唇青紫

患者41岁，女性。主诉肺气肿、慢性肺原性心脏病史。心悸咳喘，痰多清稀，胸闷气急不能平卧，畏冷浮肿尿少，口唇青紫。舌胖苔白腻，脉短而促，心率110/分，早搏10次/分。外院心电图示肺型P波，右心室肥大，频发房性早搏。证属心肾阳衰，肺伏痰饮，气不化水，水气凌心。

患者年龄19岁，女性。主诉为剖腹产失血过多，经输血抢救后出现高烧。高烧40℃以上，神识昏愦，严重呼吸困难，白细胞高达二万以上。中医诊断为肺痈阳脱，病入厥阴。神志不清，面唇青紫灰暗，舌质青乌，鼻翼煽动，呼吸忽起忽落，十指连甲青乌，脉弦硬而紧，按之无力而空。病机为肝肾之阴内盛，心肾之阳衰极，下焦真阳不升，上焦阴邪不降。

患儿9月，发热不退，喘而鼻煽，口唇青紫。肺部听诊有水泡音，白细胞总数升高。素有佝偻病，I度营养不良。疹后肺炎。疹毒未净，余热稽留，蕴蓄肺胃，阴伤。舌红苔糙白，脉滑数。

患者36岁，男性。主诉两侧睾丸疼痛，痛如针刺，夜间加重，阴囊潮湿，腰骶酸痛，少腹坠胀，性功能减退，早泄，心烦口苦，口唇青紫。中医诊断子痛，证属肝郁血滞，精瘀阻络。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病程半年。

4岁女性患者，麻疹出疹2天。体温突降，疹出突没，面色青紫，唇青鼻煽，全身皮肤紫暗，四肢抽搐，眼球上吊，痰堵咽喉，脉微欲绝。舌象未提及，声音嘶哑，气息急促，脉象微弱。病因为痰阻咽喉，病情急重。

患者52岁，男性，主诉头痛目眩三年，时作时止。面色红，目赤，头额青筋暴露，口唇青紫，舌尖绛红，脉滑大有力。中医诊断为瘀血头痛，证型属瘀血夹郁热上攻。病程较长，症状表现为头痛如针刺雀啄，心烦目眩。

男，62岁。心悸、喘咳、水肿10余年，加重半月。心悸不宁，喘促不得卧，倦怠无力，畏寒肢冷，头晕恶心，尿少色黄，口干，腹胀，大便不畅。面色苍灰，口唇青紫，舌紫暗苔白滑，脉细数无力。中医诊断心悸、喘咳、水肿。证属肾阳虚衰、水气凌心犯肺。

患者女性，52岁。主要症状为胸闷、心前区隐痛、头昏、心慌、恶心呕吐、肢软乏力、行走不稳、冷汗、畏寒、汗出、颤抖、烦躁、腹部绞痛、上肢抽搐、项背强直、目睛直视、牙关紧闭、口唇发绀、面色青乌、鼻息微弱、脉微欲绝。中医诊断为糖尿病高渗昏迷。病因病机为糖尿病急性代谢紊乱，因劳累、心肌梗死、呕吐腹泻失水等诱发。舌象未提及，脉象微弱。

患者19岁，女性。主诉为剖腹产失血过多后高热40℃以上。体征包括神志不清，面唇青紫灰黯，舌质青乌，鼻翼煽动，呼吸异常，十指连甲青乌，脉弦硬而紧，按之无力而空。诊断为肝肾阴气内盛，心肾之阳衰弱，下焦真阳不升，上焦阴邪不降，衰脱之象。望诊见面色青紫，舌质青乌。闻诊未见明显异常。问诊提示病情危重。切诊见脉弦硬而紧，按之无力而空。二诊见神识清醒，舌淡红，苔白滑厚腻，脉弦滑而紧。三诊见面颊微润，青紫退，脉弦滑。四诊见呼吸平稳，脉转和缓。五诊病情痊愈，诊断为严重型肺脓疡。

68岁女性，主诉哮喘病史20年，冬季加重，喘甚则胸闷气促，喉间痰鸣，不能平卧，颜面及口唇青紫，颈脉怒张，动则气促，胸闷纳呆，消瘦畏寒，肢冷便溏，夜尿频多。中医诊断哮喘，证属脾肾两虚，肾不纳气。舌质淡嫩，苔薄白，脉沉细无力。

男，58岁，头痛如锥刺，头晕心烦，面红目赤，口唇青紫，舌绛红，脉弦有力，血压185/110mmHg，肝热上冲淤阻脑络，肝肾阴虚

女，30岁。恶寒发热、自汗、咳嗽、胸闷气喘、痰多7d。面色苍白、舌淡体胖大边有齿痕、苔白滑、脉浮滑无力。中医诊断为咳嗽，证属元气不足，外寒引动内饮，肺失宣降。

男性，46岁，支气管哮喘十年，冬春季多发，夜间加重。呼吸急促，胸闷憋气，张口抬肩，喉中痰鸣，口唇青紫，痰黏色白，咳吐不利，烦躁不安，大便干结，小便淡黄。两肺听诊满布哮鸣音，两肺底散在湿啰音，心率96次/分，律齐。胸片示两肺纹理粗乱。中医诊断哮证，证型痰热伏肺，肺失宣降。舌象未提及，脉象未提及。

54岁男性，主诉头晕、心悸气短、头痛、恶心呕吐，病程6小时。中医诊断中风。主要症状包括头痛、恶心呕吐、语言不清、右半身活动不利、右面部麻木、心悸、气短自汗。舌苔薄黄，舌边有瘀血点，口唇青紫，脉弦细。心界扩大，心尖部可听及收缩期杂音，心律不齐。心电图提示心房纤颤伴Ⅱ°房室传导阻滞。

患者年龄2岁，性别女。主诉为夜寐哭闹、抽搐，病程约半个月。中医病名癫痫，证型未明确提及，病因病机未明确描述。望诊见舌苔薄白，闻诊未提及，问诊见抽搐症状及病史，切诊见脉弦细。

患者80岁，女性。主诉心悸、胸闷、乏力2年。病程较长，症状反复，伴头晕、疲乏、纳呆、消瘦、怕冷、失眠、多梦、大便稀溏。面色萎黄，口唇青紫，手脚冰凉，舌质紫暗，苔白腻，脉数而无力。中医诊断为脾阳虚兼血瘀证。

张某，45岁，反复心悸1月余。心悸而烦、易怒，胸闷气短，胸胁胀满，胸中偶有刺痛，唇色青紫，舌质紫暗有瘀斑，苔白黄，脉涩结代。中医病名：心悸，证型：气滞血瘀型。病因病机：气滞血瘀。望诊：唇色青紫，舌质紫暗有瘀斑。闻诊：未提及。问诊：心悸而烦、易怒，胸闷气短，胸胁胀满，胸中偶有刺痛。切诊：脉涩结代。

患者63岁，男性，主诉反复胸闷气喘30余年，加剧1天。病程30余年，秋冬发病，春夏缓解。体格检查见桶状胸，口唇青紫，舌澹苔白，两脉浮大无根。辨证为久病肺虚及脾，正虚喘脱型。病位在肺、脾。中医诊断为哮喘。

女，63岁，心悸气短，喘咳不得平卧，病程10余年。哮喘，证属误汗伤阳，水气上逆。面唇青紫，喘息语声低微，舌澹，苔薄润，六脉沉微欲绝，虚里应指明显。

2岁男童，咳嗽喘憋，精神萎靡，颜面口唇青紫，指纹紫黯，脉细数。中医辨证为少阴心肾两衰，寒湿内停，上凌于肺。