患者40岁,女性。主诉咯血,色鲜红,胸闷痛,纳呆,吐痰不利,全身乏力,睡眠不适。病程近因劳累、休息不当诱发。中医病名肺结核,证型痰火壅肺,热伤肺络。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见咯血、胸闷、纳呆、吐痰不利、乏力、睡眠不适,切诊未提及。
乏力肺结核痰火壅肺热伤肺络
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患者54岁,女性。呃逆两年,极度消瘦,神情澹漠,心悸动则气促,失眠,便秘,轮椅推进就诊。舌体胖大有紫色瘀斑,脉沉涩。中医诊断为噎膈,证型为血瘀气逆。病因病机为血瘀气逆,脾胃虚弱,精液亏虚,胃气不降。望诊见舌体胖大有紫色瘀斑。闻诊未提。问诊见呃逆、消瘦、心悸、失眠、便秘。切诊见脉沉涩。
乏力噎膈血瘀气逆脾胃虚弱
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患者21岁,女性。乏力、口渴多饮、呕吐、纳差、心悸、多尿、大便无力、四肢乏软。病程2年。中医病名未明确提及,证型为肝脾肾俱虚偏阴虚。望诊见形体消瘦、面色苍白、舌红苔薄白乏津。闻诊见语声低小。问诊见口渴多饮、日饮水约6000ml、喜冷饮和咸味、小便量多、日尿量约3000ml、腹胀、头晕、心虚胆怯、失眠、大便无力、5~6天一次。切诊见脉细数无力。
乏力巴特氏综合征肝脾肾俱虚阴虚
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李某,女,48岁,头痛持续不已,泛恶,情绪抑郁不乐,急躁易怒,多疑,精神恍惚,耳中时闻语言声,睡眠甚差,恶梦惊恐,耳鸣,头昏,腰酸,白带多,神疲乏力,面色无华。舌薄腻,脉细数。诊断为思虑忧愁过度,耗伤心气,兼有肝郁气滞,风阳上扰。耳中语言声,情绪异常,睡眠障碍,白带多,神疲乏力,面色无华,脉细数,舌薄腻。
乏力头痛耳鸣情绪抑郁
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女,54岁,失眠30年,近5年加重,彻夜不眠,烦躁,担忧,乏力,盗汗,口苦,小便黄,大便不成形。不寐,痰热瘀血、内扰心神。舌边尖红,舌面有片状瘀斑,舌苔黄厚腻,寸脉弦滑有力。
乏力失眠痰热瘀血心神不安
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女,24岁,头晕2年,加重半个月。头晕伴视物旋转、恶心、头昏沉、乏力、气短、心悸。舌红,苔薄白,脉细滑,尺沉小数。眩晕(血虚兼痰浊)。舌红,苔薄,脉沉细小数。舌体瘦,质红,苔薄白,脉沉细数。舌红,苔薄白,脉细滑尺沉。
乏力眩晕血虚痰浊
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男,39岁,心慌,周身乏力近1个月,神疲,乏力,劳累后加重,形体消瘦,睡眠欠佳,饮食减少,大便有时秘结。舌质红,舌体胖大,苔白稍腻,脉细弦。心悸,气阴两虚。
乏力心悸气阴两虚脾虚
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女性,40岁。反复头晕、乏力、心悸1年余,加重2周。主诉包括头晕、乏力、心悸、失眠。病程1年余,症状加重2周。中医病名虚劳,证型心脾两虚。病因病机为饮食不规律、痔疮慢性失血、月经量多致血虚,血虚导致气虚,气血亏虚,脏腑失养。望诊面色苍白,舌质澹胖,苔白。闻诊无特殊。问诊有头晕、乏力、心悸、失眠、纳呆食少、大便溏薄。切诊脉细弱。
乏力缺铁性贫血心脾两虚气血亏虚
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患者17岁,男性。主诉遗尿,每夜2~3次,夜寐多梦,闹钟催不醒。腰酸,头眩,口干,乏力,关节酸痛。舌质红,苔薄,脉弦滑。形体胖大而不实。病程自幼存在。中医病名遗尿,证型肾阴亏损,虚火上炎,肺失宣散,肾气不固。病因病机肾气不足,下元虚亏,肺气失于宣散。望诊舌质红,苔薄。闻诊未提及。问诊腰酸、头眩、口干、乏力、关节酸痛。切诊脉弦滑。
乏力遗尿肾阴虚虚火
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患者64岁,女性。主诉胆囊癌术后1年伴乏力3个月。乏力,胃纳不佳,中脘胀闷,动则汗出,大便溏薄,夜寐不安。中医诊断内科癌病。辨证心脾两虚,瘀毒夹湿。面色萎黄,舌淡苔白腻,脉细弱。闻诊语声低微,无特殊气味。问诊有甲状腺功能亢进病史。切诊脉细弱。
乏力胆囊癌术后心脾两虚瘀毒夹湿
