产后恶露涩少难下,色紫暗有块,小腹胀痛,拒按,心烦不宁,面色深红,唇、舌青紫,脉弦涩有力。产后恶露涩少难下,血瘀证。产时护理不慎,寒凝血滞,淤血停留胞中。面色深红,唇、舌青紫,脉弦涩有力。
唇青紫血瘀证寒凝血滞小腹胀痛
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患儿1岁5个月,女性,主诉间断昏睡、咂嘴、喉中咕噜声8个月。主要症状包括吃奶时突然昏睡,伴面色苍白、咂嘴、喉中咕噜声,偶见口唇青紫,昏睡约24小时,可唤醒。舌红,苔薄白,指纹紫。中医诊断痫病,证型为热盛动风证,病因病机为风热犯肺,炼液为痰,热盛动风。四诊信息显示舌红、苔薄白、指纹紫,未提及脉象及其他四诊细节。
痫病热盛动风风热犯肺痰热互结
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71岁女性患者,右侧肢体麻木伴语言謇涩6个月,加重2周。中医诊断为中风,气虚血瘀、痰凝阻络证。舌暗红,苔薄黄,脉弦。面色晦黯,口唇青紫,右侧上肢肌力Ⅳ级,下肢肌力V级。高血压病史5年。病程中神志清楚,二便调,饮食可,睡眠安。病因病机为气虚血瘀、痰凝阻络,风火相煽,上扰清窍,气血运行不畅,筋脉失养。
中风气虚血瘀痰凝阻络肢体麻木
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男,48岁,胸闷、心悸、全身无力,病程较长。风湿性心脏病,血瘀痹阻,胸阳不振,气血涩滞,心脉不畅。面色青紫,口唇青紫,耳轮干枯,舌质紫,苔黄厚腻,脉结代。心率119次/分钟,心律不齐,Ⅲ级吹风样杂音及舒张期杂音。心界扩大,心房纤维震颤。
风湿性心脏病血瘀痹阻胸阳不振心脉不畅
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男,66岁,心悸气短,不能平卧一年余,加重二周。气短、胸闷痛、夜不能平卧、尿少、双下肢浮肿、汗出如雨、阵咳、咯少量白痰、带泡沫或夹血丝、下肢浮肿、四肢厥冷、纳少、恶心、颜面苍白、口唇青紫。舌隐青,苔薄白。脉雀啄脉。厥心痛;心衰。证属阳气欲脱,瘀阻心脉。
心衰瘀阻心脉阳气欲脱
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患者年龄74岁,女性。主诉胸痛、胃痛、喘气痛,伴有心慌出汗。现病史示患者面色苍白,口唇青紫,呼吸急促,腹部压痛明显。体征示血压168/90 mmHg,脉搏108次/分,呼吸表浅。X光片示嵴椎体轻度脱钙,骨质增生,椎间隙变窄。诊断为嵴神经根受压引起的胸痛,嵴柱关节退化性病变。脊柱驼背胸椎轻度后凸,两侧肌肉痉挛,压痛向胸前放射。
胸痛胃痛心慌虚汗
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患者44岁,男性。主要症状为饮食难下,胸痛,便结,烦躁异常。舌质红、苔黄厚。中医病名属噎膈,证型为瘀毒内结证及瘀毒化热证。病因病机为瘀毒内结、化热伤阴。舌象红少津或带青紫,脉细涩。面色晦滞,口唇青紫,形体消瘦,肌肤枯燥。舌苔花剥,胸部灼热疼痛,时欲饮冷,大便干结,五心烦热。
食道癌瘀毒内结吞咽梗涩胸膈疼痛
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2月女婴,身热无汗,烦躁不安,喘促面青黯,舌淡苔白微腻,脉浮数。面色青,口唇青紫,两肺满布水泡音。中医诊断为寒喘,病因为感受风寒,肺卫郁闭。病程初期重症肺炎,症状包括喘促、面青、舌淡苔白、脉浮数。病机为风寒闭肺。二诊时体温微降,面红润,微烦躁,喘促减,舌微红,腻苔减,脉细数。三诊热退,喘平,烦止,微咳有痰,舌澹无苔,脉滑。
重症肺炎风寒闭肺肺卫郁闭肺胃未和
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8个月女婴,麻疹后16天出现高热喘促。面色苍白,呼吸急促,肺部呼吸音粗糙,右肺有管状呼吸音,胸片示肺部炎症。舌绛,脉细无力,无汗,咳喘多痰,烦躁,胸腹满,大便干燥,口唇青紫。麻疹后继发腺病毒肺炎,重度营养不良。疹后肺胃阴液大伤,伏热未清,阴虚夹痰火。
麻疹后肺炎肺胃阴伤伏热未清痰热夹阴虚
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患者26岁,女性。主诉便秘3年。大便秘结,数日不行,不服泻药则无便意,临厕努挣乏力,仍解不净,大便量少,胃胀,稍痛,夜寐多梦,手脚发凉。舌红,苔根黄厚。脉弦细。中医诊断为便秘,证属气秘,肝郁脾虚,湿热内蕴。病因情志失和,肝脾之气郁结。病机为传导失常,糟粕内停,气机郁滞,阳气内郁,脾虚生湿,郁久化热。
