土茯苓

患者40岁，女性。主诉白带多，伴阴痒半年。体征见带下量多色黄，质稠黏，气臭秽，外阴瘙痒，时有灼热痛感，下腹部胀痛。妇科检查示阴道黏膜充血，宫颈中度糜烂。证属湿热下注，蕴结成带。舌象未提及，脉象未提及。

患者男性，主诉肺胃蕴热，左牙龈红肿，面部起红色丘疹。肺胃蕴热证。面色红，舌红苔黄，脉数。左牙龈红肿，面部红色丘疹，伴有口渴喜冷饮，大便干结，小便黄赤。

患者女性，病程5年。主要症状为腰酸痛、神疲乏力、吐酸。舌暗红，苔白腻，脉细。中医诊断为肾虚气弱，湿浊与瘀血相搏结，化热伤阴，累及脾胃。病机为尿血由热迫血行。

患者病史为慢性湿疹2年，主诉奇痒难忍，睡眠差。面色澹白，舌苔薄腻，脉缓滑。证属气血亏虚，脾虚湿甚。

患者年龄52岁，女性。主诉下肢浮肿半年。病程半年。中医病名水肿，证型脾肾亏虚、血瘀。病因病机脾肾亏虚，血瘀阻络。面色晦暗，舌淡苔白，脉沉细。声音低微，无特殊气味。症状包括下肢浮肿，颜面浮肿，尿蛋白增多。脉沉细。

李某，男，40岁。双小腿肿胀糜烂，散在表浅溃疡，表面有脓性分泌物，部分结污黄色厚痂，皮损边缘有深紫色晕及小片瘢痕。体质瘦弱，面色萎黄。舌质暗红，苔薄白。脉沉细。深脓疱疮。证属湿毒凝聚，血脉瘀滞，耗伤气血。病因病机为素有蕴湿，兼感毒邪，日久湿毒凝聚，血脉瘀滞。

女，20岁，左上肢无脉，下肢疲软，颧部多赤，舌红苔黄，右脉细滑而数。大动脉炎，湿热入血脉。舌红苔黄，右脉细滑而数。

患者8岁，女性。双下肢皮肤皮疹、瘀斑8天，伴左踝关节肿痛2天。发热，体温38.5℃，双下肢皮肤鲜红色瘀点瘀斑，对称分布，部分融合成片，双踝关节肿胀，活动受限，腹隐痛，纳差，口臭，大便3天未解。舌红，苔黄厚，脉滑数。中医诊断紫癜，辨证血热妄行，瘀血阻络。病因病机为饮食不节，湿毒化热，迫血妄行，外发肌肤。

患者19岁，男性。主诉左膝关节肿胀，行走不便，病程1年。膝部肿胀，沉重无力，屈曲时蹩胀不适，左股四头肌萎缩，浮髌试验阳性，轻度压痛，肤色温度正常。Ⅹ线检查提示左膝关节髌上下脂肪垫消失，关节滑膜肿胀，骨质未见异常。诊断为慢性膝关节滑膜炎。

患者男性，28岁。主诉言语不利、右手活动不遂半年。病程自2006年11月6日起。现症见言语不利、右手活动不遂、双下肢无力、站立时偶有小腿肌肉抽搐、头晕。舌质红苔黄腻，脉沉细。中医诊断痿证。病机为湿毒之邪，湿郁经络，气血不畅，痰瘀阻络，湿蒙清窍。

患者24岁，女性。主诉周身出现风疹块一月多，遇风痒甚，头面、颈部红肿发热，皮肤干燥，搔破流水。舌红无苔，脉浮弦细数。中医诊断为血热兼风。病因病机为血热兼风，风蓄而化燥。舌象舌红无苔，脉象浮弦细数。

患者年龄28岁，男性。右胁隐痛1月余。口澹，尿黄，夜寐多梦、易醒，偶有腹泻。舌质黯澹，舌苔黄厚，脉弦。中医诊断为肝郁脾虚。病因病机属肝郁脾虚。

28岁男性 持续1周 全身关节酸楚 怕冷发热 右侧睾丸下坠胀痛 右侧腰部疼痛 活动不利 舌苔黄腻根厚 脉弦滑数 肝胆实火 湿热下注肾囊 中医病名：子痈 病因病机：湿热下注厥阴之络 气血凝结

患者39岁，男性。左侧腘窝部疼痛，左小腿肿胀、活动受限，食欲减退。病程5个月。左腿肿胀严重，大腿、小腿中部及下部肿胀明显，行动不便，患肢麻木、疼痛、夜间抽筋，下午胃口憋胀，出气困难，疲困乏力。舌苔白，脉大。病属脾虚湿盛、气滞血瘀、经脉不通。

患者43岁，男性，主诉全身泛发红斑鳞屑性损害26年，近期加重。主要症状为皮损瘙痒疼痛，低热，恶热，口干，眠不宁，大便偏干，小便短赤。舌质红，苔薄白，脉弦滑。中医诊断为白疕，证属血热毒盛，瘀阻理。皮损表现为泛发红斑鳞屑，肥厚增生，皲裂渗血，边缘炎性红晕，表面覆灰白色鳞屑。舌象红，苔薄白，脉弦滑。

患者29岁，女性。持续性下腹痛，传腰骶部疼痛1年半，加重1个月。主症为下腹痛、腰骶痛、白带量多色黄秽臭、痛经。妇检示宫颈Ⅱ度腐烂，子宫压痛，双侧附件增厚压痛。B超示盆腔不规则低回声区，实验室检查示白细胞升高。中医辨证为温热蕴结，气滞血瘀。舌质暗红，苔黄白腻，脉弦细数。

夏某，7岁。肝功能异常，HBsAg(+)，谷丙转氨酶400U/L，小便黄。舌苔薄黄腻，质红。脉小数。湿热瘀毒互结。湿热疫毒稽留，胶结难解夹瘀。

患者男性，40岁。主诉间断足趾痛5年，加重2d。双侧足大趾、足踝疼痛，夜间及行走加重，局部皮肤色红肿胀。腰痠不适，口中粘腻，尿黄浊，大便干。舌红，苔黄腻，脉弦数。痛风性肾病。尿蛋白（++），尿潜血（+++），尿酸471μmol/L。

患者男性，病史为前列腺癌术后半月。舌澹红，薄白苔，脉沉细滑。气阴不足、余毒未尽证。气血不足，邪毒未尽。病程长短为半月。

患者50岁女性，主诉两小腿胫前结节伴灼热疼痛、关节酸楚、身热、大便干、夜寐欠宁。舌质红，苔黄，脉滑数。中医诊断瓜藤缠，病机为湿热内蕴。辨证属湿热内蕴，瘀阻经络。外感风热，血热郁阻，瘀滞经络。症状持续1周，病程较短。