土茯苓

患者女性，53岁。小便失禁1年半，伴有尿中红细胞。舌苔薄黄，脉细。中医诊断为小便失禁，兼血尿。病因为肾虚气化失常，固摄无能，气虚血瘀，血不循经而尿血。舌苔薄黄，脉细。

患者64岁，女性。胃脘部隐痛，胃纳减退，多次大量呕血及黑便。体征极度消瘦，中上腹可扪及坚硬肿块。舌质紫暗，苔黄腻，脉细弦。诊断为小弯癌性溃疡。

患者男性，77岁，主诉肾功能减退5年。下肢浮肿，神疲纳差，恶心，口干不欲饮，腰痛，腰膝酸软，夜尿频，小便黄。舌质暗红，边有瘀点，苔澹黄，脉右弦左沉涩。血压165/90mmHg，肌酐354.1μmol/L，尿酸442.4μmol/L，彩超示双肾实质弥漫性改变，双肾囊肿。中医诊断为肾系病证，辨证为气虚血瘀，湿热毒蕴。

患者年龄7岁，男性。主诉肉眼血尿半月余。病程半月。中医病名IgA肾病。证型热迫血行，伤精耗气；阴虚阳亢，气阴两虚。病因病机热邪迫血，阴虚内热。舌暗红、苔黄；舌质红，舌苔腻，根厚黄，舌边红，苔薄。脉细。

69岁女性，腰痛、乏力浮肿1个月余。腰痛、乏力、眼睑肿、时下肢肿、头晕头胀、时下肢抽搐、舌质暗澹苔白、脉沉。脾肾亏虚，血瘀，水湿泛溢。中医病名：腰痛、水肿。病因病机：脾肾亏虚，血瘀水湿。血压130/90mmHg。

女，36岁，主诉带下量多，质稠色暗红，气味腥臭，午后低热，腰骶酸痛，少腹隐痛坠胀，病程月余。中医病名带下病，证属胞宫受损，湿热壅阻，日久化火成毒。舌质红，苔薄黄，脉弦细数。

男，48岁，头部散发脓疱十余年，加重伴发热二十余天。头部、唇周多发红色疱疹，舌红绛，苔黄，脉细数。发热，体温38.2℃，纳可，大便调。二诊热退，疱疹减少，舌红暗，苔黄，脉细数。三诊疱疹显著减少，愈处遗有暗斑，舌暗红，苔薄黄，脉细。

女，成年，月经过多，经色淡红夹黑紫血块，腹痛下坠，腰酸腿软，倦怠无力，崩漏，中气不足，脾失流摄，冲任不固，内夹瘀血，舌质淡，苔薄黄，脉细数无力，精神疲惫，面色晦黄，头晕沉重，四肢倦怠，食欲缺乏，心悸气短，口苦

37岁男性，尿频、尿后余沥不尽、尿中白浊，伴会阴、睾丸、少腹部疼痛，病程2年。舌质澹红、苔黄微腻，脉弦滑。证属湿热夹瘀。前列腺液检查白细胞(++)，卵磷脂小体(+)。

患者男性，30岁。左眼发红肿痛五天，视力障碍。右眼上睑红肿，白睛混赤，黑睛中央大片混浊，荧光素染色阳性，前房积脓。左眼点珠黄散眼药粉，1%阿托品散瞳。黑睛溃疡范围缩小，前房积脓吸收，荧光素染色阳性。黑睛荧光素染色阴性。黑睛遗留瘢痕，瞳仁散大，黄仁细小前粘连。脏腑热毒雍盛。

患者65岁，男性，主诉近三天咳嗽，吐黄白痰较多，喘促短气加重。慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史，感冒后出现发热、咳嗽、吐黄白色黏痰、胸闷胀、气息短促、喘难平卧、尿黄、便偏燥。舌体偏胖有轻痕，舌暗红，舌苔黄白而腻。脉弦，稍滑数。中医诊断为喘证，痰热壅肺型。

患者男性，45岁。主诉左足踝关节及双膝关节红肿疼痛6年，加重1个月。中医诊断热痹，浊瘀痹。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。形体丰腴，双膝关节及左足踝关节红肿灼手，左耳翼有痛风石结节。工作环境为啤酒厂，有潮湿接触史，诱因饮酒过量，嗜食厚味。病程反复发作，间隔约1个月。

患者22岁，女性。阴道瘙痒，夜间加重，坐卧不安。病程较长。中医诊断为外阴白斑。证属脾肾气虚，水湿运化失常，下注阻遏胞脉。脉细而略数，舌苔薄白。带下量多色白，月经量多色暗红夹紫块，伴腰嵴胀痛。外阴及阴蒂、前庭等处颜色变白，无明显硬变。

患者男性，45岁。双下肢浮肿10年，恶心、呕吐1个月。中医诊断关格，辨证脾肾气虚，湿浊内蕴。面色晦暗，舌质紫暗，脉沉细。乏力、腰酸，夜尿增多，恶心呕吐，气短，气血运行不利。

患者年龄31岁，男性。尿频4年，尿急、尿痛、尿道堵塞感、痛引少腹、腰痛、畏寒肢冷、夜尿频作。舌质紫暗、苔黄腻，脉沉无力。中医病名前列腺炎，证型肾阳不足，湿热下注，瘀血阻络。望诊舌质紫暗、苔黄腻。闻诊未提及。问诊有尿频、尿急、尿痛、夜尿、腰痛、畏寒、胃脘不适、大便时干时稀。切诊脉沉无力。

患者年龄65岁，女性。主诉四肢肿痛3年余，加重1个月。双手指红肿疼痛，双下肢疼痛，活动后乏力酸困，纳食欠佳，后背酸痛，夜间失眠多梦。舌澹红，苔白，脉沉。中医诊断痹证，证属肝肾亏虚，络脉不通。望诊舌澹红，苔白。闻诊未提及。问诊有四肢肿痛、乏力酸困、纳食欠佳、后背酸痛、失眠多梦。切诊脉沉。

患者年龄20岁，女性。主诉乏力、腰酸2个月，伴食欲减退1周。现症包括乏力、腹胀、纳差、腰酸、少腹拘急、大便干、小便色黄。舌质红绛，苔黄厚腻，脉滑数。中医诊断淋证（湿热下注）。病因病机为湿热蕴结下焦，膀胱气化失司。望诊见舌质红绛，苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊包括乏力、腰酸、腹胀、纳差、小便色黄。切诊脉滑数。

25岁男性，主诉痒疹风块，病程未提及。中医病名痒疹风块，证型血分湿热，病因病机为湿热蕴结。舌红苔白腻，脉细滑而弦。

78岁女性，尿路感染病程2月半，小便尚不爽，尿道口不适，次数尚多，颧面升火，口腻，泛酸，胃中不适，纳尚可，舌苔黄腻，脉细弦，中医诊断淋证，辨证为湿热阻中下焦，疏肝和胃。

王某 男 59岁 主诉发现肾功能异常5个月余 现症腰酸痛 小便泡沫多 夜尿多 舌暗红苔薄 脉沉细 中医诊断肾衰病 证候肾虚血瘀 湿浊内蕴 望诊舌暗红苔薄 闻诊无特殊 问诊腰酸痛 小便泡沫多 夜尿多 切诊脉沉细