地龙

女，43岁，四肢关节疼痛，后背痛反复发作17年。周身关节疼痛，后背痛，四肢乏力，活动后手脚肿，汗出，夜寐不安，食欲不振，大便干燥，怕冷怕风。舌体胖质淡，苔白腻，脉沉细。产后气血不足，外邪所致。寒湿病性，病位在心脾，病机为心脾两虚，卫气不固。面色少华，舌体胖向右稍歪斜，舌质淡苔白腻，脉沉弦细。

患者82岁，女性，喘息反复发作10年，复发2个月。夜间发作性喘促，伴咳痰、咽痒、胸闷、口苦、纳食可、大小便正常。舌质黯红，苔黄，脉细弦。中医病名哮证，证型肝肾阴虚兼郁热闭肺证。望诊舌质黯红，苔黄。闻诊无特殊描述。问诊有喘息、咳痰、咽痒、胸闷、口苦。切诊脉细弦。

患者37岁，女性。双下肢不适感4年余，静卧加重，活动后缓解。精神憔悴，烦躁不安，表情痛苦，夜寐欠安。舌淡红，苔薄白，脉细缓。辨证为风湿阻络，久病血虚络痹，久病多瘀，血瘀则络痹。

男，64岁，活动后喘息3年余，活动后气喘，咳嗽，无明显咳痰，胸闷，夜寐欠安。喘证，肾不纳气。肺功能检查提示重度阻塞性肺通气功能障碍。舌象未提及，脉象未提及。

患者69岁，男性。主诉咳嗽、气喘10年，加重2个月。体征包括胸闷、胸痛、乏力、气短、脘腹痞满、纳差。中医病名为肺癌，证型为气痰结聚，肺脾亏虚。病因病机为气痰结聚，肺脾亏虚。望诊见舌红少苔，舌质红，苔白腻，舌苔薄黄；闻诊未提及；问诊包括咳嗽、气喘、胸痛、胸闷、纳差、乏力、气短、脘腹痞满；切诊见脉细弦、脉细数、脉浮紧、脉濡缓。

女，33岁，颈腰疼痛，上背拘紧，阴雨天气加重，夜间疼痛明显，苔薄腻，脉细滑，HLAB-27（+），腰痹（痰瘀型），证属气血瘀滞，痰湿阻络，舌象薄腻，脉细滑，脉象细滑，舌象薄腻

患者29岁，男性，主诉疲乏、腰以下麻木、无力1个月。主要症状包括双下肢行走困难、上半身汗出、口干咽痛、声音嘶哑、小便频数。体征见双下肢肌力Ⅳ级，感觉迟钝，舌苔厚腻，脉滑。辨证为肺热津伤型。后续辨证涉及阴损及阳、经脉阻滞、气阴受损、肝肾不足、邪热未尽、气阴两虚、肝肾不足等。舌苔白腻、脉滑、自汗、舌苔薄腻、脉弦细、脉细等四诊信息均有记录。

59岁男，高血压病史，剧烈头痛，呕吐，抽搐，口眼喎斜，右侧肢体不遂，形体消瘦，面色潮红，眩晕，耳鸣，烦躁易怒，舌质红，脉弦细数，肝肾阴虚，水不涵木，肝风内动

67岁女性患者，主诉颈项不适伴剧烈绕耳前后及巅顶疼痛，耳鸣，口苦，咽干，失眠，头部有火上冒感，两手抱头缓解。体征见口不能张大，眼目干涩。舌苔薄黄，脉弦微数。诊断为风火上炎。

患者年龄6岁，男性，主诉咳嗽1周余。病程为1周，有哮喘宿疾，每年频发。中医病名为哮证，证型为肺脾两虚，痰浊内伏。体征包括面色少华，纳谷欠馨，动辄汗出。舌质淡，苔薄白，脉细无力。肺呼吸音清，未闻及啰音。症状包括偶咳有痰，痰白质黏，喷嚏稍作。

