土茯苓

女，51岁，头昏口干苦，食纳差，腰痛，白带清稀泡沫状，阴痒，舌红苔薄黄，脉弦数，肝经湿热邪毒下注

葛某，女，25岁。面部出现米粒大小小点，瘙痒，病程1年。面颊两侧散在扁平褐色丘疹，伴抓痕、血痂、脱屑。舌苔薄，舌尖红，脉弦细。证属外感热毒，内动肝火。外感热毒，内动肝火为病因病机。舌象示舌苔薄、舌尖红，脉象为弦细。

患者女性，43岁。主诉外阴痒，病程1个月。中医病名阴痒、阴疮，证型湿毒下注。外阴疼痛，带下量少质稀。舌象澹红，苔薄黄或薄白，脉象细略数或细缓。外阴潮湿，局部瘙痒，疼痛，湿热毒邪蕴结肌肤，气血不畅，邪毒凝滞肌肤。

女，27岁，汗出4个月，内衣染黄，身目不黄，恶风怕冷，头晕，纳少，精神不振，口苦口干，小便黄。舌微红，苔白微黄，脉沉。诊断为营卫不和，卫气不固，脾虚生湿，湿郁化热。

患者24岁，女性。主诉银屑病5年，春季加剧，家族史明确。发病时间1985年8月16日，主要症状为关节疼痛、皮色变红、身体沉重，手膝关节肿胀疼痛难忍。舌澹红苔黄腻，脉弦滑。皮疹为米粒大小脓疱，全身散在红斑，境界清楚，伴有鳞屑。诊断为关节炎型银屑病。

14岁男性患者，主诉双下肢紫癜伴关节肿痛、腹痛、恶心，病程半月。症见双下肢轻微紫癜，舌澹红，苔薄白，脉数。尿常规示隐血(+++)，蛋白(+)。诊断为热伤营血，脾肾阳虚。

男，18岁，尿痛、尿色混浊、小腹痛，病程6年。淋证，证属下焦湿热，正阳不足。唇干，舌淡，脉弦细。尿常规白细胞满视野。平素手足凉，头部易起包块，睡眠不适，阳痿、早泄，嗜酒。

患者25岁，女性。面部出现米粒大小小点，瘙痒，病程1年，近几个月逐渐增多。面颊两侧散在扁平褐色丘疹，稍隆起，部分呈线状，夹有血痂、脱屑。舌苔薄，舌尖红。脉弦细。诊断为外感热毒，内动肝火。

患者患下疳，前阴连根烂尽，溺液从骨缝中流出，浸润肾囊，疼痛难忍，肛门亦烂深半寸。阴茎仅留根部，余下部分愈合。病程较长，病情严重。

患者46岁，男性。主诉头发稀疏脱落1年。现病史见头发稀少，可望见头皮，伴瘙痒脱屑油腻，精神萎靡，眩晕耳鸣，腰膝酸软，失眠多梦。舌质红苔少，脉细数。诊断为肝肾不足。

24岁，阴吹半月，舌质红，苔薄白，脉细，慢性盆腔炎史，带多色黄，阴吹，湿热内蕴，气机阻滞，湿热下注，舌红苔薄白，脉细

男，41岁，肝区隐痛，大便溏薄，舌苔厚腻，脉弦，脾虚湿困，肝区疼痛，舌红少苔，脉弦细，气血两虚，健脾利湿，化瘀散结，健脾益肾，气血双补

患者56岁，男性。双下肢水肿，面色萎黄，乏力、腰酸、纳差，夜尿频，小便量多，大便溏，日3～4次。舌淡红，苔白腻，脉沉滑。中医诊断水肿病，证属脾肾阳虚，浊毒内蕴。病机为脾肾阳虚，水湿内停，浊毒内蕴。

患者27岁，女性，主诉四肢发凉发麻、时发抽筋、头顶痛、少腹抽急、小溲不能下、耳鸣目煳、带下如涕、腰如折、欲得温热、少寐多梦、心烦躁。舌苔白，脉弦。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。病程三个月。

女，30岁，白带清稀，阴痒，病程未明确。中医病名：带下病，证型：脾虚湿热下注，病因病机：脾虚湿热。望诊：未提及，闻诊：未提及，问诊：白带清稀，阴痒，病史有滴虫感染，既往治疗无效。切诊：脉滑数。

患者全身出现红丘疹，伴有白色鳞屑，瘙痒，皮损呈银色斑块，四肢伸侧明显，手足肥厚角化皲裂，干痛。皮损对称分布，表面有云母片状鳞屑，伴有裂隙与疼痛，手指关节活动受限。血清瓦氏反应阴性。中医病名为银屑病，证型属血热风燥，病因病机为风邪袭表，湿热蕴结，气血失和。舌象未提及，脉象未提及。

患者男性，40岁。主诉腰痛，病程2个月余。中医诊断腰痛、肾衰病。证型肾虚血瘀，湿浊内蕴。舌暗红苔黄，脉沉细。BP:130/100mmHg。血Cr:171~202μmol/L，BP:200/140mmHg。现症腰痛，纳可，大便日1次，尿量可。二诊时舌暗红苔白，脉沉细，尿中泡沫多，血Cr:143μmol/L，BUN:7.3mmol/L，UA:490μmol/L，K:5.4mmol/L。

患者年龄27岁，女性。主诉低热伴关节酸楚年余。病程自1977年起，持续约1年。中医病名为痹症，证型为肾阴亏损，湿热不化，络气失宣。望诊未明确描述，闻诊未提及，问诊提示心悸气急，病史中有低热、关节酸楚、心悸气急。切诊提示脉象未明确，但血沉升高，狼疮细胞及抗核因子阳性，胸片示心包积液，心脏扩大。

患者26岁，女性。主诉胃脘两胁胀痛3月余，时有恶心。刻诊见脘胁胀痛，下腹部隐痛，口干口苦，口腔易生溃疡，心烦，纳差，神疲，寐可，大便2~3次/日，小便黄，舌苔黄腻，舌质红，脉沉细弦带滑。辨证为湿热内盛，心火亢盛，兼及脾虚气化不利。四诊见舌苔黄腻，舌质红，脉沉细弦带滑。

女，29岁，外阴瘙痒、性交疼痛1年余，白带量多。舌红，苔黄，脉弦滑。带下病，湿热下注。