土茯苓

女，49岁，斑块状皮损，鳞屑多，瘙痒重，病程4年。白疕，血热风燥。舌澹红，苔白腻，脉滑。

男，21岁，关节肿痛2个月余。双侧腕、膝、踝关节肿胀，皮肤暗红，压痛（+），舌红苔薄黄，脉滑数。诊断为湿热痹证。

高某，男，68岁。头晕、心悸、胸闷，病程10年。高血压。眩晕，心慌，胸脘胀闷，食后恶心，前额胀痛，下肢轻度浮肿，小便不利。舌红，苔薄黄。脉弦滑。风阳上越。

赵某，男，63岁。腰部酸胀，双下肢浮肿，夜寐欠佳。舌质暗红，苔薄黄腻，脉弦。舌红有紫气，脉细弦。气虚湿瘀。乙肝两对半大三阳，尿蛋白(+++)，B超肝硬化。病机为气虚湿瘀，后期正虚邪实，涉及肝肾脾。主诉包括腰胁不适、纳谷不香、活动后气喘、双下肢发胀、口干、左下腹隐痛。

13岁男性，两胁胀痛，恶心呕吐，厌食油腻，大便干燥，小便短赤。舌尖红，苔黄腻，脉数。诊断为肝胆湿热，肝不疏泄。肝功异常，谷丙转氨酶升高。

患者年龄24岁，男性。主诉尿道口褐色丘疹，逐渐增生长大，表面凹凸不平，质地坚硬，伴出血。病程2个月。中医病名臊瘊，证型湿热毒邪，浸淫肌肤。舌质红，苔黄腻，脉滑数。

12岁女性，主诉皮肤散在性紫癜，伴腰腹酸痛，尿检蛋白(+++)、红细胞(+++)。中医诊断血证（风热型）。症状包括下肢紫癜、颜面浮肿、纳谷寡味、面色白、神疲肢软、小溲夹血、发热恶寒、咽喉疼痛。舌质红、苔薄黄。脉浮数。尿检蛋白(+++)，红细胞满视野。

患者年龄31岁，女性。主诉口腔及阴部黏膜糜烂溃疡。中医诊断脾虚湿毒，证型脾气虚寒，湿毒内停。面色萎黄，唇色淡，舌质淡，苔白滑而润，脉沉弦带滑。腹痛绵绵而喜按，心悸，汗出，气短乏力，月经量少色淡，白带多色白，大便溏，小便清。

男，40岁，病程两年，下肢屈侧、足背部皮肤起水泡、丘疹，皮损苔藓样变，肥厚粗糙，色暗红结痂，边界清楚，喜凉恶热，奇痒无度，夜寐不安，大便干，小便黄，舌质红，苔黄腻，脉弦滑，诊断湿疮，证型湿热内蕴，浸淫肌肤，脉络瘀闭。

患者62岁，男性。双下肢冷痛、麻木1年，行走疼痛加重，休息后减轻。双下肢酸胀疼痛、麻木怕冷，小腿及足背皮肤可见游走性红斑，舌暗红，苔白腻，脉弦，趺阳脉消失。中医诊断为脱疽，证型为气滞血瘀证。病因病机为气滞血瘀，湿热与瘀血互结，阻于脉道。

患者男性，68岁。主诉肝癌切除术后1年，乏力、右胁不适半年余。病程较长，右胁及上腹部胀顶不适，腹胀纳少，眠差，口干，尿黄便溏。舌质稍红，苔澹黄稍腻，脉沉细弦滑。中医诊断为癌病：肝癌，证属气滞血瘀，毒结肝络。望诊见舌质稍红，苔澹黄稍腻。闻诊无明显异常。问诊见乏力、右胁不适、腹胀、纳少、眠差、口干、尿黄便溏。切诊脉沉细弦滑。

男，20岁，咳嗽、口干，病程9个月。中医病名恶核，证型体虚毒恋。舌黯，苔黄腻发黑，脉沉细。舌澹，苔薄少，脉沉细。舌澹红，苔薄白，脉沉细。

女，40岁，周身皮肤瘙痒1周，散在条状血痕，局部皮肤发红，小便黄，大便溏，夜寐不宁，舌质红，苔黄，脉弦滑，风瘙痒，湿热内蕴。

患者35岁男性，主诉前胸及两臂皮肤潮红焮热，红色丘疹，瘙痒难忍，遇热加重，皮肤抓破呈条状血痂，病程三周。伴有口干、心烦、身热、大便干结、小便短赤。舌质红，苔薄黄，脉弦数。中医辨证属风邪外侵，湿热内蕴，营卫失和。

患者年龄40岁，男性。主诉两手指关节肿痛变形，爪甲澹紫，四肢大关节痛，形寒，下肢作麻，疲乏无力。诊查见眼巩膜色青有瘀滞点，爪甲澹紫，舌质澹红，苔润白，脉弦细。中医诊断为气虚湿滞，络脉痹阻。

女，48岁，菌尿持续1年余，腰痛，小便点滴不尽。慢性肾盂肾炎。肾气亏虚，湿热毒邪未尽。舌淡红苔白，脉细。

患者男性，52岁。主诉肛门瘙痒，病程两年。中医病名为肛门瘙痒，证型为风湿郁阻。病因病机为风湿郁阻。望诊未提。闻诊未提。问诊提示有脚气病史。切诊未提。

77岁女性患者，主诉头昏痛、咳嗽、胸中灼热感、胸闷、夜寐欠佳。中医病名为肺鳞癌，证属气阴不足，心神失养，痰瘀热毒伏肺。舌苔薄，脉小。神疲乏力，纳少，头昏失眠，胸背痛，咳嗽痰少难出，舌红。

患者56岁女性，腰腿痛乏力间断发作20余年。主症为腰腿痛、乏力、肌肉抽搐、大便干、夜尿多。面色萎黄，舌质澹，苔黄腻，脉沉细。中医诊断为关格，证型为肾虚血瘀、浊毒内蕴。病因病机为肾虚血瘀、浊毒内蕴，涉及肝肾膀胱。病程长，有慢性肾炎高血压病史20余年，肾功能异常，尿常规异常。

妇人，咽间作痛，旬余肿如赤杨梅状，两月后始溃不敛，遍身筋骨痛。杨梅疮。外感湿毒，邪毒内侵，气血瘀滞。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。脉弦滑。