土茯苓

患者屡次出现头痛症状。病程较长。面色晦暗，舌质红，舌苔黄腻。脉弦滑。中医诊断为头痛，证型属湿毒内蕴，病因病机为湿热毒邪滞留经络。

王某，男，29岁。双下肢结节性红斑10余天，结节大小不等，质硬，疼痛。舌白，脉细数。证属湿热蕴结，气滞血瘀。面色正常，舌象白，脉象细数。主要症状为结节性红斑，无关节痛。病程10余天。

患者21岁，女性，主诉闭经7月余。现症包括失眠、多梦、面部色斑增多、心烦闷、易怒。舌澹胖，苔白，脉迟涩。中医诊断为闭经，辨证为肾阴阳两虚，瘀血阻络。病程始于2007年8月，伴有体重增加，2008年3月西医诊断为多囊卵巢综合征，垂体MRI排除占位病变，激素检查提示LH升高，B超示子宫内膜5mm。

16岁女性，主诉口鼻四周、外耳道、眼周等处瘙痒，破皮渗出，痛痒相兼，病程3个月。中医诊断为肝脾湿热，互结化毒，流窜孔窍。体征见眼周、外耳道、鼻孔、脐周和前后阴处炎性斑丘疹，轻微渗出糜烂，部分结橘黄色痂皮，痛痒相兼。舌质红，苔少，脉弦数，心烦口臭。

患者39岁，男性。上腭部生肿块，吞咽困难。患部表面色灰白，质坚硬如雀卵，棉签刺之不痛。自诉头痛加剧，巩膜充血，心烦不眠，口干舌红苔黄，便结尿赤，脉弦数。辨证为热毒内壅，痰凝气结，瘀腐阻塞。舌澹红，苔薄白，脉弦。

患者年龄68岁，女性。右眼红痛4天，视物不清。右眼混和充血，角膜后KP，Tyn阳性，瞳孔缩小，光反应迟钝，虹膜纹理欠清，眼底模糊。舌质暗红，苔薄白腻，脉细。中医诊断右眼瞳神紧小，邪热入络型。

患者28岁，女性。腰酸，尿蛋白(++)，隐血(++)，红细胞计数295万/ml，多形型，咽部不适。舌黯红，苔薄腻，脉细滑。中医诊断腰痛，血尿。辨证肺肾两虚，湿热内蕴。病程较长，随诊至2013年11月病情稳定。

男，58岁。右耳前淋巴结肿大，头晕，乏力，齿痛，大便溏薄。病程自2002年5月起。中医病名未明确，证型为风邪侵入，肺失治节，损及脾肾，痰毒内生。舌质澹红，苔黄腻，脉细数。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象细数。

男，68岁，前列腺增生症病史5年。癃闭，膀胱湿热证。病因病机为膀胱湿热，肝气郁结，气机阻滞。舌质红，苔黄腻，脉滑数。前列腺增大，质地较硬或有压痛，小便点滴难出。

患者病史5年余，累计发作9次。主要症状为右腿流火、发热、小腿焮红肿痛、头面及全身皮肤水肿伴红斑瘙痒、右小腿紫癜、局部糜烂水疱。舌瘀紫、舌肿、伸舌不便，苔稍剥，脉濡小数。中医诊断为湿热下注、蕴滞为患。舌象见瘀紫、肿胀，脉象濡小数。病程迁延，症状涉及皮肤红斑、水肿、紫癜、糜烂、水疱，属湿热蕴结之证。

患者61岁，男性。肛坠胀，疼痛，异物感1周。肛门坠胀，异物感明显，疼痛剧烈，行走或久坐加重。舌红，苔薄白，脉弦。形体消瘦。肛检见截石位6~11点肛缘皮肤隆起黄豆大肿块，色青紫，皮下血栓触痛明显。中医诊断为葡萄痔。内热血燥，脾失健运，心火亢盛，瘀血阻滞。

患者83岁，女性。消瘦，易疲乏，腰酸腰痛，尿频尿急，易出虚汗。糖尿病病史6年，尿素氮升高2年，近来加重。气滞血瘀，肝肾亏虚。面色黯澹，舌暗，口唇紫暗。脉弦涩。

患者女性，51岁。主诉双髋部酸困不适1年，加重半个月。中医诊断痹证，证属湿热阻滞，气滞血瘀。体征见腰4、5及骶1棘突旁压痛，双侧髋关节叩击痛阳性。辅助检查示双侧髋关节滑膜炎，左侧为重。舌象未提及，脉象未提及。

男，45岁，足趾踝、膝关节疼痛2年多，左踝关节肿胀僵硬，活动疼痛剧烈，左足跖趾关节附近见皮下结节，左耳郭有痛风石，纳谷不振，大便溏软，舌苔白腻，脉弦滑，血尿酸1150μmol/L，血沉22mm/h，证属痰浊瘀阻，凝滞经隧。

女，57岁，腰痛，尿频，尿急，尿道痛，病程3日，证属肾虚膀胱湿热下注，舌黯红，苔薄黄腻，脉沉细弦无力，舌黯红，苔白薄，脉沉细无力。

患者为成人女性，主要症状为疱疹，病程未明确。中医病名为疱疹，证型未明确，病因病机未明确。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊未提及。

男，75岁，痛风病史40年，尿毒症病史半年。纳呆恶心，口苦腻，腹胀满，大便秘结，小便短赤，头晕乏力。血压180/92mmHg，精神委靡，面色少华。舌质澹黯，苔黄腻，脉弦。四肢有痛风结节，活动不利。血肌酐742μmol/L，尿素氮46mmol/L，血红蛋白87g/L，尿蛋白+。诊断为痛风性肾病尿毒症。

患者38岁女性，浮肿尿少1年，颜面及双下肢肿，腰酸乏力，面色少华，口苦，咽痛，畏风，尿短而涩，纳差，舌暗苔白腻，脉滑数，双下肢凹陷性水肿(3+)，咽部红肿。中医诊断水肿，证型脾肾不足，正气亏损。病因病机涉及脾肾功能失调，正气不足。尿常规示蛋白(3+)，红细胞2~3个/HP，白细胞3~5个/HP。

患者，78岁，全身泛发红痒皮疹1年，反复3次，加重月余，伴脱屑、眼白发红。舌红苔薄黄，边暗红，脉弦细。舌暗红苔白，脉沉涩。舌红苔黄腻，脉弦。舌红苔薄白，脉弦。中医诊断为特异性皮炎。病因病机属血热风燥，湿热内蕴。望诊见眼白发红，舌象红苔薄黄、暗红、黄腻、薄白。闻诊未提及。问诊见皮疹、脱屑、眼白发红。切诊见脉弦细、沉涩、弦。

患者32岁，男性，主诉全身泛发红斑伴银白色鳞屑，病程半年余。皮损呈地图状紫红色斑，表面多层银白色鳞屑，基底红色浸润，伴瘙痒。舌红苔黄，脉弦滑。中医诊断为白疕，辨证为血热型。病因病机为风湿热火毒侵袭肌肤，营卫不和，气血失调，郁于肌腠，化火生热，蕴伏营血，流窜肌表。