喉中痰鸣

患者61岁，男性。神识不清1小时，嗜睡，喉中痰鸣，口眼歪斜，右半身不遂，面红目赤，烦躁不安，腹胀拒按。中医诊断中风，证属痰火壅盛，腑实燥结。舌红绛，苔黄燥，脉弦数。

患者男性，41岁，主诉哮喘18年，春节期间感寒后发作。咳嗽气急，喉中痰鸣，咳吐大量稠痰色白，胸脘憋闷，不欲饮食，面目浮肿，形寒畏冷，卧寐不安。舌澹白，苔白厚腻，脉细缓。中医诊断为冷哮，证型为脾肺气虚，湿痰上壅于肺。

6岁男性，自幼体弱，每年除夏季外其他季节均发咳喘，身体瘦弱，面色苍白，呼吸急促，喉中痰鸣，鼻塞咳嗽，咳则喘急，气短神疲，夜卧出汗，纳少便溏。舌澹苔薄，脉细弱。听诊两肺满布鼾音。诊断为支气管哮喘，辨证为肺脾气虚。

女，65岁，慢性咳喘病史，发病时间旬前冬夜野行。咳嗽频剧，气急作喘，不能平卧，喉中痰鸣，咯痰量多质稀有泡沫，胸膺闷塞，微有寒热有汗不解。舌苔白腻，舌质润，脉细滑。X线检查示两肺透亮度增强，横膈位置低，活动度减小。证型为风寒外袭肺卫，引触寒痰伏饮，肺气失于宣畅。

患者65岁，女性，主诉气喘、咳嗽反复发作30年，加重1周。气喘胸闷心慌，动则加重，咯黄白黏痰，喉中痰鸣，纳差，乏力，腹胀，夜寐差，大便干燥，小便色黄。形体偏胖，面色虚浮，口唇发绀，舌体胖有齿痕，苔黄厚，脉滑数。肺胀（痰热壅肺，腑气不通）。双肺呼吸音粗，可闻干湿啰音，肺通气功能重度阻塞性通气功能障碍，气道阻力增加，胸片提示慢性支气管炎肺气肿。

8岁男性患者，主诉喘咳反复发作，病程长，痰多色白夹黄，质黏难出。舌质红，苔薄白腻，脉滑数。证属风寒外束，痰热内蕴。喉中痰鸣，胸闷憋气，头晕，扁桃体肥大。

7岁男童，反复发作性四肢抽搐、双目上吊，病程6年。形体消瘦，食欲欠佳，表情呆滞，言语低微，睡眠露白睛，夜寐不安。舌胖嫩，苔薄白，脉细。中医诊断痫病，证型为元神亏损，虚风内动证。

患者年龄10个月，主诉消化不良，病程半月余，脓血便加重。中医病名痢疾，证型痢毒内陷，脾肾衰微。舌苔黑润，脉象细弱。体温36℃以下，心音弱，两肺湿性啰音，腹软，肝肋下3厘米，大便脓球(+++)，弗氏痢疾杆菌感染。

71岁男性，主诉咳嗽咯痰、喘息气短，病程20余年。慢性阻塞性肺病，肺源性心脏病，肺性脑病。眼球突出，眼结膜充血，视乳头水肿。血气分析示低氧血症伴高碳酸血症。烦躁不安，神识朦胧，肢体震颤，嗜睡，口唇紫绀，双下肢浮肿，舌质暗，苔黄厚腻，脉滑。

72岁男性，主要症状为点头摇动、双手及双下肢颤动，时有头晕目眩，晨起喉中痰鸣。舌质红，苔白厚腻，脉弦滑尺弱。中医诊断为颤动病，证属肝肾亏虚，痰风内起，气血失和。

4岁女性患者，主诉咳嗽频作一周。咳嗽伴痰、发热、流涕，病程一周。面色不华，呼吸微促，喉中漉漉有声。舌红苔白，脉浮数略滑。听诊两肺有痰鸣音。胸透示肺纹理增粗。中医诊断为咳嗽（风热型）。病因为外感风热，病机为痰热壅肺，肺失宣肃。

患者年龄62岁，女性。主要症状为哮喘、喉中痰鸣、咳吐白痰量多，病程自1978年起持续未缓解。中医诊断为外寒内饮、合邪阻肺。望诊见舌苔白微腻，闻诊未见特殊，问诊见恶寒背冷、大便溏，切诊脉弦细。

患者女性，44岁。主诉咳嗽气喘，病程1周，入夜加重，呼吸困难，难以平卧，发热，汗多，喉中痰鸣，吐白沫痰，心悸不安，饮食不振，大便难。舌苔白腻，脉象虚数。中医诊断喘证而兼有表虚。病因为感受风寒，病机为外感风寒，内有痰饮，表虚不固。

6岁男性，宿有哮证，夜间喉中痰鸣，纳食尚可，舌苔薄润，面黄色暗，形寒畏冷，表虚易汗。寒饮内伏，营卫两虚。舌象薄润，面色黄暗，脉象未提，形寒畏冷，痰鸣咳嗽，外感易发。

患者年龄50岁，女性。主诉咳嗽反复发作1个月。临床表现包括咳嗽、痰白而黏、痰鸣、咳时小便出、咽痒、晨起口苦、大便溏、睡眠差。舌质澹红，苔白厚腻。脉浮细滑。中医诊断为咳嗽，证型为风寒化热闭肺兼脾虚证。病机为风寒郁久化热，郁闭肺气，脾肺气虚，脾失健运，中气不足。

4岁男童，发热咳喘气急12天。面色红赤，舌红苔薄黄腻，脉浮滑而洪数。发热咳喘，气急，肺部满布干湿啰音，右肺呼吸音低，叩之而浊，腹胀便秘。风温犯肺，邪热入气，化火伤津，痰热壅塞，肺失肃降。

65岁女性，慢性咳喘病史，咳嗽频剧，气急作喘，不能平卧，喉中痰鸣，咯痰量多质稀有泡沫，胸部闷塞，微有寒热，有汗不解。风寒外袭肺卫，引触寒痰伏饮，肺气失于宣畅。风寒外束，寒饮内停。舌苔浊腻。脉象未提及。X线示两肺透亮度增强，横膈位置低，活动度减小。

9个月男婴，发热咳嗽3天，无汗，呼吸促，鼻煽，喉中痰鸣，咽红，纳差，睡眠不安，小便少，大便3天1次，两肺呼吸音粗糙，吸气湿罗音，胸透右肺中叶炎症，白细胞升高。舌微红苔薄黄，脉浮数。风寒闭肺，证属风寒郁闭，内热已起。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉浮数。

女，70岁，咳喘反复发作5年，加重1周。咳喘、咽痒咳嗽、喉中痰鸣、痰多泡沫、喘促不能平卧、自汗、烦躁、口渴。舌色白，脉浮弦滑。喘证，外寒内饮。

患者年龄61岁，男性。主要症状为神昏不语、牙关紧闭、面目红热、鼻鼾气粗、口泛涎沫、喉中痰鸣漉漉、小便失禁。病程一个月。中医病名为中风，证型为肝阳上亢，病因病机为外感暑热、饮酒失度。望诊见面目红热。闻诊见鼻鼾气粗。问诊见神昏不语、牙关紧闭、小便失禁。切诊见脉弦滑有力，血压230/130mmHg，神经系统示左半身不遂。