土茯苓

42岁女性，尿血，病程3年，心慌，肢麻，腰酸痛，大便干，睡眠欠安，舌黯红，苔薄黄，脉细，中医病名尿血，证型脾肾气虚，湿热瘀阻，病位脾肾，病机脾肾气虚，湿热瘀阻。

46岁男性，食欲减退，腹胀乏力，上腹部肿块，病程较长。中医诊断肝岩，证型肝郁血瘀。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示症状及病史，切诊未提及。

患者40岁，男性。主诉肾功能异常5年，现症腰酸，舌质红，苔黄腻，脉弦细。中医诊断腰痛，证型肾虚血瘀。望诊见舌质红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见腰酸、纳可、寐安、二便调。切诊见脉弦细。

患者年龄59岁，男性。主诉发现膀胱癌1年余。面色发青，舌质淡，苔白腻，脉沉细而紧。辨证为寒湿毒结，瘀滞膀胱。病程1年余，病史显示膀胱肿瘤逐渐增大，拒绝手术治疗。

患者年龄44岁，男性。主诉心悸、胸闷两年余，加重1月。病史中有冠心病、房室传导阻滞及慢性肾炎病史。初诊见面色苍白，头晕耳鸣，心悸频作，胸闷气急，神疲乏力，动则汗出，腰酸腰痛，胃纳不佳，睡眠欠佳。舌苔薄腻，脉细而促急。中医诊断为气阳不足，阴血亏耗，血行不畅，肾阳虚弱。病机为宗气内虚，损及阳气，下损肾之元阳，致心肾阳气虚衰。

男，29岁，酒精性肝损伤，面目及全身黄染，面色晦滞，纳差，脘腹胀满，全身乏力，精神萎靡，小便色黄，大便偏干，舌质偏红，苔薄白，脉沉弦，湿热夹毒，熏蒸肝胆

9岁女性患者，主诉发热、咳嗽、咽痛，病程3天。中医病名为感冒，证型为风热犯肺，病因病机为外感风热之邪。面色红，舌红苔薄黄，声音嘶哑，有异味。脉浮数。

患者年龄23岁，女性。主要症状为头发脱落、失眠、多梦、头痛、头晕、耳鸣、心烦、头皮发痒。病程3个月余，1年前开始出现相关症状。中医病名为斑秃，证型为肝肾不足，血虚风盛。病因病机为肝肾不足，血虚风盛。望诊见舌苔薄白，切诊见脉象沉细。

女，19岁，哮喘病史自幼，夜间加重，依赖激素及氨茶碱控制。主要症状为哮喘发作无定时，夜间加剧。既往有奶癣史，属过敏性病变。脉细数，舌质略红，舌苔薄白。辨证为肺气膹郁，开阖失司，郁易化热蕴痰，息道不得通畅。

患者年龄48岁，主诉腰部发红疹，如蛇缠绕，火烧样痛，持续3日不减。中医诊断缠腰蛇丹，病因热毒侵扰，肝胆湿热。舌红苔黄，脉弦滑。体征见左侧胁肋部红疹，疱疹交错，蛇样分布于腰间。

男，42岁，无明显自觉症状，舌红苔白腻，脉弦滑，西医诊断IgAN并肾小管间质肾病，中医辨证正虚邪伏，痰瘀内结，舌红苔薄白，脉弦大无力，舌红苔黄腻，脉弦滑，舌红苔腻，脉弦大，舌淡红苔白腻，脉沉，正虚邪伏，痰瘀内结。

患者女性，32岁。主诉外阴瘙痒、肿痛、破溃、渗液，伴头昏耳鸣，腰酸痛，口干喜饮，手足心热。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为湿热内困，损伤任带。病因病机为肝经湿热下注，熏灼阴器，兼见肝肾不足。

女，20岁，曝晒时身热如焚，无汗，皮肤干燥潮红，心慌气急，头晕胸闷，肢颤，恶心，喜冷饮及阴凉地，神倦，面色无华，形寒肢麻，皮肤弹性差，颈肌无力，四肢软瘫，心烦，纳差，渴饮溺多，小便黄，大便先硬后溏，舌胖质偏红，苔薄白，脉沉数滑，尺弱，酚毒入内，耗伤气血，肌表复为寒遏，卫阳郁闷化热，内扰心神

患者47岁，男性。主要症状为发作性眩晕3年余，伴神疲乏力、记忆力减退、性格改变、腰疼、性欲淡漠、阳痿。病程较长。中医病名为眩晕，证型为痰阻血瘀，气机失调。望诊见面色萎黄而暗，舌红而暗有瘀斑，苔薄白。脉弦细数。

57岁男性，四肢大小关节肿痛稍红，伴有灼热，活动受限，口苦口干，大便偏结，小便黄赤，病程5年。中医诊断痹证，证型湿热蕴阻关节，久痛伤络，经脉瘀阻。舌脉未提，尿酸偏高。

周某，50岁，女性。头昏、咽喉部异物感、间歇性咳嗽、咳少许黏痰、偶有胸闷。体瘦，舌质红，苔薄黄少，脉细数。慢性非萎缩性胃炎，食管增生，胆汁反流。辨证为咳嗽（痰热阻胃），痰热气逆。

王某，男，35岁。左踝关节疼痛1周，腰酸明显，夜寐差，大便干结，夜尿量多。尿酸性肾病，证属肾虚湿瘀阻络。舌澹红，苔薄白，脉细。舌质红，苔黄。

患者31岁，主诉术后停经4个月，B超发现左侧卵巢巧克力囊肿。月经常提前，经量多夹块，痛经较剧，带下黄水样有异味。舌澹红，苔薄白，脉细。妇科检查示左侧附件囊性肿块，压痛，宫体压痛，后穹窿痛性节结。中医病名考虑为卵巢巧克力囊肿，证型属湿热瘀结，病因病机为湿热内蕴，瘀阻胞宫。

常某，男，4岁半。肛门周围湿疹4个月，痒痛流黄黏水，部分溃烂成片，色红肿流水，面积约10cm×10cm。脉象滑数，舌红、苔白腻。病因湿热下注，侵淫肌肤。舌红、苔白腻，脉滑数。

58岁男性，全身湿疹四年，胸背、头面红肿溃烂，奇痒出血。舌质淡红，苔厚腻，舌胖齿痕，舌脉瘀阻，重舌。脉细弦滑数。病因病机为脾虚湿阻、积热蕴蒸、血热毒瘀、化燥生风。中医病名湿疹，证型血热毒瘀、脾虚湿阻。