喉中痰鸣

患者61岁,男性。神识不清1小时,嗜睡,喉中痰鸣,口眼歪斜,右半身不遂,面红目赤,烦躁不安,腹胀拒按。中医诊断中风,证属痰火壅盛,腑实燥结。舌红绛,苔黄燥,脉弦数。
中风痰火壅盛腑实燥结舌红绛
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患者男性,41岁,主诉哮喘18年,春节期间感寒后发作。咳嗽气急,喉中痰鸣,咳吐大量稠痰色白,胸脘憋闷,不欲饮食,面目浮肿,形寒畏冷,卧寐不安。舌澹白,苔白厚腻,脉细缓。中医诊断为冷哮,证型为脾肺气虚,湿痰上壅于肺。
哮喘寒痰脾肺气虚湿痰上壅
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6岁男性,自幼体弱,每年除夏季外其他季节均发咳喘,身体瘦弱,面色苍白,呼吸急促,喉中痰鸣,鼻塞咳嗽,咳则喘急,气短神疲,夜卧出汗,纳少便溏。舌澹苔薄,脉细弱。听诊两肺满布鼾音。诊断为支气管哮喘,辨证为肺脾气虚。
支气管哮喘肺脾气虚痰鸣气短
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女,65岁,慢性咳喘病史,发病时间旬前冬夜野行。咳嗽频剧,气急作喘,不能平卧,喉中痰鸣,咯痰量多质稀有泡沫,胸膺闷塞,微有寒热有汗不解。舌苔白腻,舌质润,脉细滑。X线检查示两肺透亮度增强,横膈位置低,活动度减小。证型为风寒外袭肺卫,引触寒痰伏饮,肺气失于宣畅。
慢性咳喘风寒袭肺寒痰伏饮肺气失宣
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患者65岁,女性,主诉气喘、咳嗽反复发作30年,加重1周。气喘胸闷心慌,动则加重,咯黄白黏痰,喉中痰鸣,纳差,乏力,腹胀,夜寐差,大便干燥,小便色黄。形体偏胖,面色虚浮,口唇发绀,舌体胖有齿痕,苔黄厚,脉滑数。肺胀(痰热壅肺,腑气不通)。双肺呼吸音粗,可闻干湿啰音,肺通气功能重度阻塞性通气功能障碍,气道阻力增加,胸片提示慢性支气管炎肺气肿。
肺胀痰热壅肺腑气不通痰浊壅肺
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8岁男性患者,主诉喘咳反复发作,病程长,痰多色白夹黄,质黏难出。舌质红,苔薄白腻,脉滑数。证属风寒外束,痰热内蕴。喉中痰鸣,胸闷憋气,头晕,扁桃体肥大。
哮喘痰热内蕴风寒外束
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7岁男童,反复发作性四肢抽搐、双目上吊,病程6年。形体消瘦,食欲欠佳,表情呆滞,言语低微,睡眠露白睛,夜寐不安。舌胖嫩,苔薄白,脉细。中医诊断痫病,证型为元神亏损,虚风内动证。
痫病元神亏损虚风内动先天不足
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患者年龄10个月,主诉消化不良,病程半月余,脓血便加重。中医病名痢疾,证型痢毒内陷,脾肾衰微。舌苔黑润,脉象细弱。体温36℃以下,心音弱,两肺湿性啰音,腹软,肝肋下3厘米,大便脓球(+++),弗氏痢疾杆菌感染。
中毒性痢疾痢毒内陷脾肾衰微消化不良
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71岁男性,主诉咳嗽咯痰、喘息气短,病程20余年。慢性阻塞性肺病,肺源性心脏病,肺性脑病。眼球突出,眼结膜充血,视乳头水肿。血气分析示低氧血症伴高碳酸血症。烦躁不安,神识朦胧,肢体震颤,嗜睡,口唇紫绀,双下肢浮肿,舌质暗,苔黄厚腻,脉滑。
慢性支气管炎肺源性心脏病心衰肺性脑病
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72岁男性,主要症状为点头摇动、双手及双下肢颤动,时有头晕目眩,晨起喉中痰鸣。舌质红,苔白厚腻,脉弦滑尺弱。中医诊断为颤动病,证属肝肾亏虚,痰风内起,气血失和。
颤动病肝肾不足痰风内起气血失和
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4岁女性患者,主诉咳嗽频作一周。咳嗽伴痰、发热、流涕,病程一周。面色不华,呼吸微促,喉中漉漉有声。舌红苔白,脉浮数略滑。听诊两肺有痰鸣音。胸透示肺纹理增粗。中医诊断为咳嗽(风热型)。病因为外感风热,病机为痰热壅肺,肺失宣肃。
