色㿠白，口吐白沫，自汗，屎尿遗出，病程十余年，发作频繁。面色灰白，唇、舌、睑内淡无血色，精神疲乏，懒言。脉结脉，脉搏48次／分。中医诊断为阴阳两虚，肾阳虚为主。

男，53岁，终年气喘痰咳，头晕，发热，面跗浮肿，动则喘甚，纳少厌油，大便稀溏，夜尿增多。舌红苔白，脉弦软。阴阳俱虚，命门火衰，痰浊不化，肾不纳气。

9个月女婴，麻疹后持续发热不退，喘而鼻煽，口唇青紫。麻疹后肺炎。肺部水泡音，白细胞总数升高，佝偻病I度，营养不良。舌象未提及，脉象未提及。

患者56岁女性，主诉咳嗽痰喘3年，逐年加剧，近半月哮喘反复发作。病史见喘息发作时张口抬肩，倚息不得卧，喉中痰鸣，额汗微出，口唇青紫，四肢逆冷，不知人事。本次就诊见胸闷，心前区寒冷，舌红苔少，脉浮大无力，时呈“结代”。诊断为肺病累心，心阳受损，气阴两伤，肺失肃降。

男，59岁，咳嗽，气短，怕冷，痰多如清水，纳少，神疲，尿少。心肾阳虚，命火式微，火不煖土，脾不运津，肺失化布，水饮内停，上射于肺致咳喘不止，水邪泛滥，故周身发肿。面色苍白，舌淡红苔白而滑，脉弦较紧。面目浮肿，口唇青紫。

患者年龄68岁，男性。主诉头昏、心慌、胸闷，心率40次/分，最慢24次/分，发作时胸闷欲死，颜面苍白，口唇青紫，昏厥。病程每年发作20余次。中医诊断为阴阳交损，营血痹阻。望诊见舌澹瘦小，嫩润、无苔。闻诊未见明显异常。问诊提示心悸、昏厥、胸闷、心率异常。切诊脉象沉迟，细而无力、结代。

2岁男童，主诉惊厥半年，发热诱发，伴有牙关紧闭、口唇青紫、手足抽搐。形体偏瘦，面色萎黄，舌质红苔薄白，脉数。中医诊断为肾气未充、脾气虚弱、肝风易动。

患者45岁，女性，主诉咳嗽气喘、心悸、下肢浮肿，病程较长。中医诊断脏脱，证型阳气暴脱，阴气欲绝。精神萎靡，面色苍白，气息急促，口唇青紫，身凉肢凉，油汗淋漓，脉沉细欲绝。舌质澹、体胖，下肢水肿，心悸气短，脉搏徐徐有力，肢温，汗止，面色转润，呼吸平稳。

男，1.5个月，吸气时呼吸费劲3天，轻度吸气性喉鸣音，面唇稍青，舌淡，苔薄白，形体瘦小，大便稀，小便清长。喉软骨软化，会厌软骨两侧边缘向内卷曲，吸气时互相接触，喉腔窄小。辨证属禀赋不足，肾阳虚弱证。

患者男性，32岁。主诉心累心跳，心中慌乱，短气乏力，咳痰不利，痰中带血，胸部疼痛，午后潮热，腹内胀气，小便黄少，面目及肢体浮肿。中医诊断为心脏气阴两虚兼挟肝郁脾滞。舌质暗淡，白苔，嘴唇青紫。脉象结代，良久始得一至。

患者年龄49岁，男性。主诉全身浮肿，咳嗽气喘，心悸气短，面色黧黑，口唇青紫，舌下静脉怒张，脉沉涩。中医病名属肺心病，证型为血瘀水停，病因病机为瘀阻心肺、阳虚水泛。望诊见面色黧黑，舌下静脉怒张；闻诊未提及；问诊见浮肿、咳嗽、气喘、心悸气短；切诊见脉沉涩。

女，8个月，麻疹后继发高热而喘，体温39~40℃，呼吸急促，面色苍白，方颅，前囟平软，右肺中下有管状呼吸音，白细胞升高，腺病毒阳性，胸片示右中下肺野大片致密阴影，素禀不足，疹后肺胃阴液大伤，伏热未清，阴虚夹痰火，无汗，咳嗽多痰，喘促烦躁，胸腹胀满，大便干燥，面灰，口唇青紫，舌绛，脉细无力，烦减，喘憋减，面转黄，舌质不绛，无苔，脉虚

六个月男婴，腹泻脓样便，日数十次，伴腹胀、青筋显露，体温波动，高热达40°C，胸腹胀满，舌质深红，苔黄腻，脉象未提及，病程两周，热极生风，滞阻大肠。

38岁女性，主诉风心病十余年，心悸怔忡，喘咳倚息，遍身渐肿，双下肢尤著。面色面唇青紫，舌有瘀点，脉沉细而结代。心界扩大，心率150次/分，节律绝对不整，心尖部两期杂音，肝大，腹水征阳性，遍身水肿。中医诊断证属心肾阳虚，血瘀水阻。

患者年龄3岁，男性。主要症状为发热、咳嗽、腹泻、时有呕吐。病程5天。中医诊断为肺炎危证。病因病机为寒束于表，热盛于里，正虚邪陷。望诊见面色苍白，目眶凹陷，口唇青紫，舌红无苔。闻诊未提及。问诊见高热、喘急、腹泻、小便极少。切诊见脉数疾无力，指纹已达命关。

患者年龄64岁，男性。主诉咳嗽气急10年，胸闷心悸5年，加重1月。现病史见咳喘加重，夜间不能平卧，胸闷心悸，动则尤甚，痰白量多，渴不欲饮，呼吸急促，口唇青紫。舌质紫暗，苔薄白腻，脉结代。中医诊断为痰瘀互结兼气阴两亏。病机为痰瘀互结、气阴两亏。症状包括咳喘、胸闷心悸、痰白量多、口唇青紫、舌紫暗、苔白腻、脉结代。

患者女性，38岁。主诉月经衍期，量少色黯，夹块，小腹不适，经前心慌、气短、胸闷。病程半年。中医病名为经行心悸证，证型为瘀血阻络，心失所养。望诊见面唇青紫，舌黯红，边有瘀斑。闻诊未提及。问诊见月经异常、心悸、气短、胸闷。切诊见脉疾数而涩。

患者3岁，面色青黄，口唇青紫，抽搐。急惊风。病因病机未明。舌象未提，面色青黄，口唇青紫。声音未提，气味未提。症状包括抽搐，病程未明。脉象未提。

患者男性，28岁。发热5天，咳嗽加剧，呼吸急促，大汗淋漓。风温逆传，邪毒内陷，阳气暴脱。面色苍白，口唇青紫，四肢厥冷，咽稍充血，两肺满布湿啰音，肝脾肿大，苔薄质暗，脉细数，重按似无。血压下降，心率异常，胸片示两肺广泛性炎症，血气分析示酸中毒。