喉中痰鸣

患者年龄48岁，男性。主诉哮喘两年余，闻汽油或尘土气味诱发胸闷气急、胸胁胀疼、喘息喉鸣，痰出喘止。临床表现见面色不华、时而潮红，口咽干燥，大便不爽，自汗乏力，易患感冒。舌质红，苔少，脉弦细。中医诊断为肝阴亏虚，肺气不足，风痰搏结于肺。

56岁男性，咳喘十余载，形寒发热，咳喘气急，咯痰粘稠难出，舌苔薄黄中腻焦黑，舌质紫郁，脉细数无力。肺阴素虚，痰热内蕴，感寒化火，上蒙脑窍。汗出发热不退，喉中痰鸣漉漉，张口抬肩，倚息不能平卧，口唇紫绀，两目半掩，嗜睡，喃喃呓语，精神萎顿。

女，30岁，咳嗽气喘半月，咳声重浊，咽痒，胸闷憋气，喉中痰鸣，白痰不易咳出，舌苔白腻，脉略数，风邪犯肺，肺失清肃

女，3岁，发热、咳嗽、喉中痰鸣，病程3天。主症为咳嗽、痰多、腹泻，泻下如水样。咽腔无充血，双肺呼吸音粗，痰鸣音及细湿啰音，腹稍胀，肠鸣音活跃。胸片提示支气管肺炎改变。辨证为外寒内饮，肺失宣肃，大肠传导失职。

10岁女性，主诉支气管哮喘反复发作两年，夜间突发，痰稠粘，咯吐不爽，两肺满布哮鸣音，口唇微绀，舌质红苔薄黄，脉弦滑。中医诊断肺卫不固，外邪袭肺，肃降无权，肺气壅闭。望诊见舌质红苔薄黄，闻诊未提，问诊见气喘、痰鸣、咯吐不爽，切诊脉弦滑。

5岁女性患者，发热、头痛3天，高热不退，神昏谵语，烦躁不宁，喉中痰鸣，抽搐，颈项强直。舌红苔黄，脉洪大而数。暑温，暑入气营。舌绛苔黄，脉数。暑热之邪由气入营，邪陷心包，肝风内动。舌红少津，无苔，脉细数。

王某，26岁，女性。主诉惊悸、心慌、失眠、头痛、纳差、恶心、喉中痰鸣，遇声响心惊变色，躁烦骂人，逐渐消瘦。舌苔白腻，脉弦滑寸浮。诊断为癔病，证型为寒饮上犯。

女，2岁，咳嗽2天，加重伴喘促半天。肺炎喘嗽，寒痰阻肺。受凉后咳嗽，流清涕，喉中痰鸣，气促喘息，纳减。咽充血，双肺呼吸音粗，可闻哮鸣音及粗湿啰音。舌质澹红，苔薄白，指纹澹紫于气关。二诊时偶咳，有痰，纳食不香，夜寐欠安，有汗，大便溏，夹不消化之物。舌质澹红，苔薄白稍腻，指纹澹紫于气关。

12岁男性，主诉气管哮喘半年，因感冒诱发。恶寒发热，咳喘气急，呼吸困难，张口抬肩，喉鸣痰多，咳泡沫样痰，偶黄痰，渴不多饮，便稀臭秽，喘甚则胸闷心慌，口唇发紫。舌质红，苔腻，脉滑数。双肺哮鸣音，肺底湿性罗音。证属风寒犯肺，壅塞化热，肺气不利。

患者20岁，女性，主诉哮喘、咳嗽5天，病程较长。哮喘、咳嗽，端坐抬肩，不能平卧，喉中痰鸣，声音嘶哑，咳嗽吐白泡沫痰，塞流清涕，喷嚏，胃口不好，厌食油膩，大便干少，膝肘关节痛。舌苔薄黄，脉细数，两肺满哮鸣音。辩证为太阳阳明合病。

男，54岁。咳嗽气促反复发作30年，复发并加重2个月。咳痰色黑，喉中痰鸣，气促，活动受限，胸闷，大便不成形，日3次。舌质黯红，苔白厚腻。左浮滑，右细滑。中医诊断喘证，脾虚痰饮壅肺证。肺功能检查示轻一中度阻塞型通气功能障碍。