咳嗽痰热壅肺风热
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患者年龄62岁,女性。主要症状为哮喘、喉中痰鸣、咳吐白痰量多,病程自1978年起持续未缓解。中医诊断为外寒内饮、合邪阻肺。望诊见舌苔白微腻,闻诊未见特殊,问诊见恶寒背冷、大便溏,切诊脉弦细。
哮喘外寒内饮痰多
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患者女性,44岁。主诉咳嗽气喘,病程1周,入夜加重,呼吸困难,难以平卧,发热,汗多,喉中痰鸣,吐白沫痰,心悸不安,饮食不振,大便难。舌苔白腻,脉象虚数。中医诊断喘证而兼有表虚。病因为感受风寒,病机为外感风寒,内有痰饮,表虚不固。
咳嗽气喘发热多汗胸闷纳呆痰鸣白沫
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6岁男性,宿有哮证,夜间喉中痰鸣,纳食尚可,舌苔薄润,面黄色暗,形寒畏冷,表虚易汗。寒饮内伏,营卫两虚。舌象薄润,面色黄暗,脉象未提,形寒畏冷,痰鸣咳嗽,外感易发。
哮证寒饮内伏营卫两虚痰鸣
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患者年龄50岁,女性。主诉咳嗽反复发作1个月。临床表现包括咳嗽、痰白而黏、痰鸣、咳时小便出、咽痒、晨起口苦、大便溏、睡眠差。舌质澹红,苔白厚腻。脉浮细滑。中医诊断为咳嗽,证型为风寒化热闭肺兼脾虚证。病机为风寒郁久化热,郁闭肺气,脾肺气虚,脾失健运,中气不足。
咳嗽风寒化热脾虚证痰鸣
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4岁男童,发热咳喘气急12天。面色红赤,舌红苔薄黄腻,脉浮滑而洪数。发热咳喘,气急,肺部满布干湿啰音,右肺呼吸音低,叩之而浊,腹胀便秘。风温犯肺,邪热入气,化火伤津,痰热壅塞,肺失肃降。
风温犯肺痰热壅塞肺失肃降邪热入气
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65岁女性,慢性咳喘病史,咳嗽频剧,气急作喘,不能平卧,喉中痰鸣,咯痰量多质稀有泡沫,胸部闷塞,微有寒热,有汗不解。风寒外袭肺卫,引触寒痰伏饮,肺气失于宣畅。风寒外束,寒饮内停。舌苔浊腻。脉象未提及。X线示两肺透亮度增强,横膈位置低,活动度减小。
慢性咳喘风寒外袭寒饮内停肺气失宣
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9个月男婴,发热咳嗽3天,无汗,呼吸促,鼻煽,喉中痰鸣,咽红,纳差,睡眠不安,小便少,大便3天1次,两肺呼吸音粗糙,吸气湿罗音,胸透右肺中叶炎症,白细胞升高。舌微红苔薄黄,脉浮数。风寒闭肺,证属风寒郁闭,内热已起。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉浮数。
肺炎风寒郁闭内热已起痰湿内阻
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女,70岁,咳喘反复发作5年,加重1周。咳喘、咽痒咳嗽、喉中痰鸣、痰多泡沫、喘促不能平卧、自汗、烦躁、口渴。舌色白,脉浮弦滑。喘证,外寒内饮。
喉中痰鸣咳喘外寒内饮痰多泡沫
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患者年龄61岁,男性。主要症状为神昏不语、牙关紧闭、面目红热、鼻鼾气粗、口泛涎沫、喉中痰鸣漉漉、小便失禁。病程一个月。中医病名为中风,证型为肝阳上亢,病因病机为外感暑热、饮酒失度。望诊见面目红热。闻诊见鼻鼾气粗。问诊见神昏不语、牙关紧闭、小便失禁。切诊见脉弦滑有力,血压230/130mmHg,神经系统示左半身不遂。
中风闭证肝火上炎痰热内阻肝阳上亢
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