便秘气秘肝郁脾虚湿热内蕴
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女,2岁,咳嗽喘,呼吸气急促,惊悸不安,手足颤动似抽,身热发热,夜卧不安,面色口唇青紫,舌质深红,苔白微黄舌尖有红点,手纹青紫色,肝火犯肺,肺窍不宣,肝风欲动,肝阳上犯,木火刑金,肺气不宣,肝风欲动
肺炎肝火犯肺肝风欲动肺窍不宣
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女,36岁,主诉药物流产及感冒后症状1月余,咽干、咳嗽、痰黏不爽、四肢无力、纳呆,现症口唇青紫发绀,胸部满闷如塞而疼痛,呼吸不畅,心悸,夜寐不安,舌质紫有瘀斑,苔白,脉濡数,中医诊断胸痹,病机为心阳气衰乏,血瘀络脉。
口唇青紫胸痹心阳虚血瘀
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患者年龄60岁,女性。主诉为感冒咳嗽、咽喉肿痛。病程未明确。中医诊断为风寒咳嗽。舌质红,苔薄白。咽部充血。既往有头孢类药物过敏史。
风寒咳嗽药物过敏上呼吸道感染皮肤发红
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19岁男性,阵发性胸满气促,发作时舌体僵直不能言语,口唇青紫,神志呆滞,喉中多痰,口苦口渴不欲饮,发作时呼吸急促,发作后头昏胸闷,舌苔黄腻,脉滑。中医病名胸满,证型痰热结聚,瘀阻胸膈。望诊舌苔黄腻,闻诊喉中多痰,问诊胸满气促、舌僵、口苦、口渴、喉中痰,切诊脉滑。
胸满气促痰热结聚痰瘀合阻舌僵不语
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心悸气喘,动则喘促不安,胸闷胸痛,大汗淋漓,腰酸乏力,面色苍白,畏寒肢冷,口唇青紫。舌质紫暗。脉沉涩或细弱。阳气虚弱,气血瘀滞。
口唇青紫心悸气喘胸闷胸痛阳气虚弱
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患者左肩臂疼痛,面色苍白,口唇青紫,满头冷汗。脉沉细而迟,56次/分,血压84/48毫米汞柱。心绞痛,可能为心肌梗死。心肌前壁梗塞。老年人突发精神萎靡,左胸闷,左肩臂疼痛,出冷汗。脉沉细而迟,血压下降。
心肌梗塞心绞痛心脉瘀阻气虚血瘀
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女,19岁,剖腹产后失血过多,高热,呼吸困难,白细胞升高。神志不清,面唇青紫灰黯,舌质青乌,鼻翼煽动,呼吸忽起忽落,十指连甲青乌,脉弦硬而紧,按之无力而空。舌质青乌,舌苔白滑厚腻,口唇青紫,两颊紫红,鼻翼煽动,呼吸困难,脉弦滑而紧,按之而空。面颊微转红润,指甲唇舌青紫退,喘咳气短,咯大量脓痰,脉弦滑,面颊微红润,口唇、舌质青紫退,呼吸平稳,咳嗽、咯脓痰减,胃气开,脉转缓和。
面唇青紫剖腹产后失血高热呼吸困难
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患者年龄74岁,女性。主诉喘息、心悸、气短10年,加重1个月。既往高血压病史15年。刻下症见喘息、胸闷气短、动则加重,心悸、不能平卧,双下肢浮肿,小便量少,右胁下闷胀,咳嗽吐白黏痰,夜寐差,纳呆。体征见表情痛苦,口唇青紫,不能平卧,腹式呼吸,吐白黏痰,语声低微,喘息声,双下肢浮肿。舌质暗,苔薄白腻,脉沉细。中医诊断喘证、心悸,病机为气虚血瘀,水湿泛滥,水气凌心。
慢性心力衰竭气虚血瘀水湿泛滥水气凌心
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患者女性,34岁。左侧头痛如裂,伴恶心欲呕,四肢厥冷,全身汗出如淋,面色皖白,口唇青紫。舌暗苔白,脉沉紧。中医诊断为头痛,属少阳头痛、气滞血瘀型。病因病机为少阳受邪,病久气滞血瘀,肝胆之气犯胃,气血不达四肢头面,脾阳不振。
头痛气滞血瘀偏头痛
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患者年龄2岁,女性。发热五天,疹点布于颜面及胸背部,夜间疹收没,伴壮热烦渴,咳剧喘促,昏睡不醒。壮热,气粗喘急,鼻翼煽动,鼻衄,口唇青紫而干,舌质红绛,苔黄,脉洪大疾数,指纹紫滞逼近命关。热毒攻肺,邪窜营分,并发肺炎喘咳之证。疹出透彻,稠密成片,色紫红,身热烦渴减轻,体温下降,鼻衄减,神清能言,咳频痰多,指纹退缩,舌仍红绛,苔黄燥,脉洪数。
肺炎喘咳热毒攻肺邪窜营分肺热壅盛
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