患者24岁,主诉左胸部外伤后反复吐血,病程3年,发作频繁,今春大发,吐血甚多,伴胸痛。脉右平左弦。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及。问诊提示外伤史及反复吐血、胸痛。切诊示脉右平左弦。中医病名属外伤血症,证型为瘀血阻络,病机为外伤致络脉损伤,血溢脉外,留积为瘀,妨碍气血运行。
气血亏虚外伤吐血络脉损伤瘀血内积
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患者51岁女性,主诉双手近端指间关节肿痛3年,渐及四肢关节,伴口眼干燥1年。关节肿痛、活动受限,口干苦多饮,鼻干灼痛,双目干涩,晨僵3小时,有白癜风病史。舌紫暗苔薄白干有裂纹,脉沉细。中医诊断为痹病之燥痹,病因病机为痹病日久,耗伤气血,而成燥痹。
气血亏虚类风湿关节炎干燥综合征痹病
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35岁,主诉结婚多年未孕,病程多年。不孕症,脾肾阳虚型。面色萎黄,舌质澹,苔薄白,脉细数。多汗易疲劳,善太息,多眠易梦,腰膝酸软,手脚发凉,畏寒肢冷,大便稀溏,小便清长。子宫小肌瘤,宫颈纳囊。
气血亏虚不孕症脾肾阳虚肝气郁结
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女,58岁。夜间多汗半月余,伴心慌、胸闷、咳嗽、咯黄黏痰、急躁易怒、心烦、咽干、口干、睡眠差。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。中医辨证为气血亏虚,肝郁化火,痰湿内蕴证。
更年期综合征肝气郁结肾精亏虚心火亢盛
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患者51岁,女性,主诉头晕1年余,上午加重,头目不清,健忘,烦躁易怒,阵发性烘热,胃脘胀满,呃逆,停经近3个月。中医诊断为头晕,证型为肝肾不足,肝阳上亢。望诊见面色晦暗,舌红少苔。闻诊无特殊。问诊见高血压病史,胃脘胀满,呃逆,饮食不慎易腹泻,睡眠尚可。切诊见脉弦数。
头晕肝肾不足肝阳上亢胃火犯胃
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69岁男性,双下肢间歇性跛行,双足静息性疼痛、发凉、怕冷,右足第2趾外侧皮肤溃破、渗液。高血压病20年,糖尿病13年。右足前半部潮红,第2、3趾肿胀、触痛,第2趾干黑坏死,第3趾紫绀、瘀斑,外侧有浅表溃疡,皮温低,右侧股动脉以下搏动消失,左侧股腘动脉搏动减弱,足背、胫后动脉搏动消失。脱疽(湿热下注证)。舌质淡红,苔白,脉沉。
气血亏虚脱疽湿热下注脉络瘀阻
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患者男性,47岁。腰髋关节疼痛,背部僵硬,四肢关节热胀痛,行走不便,站立困难,面色皖白,恶风畏寒,乏力多汗。苔腻底白而面黄,脉虚细而涩。中医诊断为气血亏虚,寒湿痹阻。病因病机为气血两虚,筋骨失于温煦,卫表不固,寒湿之邪乘虚而入,郁久化热,痹阻筋脉。
强直性脊柱炎气血两虚寒湿痹阻筋骨失温
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5岁男童,反复血尿2年,镜下血尿,尿常规提示肾小球性血尿,偶诉头晕,汗多,二便正常。舌质澹红,苔白,脉缓。中医诊断尿血,证型脾肾气虚,瘀血内阻。舌象质澹红,苔白,脉缓。
尿血脾肾气虚瘀血内阻
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患者女性,48岁。主诉血小板减少4月余。乏力、头痛、多汗。舌体胖,质红,苔薄白,脉小弦。中医诊断血证,属气血亏虚。病因病机为气不摄血,脾肾虚损。面色正常,无皮肤黏膜出血,肝脾不大。
气血亏虚血小板减少症血热妄行气不摄血
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患者男性,38岁。全身乏力4年,右侧半身及两踝关节痠痛,站立或右侧卧位时右下肢麻木,尿频尿急、排尿无力、小便失禁,腰背痠痛,气短,健忘,心悸,失眠,多汗,听觉刺激诱发头部胀痛伴晕。面色苍白,舌澹苔白,脉虚而无力。虚劳,气血亏虚、肾精不足型。
