喉中痰鸣

患者年龄62岁，女性。主诉时有胸闷气喘，遇烟、油气味加重，病程30年，近8年症状加重，伴喉中痰鸣，近2年口舌干燥，夜间尤甚，不欲多饮。脉象细数无力，舌质红，干燥乏津，呼吸气短，干咳无痰，咽间不利。中医诊断为哮喘，证型为肺肾阴虚。

男，11岁，咳喘反复发作，多在夜间发作。咳嗽喘，喉中痰鸣，双肺满布哮鸣音，面色青黄，舌澹苔薄白，脉细滑。寒性哮喘。脾虚失运，痰湿犯肺。复感外邪，肺窍不利。舌澹红，苔薄黄，脉细滑。

患者年龄26岁，男性。主诉喘促3余日。刻下症见喘促不息，呼吸气粗声重短促，张口抬肩，胸中憋闷，痰黄难出，饮食不思，大便二日未下。舌苔黄厚腻，脉滑数有力。中医病名喘证，证型痰热上壅，肺失肃降。望诊舌苔黄厚腻，闻诊无特殊描述，问诊有喘促、痰黄、饮食不思、大便不畅，切诊脉滑数有力。

患者年龄69岁，男性。反复咳嗽、哮喘4年，加重20天。咳嗽咯痰、喉中痰鸣如吼、气促，动则尤甚，口苦口干、纳少偶有心悸胸闷，舌苔黄腻、脉弦滑。辨证为痰热蕴肺。双肺呼吸音增粗，可闻及哮鸣音及大量湿性啰音。舌苔黄腻，脉弦滑。

5岁女性，咳嗽不止，喉中痰鸣，病程半年，近期身热，鼻涕咳痰，谵语气粗，白天面黄神清，入暮颧赤腹胀，二便秘涩，胃纳不香，舌苔白唇红，脉滑数，痰热咳嗽，证型为痰热咳嗽，病因邪阻肺胃，郁蒸化热，热灼津液成痰，痰热内恋

患者年龄1岁，女性。主诉为感受风寒后咳嗽气喘，发热，喉中痰鸣，病程3天。体征见舌质红，苔黄滑，脉滑数。中医病名为咳嗽，证型为痰热壅肺，宣肃失常。病因病机为痰热壅肺，肺失清肃。

12岁女性患者，长期咳嗽气喘，咯痰白清稀，病程逾十年，自幼发病，冬春易发，近两日加重，夜间尤甚，纳食尚可，尿频数。面目浮肿，淡白少华，唇微发绀，舌体胖嫩、质淡，苔薄白，脉濡细。辨证为痰浊阻肺，肾不纳气。

患者年龄42岁，男性。主诉为右拇指擦伤后出现牙关紧闭、吞咽困难、项背强直、角弓反张、四肢抽搐。舌澹红，苔薄白而干，脉浮紧数。诊断为破伤风。

65岁，咳喘5年，每年立冬后发作，20天前因受凉加重。咳嗽气喘，喉中痰鸣，吐痰白粘，食欲不振，胃胀恶心。舌苔白腻，脉沉缓无力。肺、脾、肾气虚，痰湿壅盛。

患儿发热1个月，年龄2岁3个月，女性。口渴喜饮，尿多，无汗，厌食，腹胀，咳嗽，喉中痰鸣，大便软，小便黄。舌质红，苔薄白，指纹红紫。中医诊断暑热伤及肺胃，肺燥咳嗽，胃热作胀。病因病机为暑热伤阴、肺胃不和。

75岁男性，发热合并浅昏迷9天。高热、神志障碍、呼吸困难。糖尿病25年，高血压14年，冠心病14年，脑梗死14年。体温38.8℃，心率130次/min，呼吸50次/min，血压160/80mmHg。嗜睡状，呼之偶应，双瞳孔等大等圆，光反射存在，喉中痰鸣，双肺呼吸音粗，布干湿啰音，左上肢肿甚。舌质边红，苔不可见。右脉微细欲绝，左脉全无。

患者50岁，男性。主要症状为夜间阵发性哮喘，喉中痰鸣，喘咳无痰，胸闷气管作痒，约1小时后缓解。病程为近几天不定时发作。中医病名为过敏性哮喘。舌质红、苔白根黄，脉沉细。病因病机未明确描述。

女，55岁，咳嗽、哮喘10余年，加重半年，呼吸急促，喉中喘息痰鸣有声，不能平卧，咳嗽，痰多稠黏呈灰黑色，心慌，胸闷，气塞，夜间较重，纳差，舌质较红，苔薄白腻，脉细滑，痰浊壅肺，肺气不降，既往有高血压病史。

患者43岁，男性。主诉口腔渗血六天，伴血尿、便血、皮肤出血两天。病程自1982年8月18日起，持续约12天。诊断为血栓性血小板减少性紫癜。临床表现为神识昏糊、抽搐、身热、喉中痰鸣、脉大滑、苔薄腻。精神神经症状包括烦躁不安、神萎不语、意识朦胧、深度昏迷、抽搐、两眼向右上侧凝视、颈项强直、四肢肌张力异常、双侧病理反射阳性。病机属气虚血溢、热毒内盛、痰热闭窍、肝风内动。

喉痛，病程一日夜，喉肿秘塞不通，痰鸣，呼吸将绝。喉四围胀肿，无隙可通，言语不能出，饮不能入。舌象、脉象未提及。病因病机为肿秘痰塞，痰涎涌塞致气道阻闭。

3岁男童，反复呼吸急促，喉中痰鸣，咳痰清稀色白，病程较长，易因天气变化诱发。舌淡，苔白，脉浮。中医诊断为小儿哮喘，证属痰湿阻肺，外感风寒诱发。病因为外感风寒，内有痰湿，肺气失宣。

5岁男童，主诉长期咳嗽哮喘，遇寒即发，病程三年。面色晄白，形困肌瘦，寝食俱废，舌淡苔薄白，脉沉缓无力。中医诊断为久咳不愈，寒入肺俞，脾肾俱亏。主要症状为张口抬肩，喉中痰鸣，声若拽锯，入夜尤重。