患者右侧半身不遂两年，右侧肢体不遂无知觉，额面及下肢轻度水肿，小便短少，纳差食少，短气乏力，心悸，头晕，面色淡白无华。舌质略淡，苔白腻，脉虚数。中医诊断为瘀血阻络，脾虚气弱。病因为瘀血阻络，脾虚气弱。望诊面色淡白无华，舌质略淡，苔白腻。闻诊未提及。问诊包括右侧肢体不遂、水肿、小便短少、纳差、短气、心悸、头晕。切诊脉虚数。

28岁男性，浮肿反复发作七年，尿蛋白++++，血胆固醇550毫克%，血浆总蛋白4克%，白蛋白1.73克%，球蛋白2.27克%，血沉100毫米/小时。脉滑数，舌苔黄腻，湿毒热盛。面色晦暗，舌苔黄腻，脉滑数。尿蛋白+++~++++，颗粒管型，红细胞、白细胞各+，白细胞总数18100/立方米，中性84%。

患者年龄60岁，男性。反复咳嗽咳痰12年，复发伴气喘1月余。咳频作，咯大量白色粘痰，咯吐不畅，气急喘息，动则加重，不能平卧，胸闷，畏寒肢冷，汗出量多湿衣，口干不欲饮，小便量少，大便干结。舌黯红，苔白厚而燥，脉弦细数，双尺沉涩。诊断为肺脾肾虚、痰热蕴肺夹瘀之肺胀。

患者女性，19岁。右侧面部突发烧灼样剧痛，伴流泪、流涕、面部触痛抽搐，右侧头部跳痛。病程近一个月，频繁发作。月经每月2~3次，色紫有块，量少，持续1~2天，伴下腹胀痛、头昏。面部右侧潮红，右眼结合膜充血，双鼻塞流涕，频繁打喷嚏，多处压痛，面肌抽搐。脉数细，舌红边有红刺，舌苔白薄。诊断为面部神经痛。

患者男性，44岁。主诉头部被击伤后昏厥，现右后头角疼痛，痛剧时手足及唇舌抽动，两目赤痛，左眼张闭失常，面红，大便软每日二三次。望诊面红，舌质红，苔黄腻。脉弦劲滑。中医诊断脑部伤后脉络瘀阻，兼有肝阳化火上亢，湿热交阻。二诊主诉头痛减轻，两目赤痛依然。望诊舌质红，苔黄腻，脉弦劲滑。三诊主诉头痛未止，阴天加剧，舌质红，脉濡细。四诊主诉头痛已瘥，头胀目赤退，左目张闭自如，口干溲黄，脉细，苔微黄根灰。

患者女性，43岁。主诉左肩背疼痛，项强不适，运用不自如，病程三月，伴头晕心悸。舌苔薄白，脉沉涩。诊断为风湿入侵经络，血行瘀滞，阻抑气血流畅。

女，48岁。血压高四五年，头痛剧烈，左侧后脑及两太阳穴明显，目胀，左鼻孔及左眼发酸，左手发麻，左足发抽，面部红肿，两颧血丝，失眠多梦，月经量多。右脉沉小而数，左脉沉伏。证属肝经血热。舌象未提及，面色红肿，脉象沉小而数，沉伏。

47岁男性，小腿及颜面部水肿性鲜红斑，水疱，灼热疼痛，病程1个月。舌干绛，苔黄薄腻，脉滑数。下焦湿热，蕴结成毒。

7岁女性，纳差，腹胀大半年。面黄肌瘦，精神萎靡，腹胀大，腹皮青筋显露。舌质淡，苔白厚，脉濡细。饮食不节，脾胃津枯。疳证，脾胃津液干涸，过食肥甘，积滞生热，脾胃津液干枯。

患者年龄未提及，性别为女。主诉为经来前期。病程未提及。中医病名为痹症，证型为湿邪入络，热遏湿乘。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及经来前期，切诊脉象为弦滑而数大，右寸两关并盛。