气血亏虚虚劳肾精不足筋脉失养
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女,16个月,面色苍白,厌食半年,加重2月余。面色苍白,形体消瘦,唇色澹白,指纹澹红。气血两虚之疳证。喂养不当,脾胃虚损,生化乏源,气血亏虚。舌质澹,苔薄白,脉细弱。
疳证气血两虚缺铁性贫血营养不良
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患者30岁,女性。全身关节疼痛不适,病程5年。面色萎黄,肌肤不泽,头晕、心悸、气短懒言,肢体关节酸痛、麻木、重着,遇风遇寒加重,活动多汗出,保温后减轻。舌质暗,苔白,脉细。辨证为气血亏虚,肺卫不固。
气血亏虚产后痹证肺卫不固风寒湿邪
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朱某,44岁,乏力伴心慌气短4个月。面色萎黄,舌红苔白腻,脉细数。中医诊断为虚劳,属脾肾亏虚夹瘀。主症为乏力、心慌、气短、汗多。病程4个月。舌象红苔白腻,脉细数。病机为脾肾亏虚,气血生化不足,精血亏虚。
虚劳脾肾亏虚夹瘀贫血
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患者男性,58岁。主诉右侧肢体无力1月余。中医病名中风,证型中经络,气滞血瘀。舌象暗红苔薄白,脉象细涩。右侧上肢肌力3级,下肢肌力4级。伸舌居中,露齿右侧差。神情正常。
中风之中经络气滞血瘀气虚血瘀肢体麻木
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患者63岁,男性。主诉颈项部拘急疼痛,放射至右上肢,病程2个月。中医病名属颈椎病,证型为气滞血瘀,经络受阻,不通则痛。舌质红、苔薄白,脉弦涩。病机为经络气血不通,气血痹阻,风淫筋脉。
气血亏虚颈椎病气滞血瘀经络受阻
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患者年龄32岁,女性。产后73天汗出多伴关节疼痛。舌质澹黯,苔白,脉浮细。中医诊断产后自汗、产后身痛,辨证气血亏虚。主诉为产后汗出多,伴关节疼痛,动则汗出,量多如注,恶风,膝关节酸痛,乏力气短。舌象澹黯,苔白,脉象浮细。
气血亏虚产后自汗营卫不和气虚表弱
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患者34岁,女性,流产后出现高热、恶寒、出血、神昏谵语、舌干苔黑、多汗、便秘。体温39℃,面赤,瞳孔大,脉沉细。辨证为阴血亏虚、气血亏虚、虚阳外越。望诊见面色苍白、舌干苔黑、面赤。闻诊未提及。问诊见恶寒、高热、神昏、口干、渴欲饮冷、烦躁不眠。切诊见脉沉细、脉缓数、脉缓弱。
产后发热气虚血亏阴血亏虚虚阳外越
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患者经闭年余,发热,少食,肌削,多汗。肝经郁火内盛。肝失条达,气郁化火,结聚冲、任、胞中,气血壅滞,血海凝固,遂致经闭。肝火内盛,逼迫津液外泄,故发热,汗出。肝火犯胃,则食少、肌削。
经闭肝火内盛血海凝固气血壅滞
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张某,47岁,男。腰髋关节疼痛,动则加重,背部僵硬,疼痛不适,四肢关节热胀痛,行走不便,站立困难,面色白,恶风畏寒,乏力多汗。强直性脊柱炎。舌苔腻底白而面黄,脉虚细而涩。证型为气血亏虚,寒湿痹阻。病因病机为气血亏虚,寒湿痹阻,筋骨失温,卫外不固,寒湿乘虚而入,郁久生热,寒热错杂,痹阻筋骨。
气血亏虚乏力多汗强直性脊柱炎寒湿痹阻
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患者67岁,女性。右侧半身不遂2年。主症为右半身活动受限,右上肢拘急而痛,右手屈伸不利,手麻,双下肢水肿,多汗,头晕。中医病名脑血栓形成,证型气虚血瘀,脉络瘀阻。舌苔薄白,脉细。面色正常,无特殊舌象描述。声音正常,无异常气味。问诊提及高血压病史,血压控制尚可,现症包括肢体活动受限、麻木、水肿、汗出。切诊脉细。
脑血栓形成气虚血瘀肢体不遂右上肢痛
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