女，57岁，哮喘近10年，加重半年。喉中痰鸣有声，气促不能平卧，咳嗽，痰多黏稠色白，心慌，胸闷，夜间较重，纳差。舌质较红，苔薄白腻，脉细滑。痰浊壅肺，肺失肃降。

17岁女性，哮喘病史13年，每晚哮喘发作，不能平卧，痰鸣有声，胸闷心慌，口干多汗，鼻痒多嚏，大便干结。舌质红有紫气，苔黄薄腻，脉细缓。中医诊断为肺肾阴虚，痰热内结，肺气上逆。舌象红有紫气，苔黄薄腻，脉细缓。二诊症状相似，舌苔薄黄腻，脉细滑。三诊症状减轻，舌质暗，苔薄腻，脉细滑。

患者年龄1岁半，男性。主诉出生至今不能独自站立，不能讲话。病程自出生起。中医病名小儿脑瘫，证型阴急阳缓。病因病机为出生时脐带绕颈窒息致脑髓受损，气血运行受阻，脑失所养。望诊舌红苔薄白，囟门已闭。问诊见哭闹、注意力差、理解力差、哑不能言、无意识发单音、腰嵴软弱、不会翻身、俯卧抬头困难、拉坐头后滞、脚不能站、跟不着地、颈软无力、手不能握、肌张力高、交叉步态、双下肢尖足、足内翻。切诊未提脉象。

患者年龄53岁，女性。主诉哮喘咳嗽，喉中痰鸣，气短多痰，病程15年，逐年加重。中医诊断中风兼哮喘，证型太阳中风，营卫失和，痰浊壅肺，肺失宣降。望诊舌正苔白，闻诊未提及，问诊见汗出恶风，背冷恶寒，胸满腹胀，切诊脉浮弦细弱。

四十五岁女性，猝然昏倒，不省人事一日，左侧半身不遂，喉中痰声辘辘，面色苍白，颧微赤，舌苔黄，舌质红，脉象模煳难辨。中医诊断为中风，证属热痰壅闭清窍，病机为痰热上扰，气机逆乱。望诊见面色苍白，舌红苔黄；闻诊见痰声辘辘；问诊见昏迷不醒，半身不遂；切诊见脉象模煳难辨。

1岁男童，寒热咳嗽吐乳，日晡身热增高，手足抽搐，汗出口渴，喉中痰鸣，大便溏泻，小溲短赤，沉睡露睛，精神困乏。指纹红细直贯命关，舌质红且干。身汗泄不止而大便不实，口渴而唇不焦，身热而汗冷。病因属夏月伏阴在内，外现假热，内是虚寒，脾肾之阳俱虚。

4岁男童，喉中痰鸣3天，咳嗽2天，夜间稍重，伴喷嚏、流清涕，不发热，纳眠可，二便调。精神状态可，咽部略红，双肺呼吸音稍粗，未闻及干湿性啰音。咳嗽有痰，喉中痰声辘辘。风寒束肺。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。症状描述包括咳嗽、痰鸣、喷嚏、流清涕。脉象未提。

患者1岁半，发热、咳嗽、流涕、吐奶、呼吸气促、左侧口眼歪斜、四肢活动不灵、声音嘶哑、哭声低微。体温38.2℃，神志清晰，左侧轻度面瘫，四肢软瘫，咳嗽无力，喉中痰声，哭声低微，舌苔白，指纹至气关，紫红。中医诊断为外感时邪，肺胃蕴热，风痰壅阻经络。

女，35岁，突发喘憋20余天，发作时张口抬肩，气不能续，憋气胸闷有痰，大便时干，心烦易急，睡眠可。支气管哮喘，痰浊壅肺，肺失宣肃，痰热壅肺，肺气失宣。舌红苔白厚腻，脉沉弦滞，舌边尖红，苔白脉沉滑，舌红苔白，脉沉滑，舌质略干，舌红苔薄白腻，脉沉滑。