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患者38岁,男性。主诉失眠、精神不佳、胸闷、食少、乏力、大便不调、腰痛、耳鸣。病程一月。中医病名未明确,证属肝郁抑脾,心肾不足。舌红,苔薄灰白,脉滑无力。舌红,苔薄黄,脉弦滑。舌红,苔薄白腻,脉弦滑,重按无力。
乏力失眠肝郁抑脾心肾不足
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患者62岁,主诉甲亢复发,心慌、手抖、汗出、烦热、乏力、易腹泻、寐差。舌暗,苔黄腻,脉细弦。复诊见汗多、灼热感、头痛、大便稀,舌尖偏红,根部苔腻。三诊见盗汗、小腿灼热、脐周痛、便后尤甚、头昏、苔薄腻、脉细。四诊见盗汗好转、面部冒火减轻、胃部不适改善、口干、头昏、苔薄黄、脉细。五诊见烘热、多汗、头昏、苔根腻、脉弦、肠鸣、便每日2次。中医病名甲亢,证型属肝郁化火、阴虚内热。病因病机为情志不遂、肝火亢盛、阴液耗伤。
乏力甲亢心慌手抖
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39岁,疲劳乏力,胃脘胀塞,两胁胀,大便干结,口舌溃疡,午后低热,易感冒,食纳乏味,舌苔黄腻,质紫暗边尖红,脉弦滑数,肝肾亏虚,气阴两伤,痰瘀郁毒互结,舌苔中部黄薄腻,质红,脉细弦滑,化疗伤正,脾胃虚极,舌苔黄中腻,质紫暗有裂,脉细,舌苔黄腻,质暗红有裂,脉细滑
乏力淋巴瘤肝肾亏虚气阴两伤
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51岁男性,主诉腰酸、手足心热1年,伴心烦、乏力。舌质偏红,苔薄黄,左尺沉弱。B超示早期肝硬化,脾大。中医诊断肝积,证属肝肾阴虚。舌质干红,苔薄黄少津,脉沉小滑,脉沉细,脉沉滑略数,脉右弦滑,左沉细,脉沉细,尺无力,脉沉滑数,脉沉缓而柔,右沉滑有力,脉弦滑略数,脉沉滑数,舌干黄白,舌质暗,舌苔干白少津,舌质暗红,舌质红,苔薄白,舌下静脉略粗。
乏力肝硬化脾大肝肾阴虚
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患者50岁,男性。心悸半年余。心悸、躁动、胸闷气短、乏力易疲劳、自汗。心电图示心律失常。中医病名:心悸。证型:气阴不足,痰浊瘀阻。面色苍白,舌淡苔薄白,脉细弱。声音低微,无特殊气味。病史中有心悸、乏力、自汗等症状。脉象细弱。
乏力心律失常气阴不足痰浊瘀阻
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女,66岁,术后脘腹胀满20余天,恶心欲吐,嗳气频频,头晕,腰困,口干,乏力。面色萎黄,舌苔薄白,脉沉弦缓。气血俱虚,气滞血瘀,湿郁不化。
乏力腹胀大面色萎黄气血俱虚
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男,47岁,右胁肋隐痛半月,腹胀,腰酸膝软,乏力,睡眠差,盗汗。舌红,苔薄白,脉弦数。胆囊结石病史10余年,超声示胆囊结石1.4cm。辨病为胆囊结石(胁痛),辨证为肝肾阴虚,兼脾虚。男,66岁,右上腹胀闷1月余,饮食减少,食多即胀,时有腹泻,完谷不化。舌胖淡,苔白,脉弦。胆囊结石病史10余年,超声示多发胆囊结石,最大0.5cm。辨病为胆囊结石(胆胀),辨证为脾虚湿盛兼肝郁肾虚。
乏力胆囊结石肝肾阴虚脾虚湿盛
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患者主诉全身不适6年余,肩背痛,乏力,动则心慌,多噩梦,易生气,大便干,月经调。舌红,苔白,后转为舌尖红,苔薄,舌暗,苔薄白。脉沉。证属五脏失和,魂魄飞扬。病程长达6年,症状涉及心、肝、脾功能失调,表现为情志不畅、睡眠障碍及消化功能异常。
乏力五脏失和魂魄飞扬肩背痛
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患者男,20岁。主诉恶寒发热、咳嗽、咳痰、咽痛、头痛、四肢酸痛,后出现心悸、胸闷、寐差、纳食减少,症状加重伴发热、倦怠乏力、气短。中医诊断心悸,病机为温热邪毒未清,气阴两虚。舌红苔少,脉细弱。
乏力病毒性心肌炎气阴两虚湿热邪毒
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患者20岁,男性。主诉包括恶寒发热、咳嗽、咳痰、咽痛、头痛、四肢酸痛、心悸、胸闷、寐差、纳食减少、发热、倦怠乏力、气短。病程半月。中医病名心悸,证型为温热邪毒未清,气阴两虚。舌红苔少,脉细弱。病因病机为温热邪毒未清,气阴两虚。四诊信息包括舌红苔少,脉细弱。
乏力心悸温热邪毒未清气阴两虚
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