大便不通

患者女性，43岁。突发腹痛，脐周痛甚，持续性隐痛伴阵发性加剧，腹泻暗红色血便，里急后重，恶心呕吐，高热。病程20天未进食，腹满胀痛，大便不畅，滞下稀煳状，色暗红，不排气，呕吐。舌光红无苔，脉弦滑稍数。辨证为毒热内壅、气滞络伤、腑气不通。面色灰白，四肢厥冷，意识朦胧。体温37.5℃，舌光红，脉弦滑。右下腹疼痛拒按。体温36.5℃，舌根部出现薄苔。体温36.1℃，食欲增，精神转佳。

患者47岁，女性。主诉精神失常复发，骂詈不避亲疏，烦躁易怒，夜不能寐，头痛恶热，大便秘结。精神错乱，语无伦次，精神呆滞，表情澹漠。舌苔黄厚而腻，脉象沉实。病机为气血久郁，化热生痰，痰热扰心，神失所主。

30岁，产后发热，恶露涩少，小腹硬痛，包块，高热40℃以上，面色深红，唇舌紫暗，舌苔黄燥，语音有力，呼吸促迫，心神不宁，口苦饮冷，食入即吐，大便不通，小便如茶，身有寒热，阴道流出污浊败血，恶臭难闻，腹部硬痛有块如儿头大，脉弦滑而数，感染邪毒型产后发热，病因分娩炎热季节，寒温失宜，外感风寒，或产时卫生不当，感染邪毒，恶血不下，形成胞内痈肿。

杨某，男，32岁，病程20日。身热头痛，目赤唇肿焦，赤足露身，烦躁不眠，神昏谵语，身热似火，渴喜滚烫水饮，小便短赤，大便不通，食物不进。脉浮虚欲散。辨证为阴极似阳。舌白而滑，喜滚饮。脉浮虚欲散。徐某，男，年四旬余，病史20余年。心胃痛证，胸膈痞胀作痛，两胁满闷，脘腹灼痛，痛极彻胸背，腰背寒，泛酸呕吐，喜烫饮，大便干结，小便短涩，手足不温，少气无力，入夜难寐。舌澹苔白滑腻，脉沉迟，短弱。

八十岁，中气不足，食差，大便不通，脱肛。气陷津亏型脱肛。中气不足，津液亏虚，气机下陷。面色萎黄，舌淡苔薄，脉沉细。

张姓，盛暑发热六、七日，昏沉不语，面赤苔焦，与水则咽，大便不通，身艰转侧。邪热传入手少阴经，郁而不舒。脉象和顺，身体软缓，唇吻红润，气息调匀。

患者素多酒色，下极胀痛，二便不通，不能坐卧，立哭呻吟7昼夜。湿热之邪在精道，壅胀隧路，病在二阴之间。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦数。

患者少腹胀痛，坚硬如石。病起于食用冷面。面色难忍，四肢冰冷，脉象沉伏。诊断为食厥证。食积不下，大便不通，直肠紧张，撑迫膀胱，小溲不利，气反上行，呕吐，蛔虫上攻。

患者女性，48岁。主诉头痛反复发作两年余，大便干结时加重，呈钝痛，部位不固定，伴头晕。性情急躁，夜寐欠安。舌红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断为头痛，证属肝阳上亢。病因病机为腑气不通，夹肝阳上扰清空。

96岁，气喘、痰黏、便秘、皮肤瘙痒，脉虚缓。肝肾虚损，气阴两亏，风燥在表。爪枯、肤燥、风秘。肝肾亏损，风热袭肺，肺阴被灼，肠燥便秘，皮肤瘙痒。

患者年龄38岁，女性。主诉转移性右下腹痛，伴有恶心2天。病程2天。中医病名肠痈，证型为饮食不节、湿热郁积。面色急性痛苦面容，舌质红，苔黄厚，脉弦。右下腹压痛，反跳痛，腰大肌试验阳性。体温37.8℃，白细胞升高，中性粒细胞比例增高。

男10岁，腹痛、便秘、呕吐、四末清冷、小溲短少，病程6天。寒实里结，久病伤阳。舌苔淡白，脉沉弦。腹痛呻吟，按之满实，食进即吐，大便秘结。

患者65岁，女性。乏力、恶心、纳呆1年，近日加重。颜面及双下肢微肿，消瘦，偶感心悸，畏寒，夜尿多，大便干。面色萎黄，口唇色澹，舌质暗澹，苔白腻，脉细。中医诊断关格，证型肾虚血瘀，湿浊内蕴。病程1年，病情渐进。

患者年龄78岁，主诉心慌胸闷1年余，近日加重。形体肥胖，神疲乏力，心悸不宁，胸闷气短，偶有心前区隐痛，不思饮食，口粘口苦，睡眠欠佳，小便微黄，大便不通。舌质暗红、苔厚腻，脉弦滑、时有结代。中医诊断心悸、胸痹。证型为痰瘀互结，心神被扰。病程较长，症状以心悸、胸闷为主，伴痰湿与血瘀表现。

7岁女性患者，麻疹3天，疹形不透，高热烦躁，呛咳憋气，咽喉疼痛，小便不利，大便不通，腹内不适，脉滑数，舌质黯红而干，苔黄腻。中医诊断为麻毒内陷，肺气郁闭，病因因服寒凉药过早，冰伏其毒。望诊见舌质黯红而干，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见高热、呛咳、咽痛、小便不利、大便不通。切诊脉滑数。

患者患病十八日，每日酉刻发寒，四肢冷至肘膝，三更转热，五更始退，面色微红，口渴而不欲饮，食久不进，小便一日一次，色赤而少，大便十七日不行。脉六部沉微，舌色嫩红，苔粘滑，心中烦热胀闷，坐卧不安。辨证为阳微饮阻，阴盛于内，逼阳于外，属水饮内停，外显假热之象。

32岁 男性 环跳穴痛 无法行走 脏阴伤及腑阳 阳气窒塞 经脉不舒 痞阻 痿症 食入壅脘欲吐 大便旬日不通 胃气窒 筋骨不利

患者64岁，男性，主诉头昏神疲、恶心纳呆、畏寒肢冷、双眼畏光、小便短少、大便结。病程10余年，痛风病史，现病史显示症状加剧。中医病名关格，证型脾肾俱败、湿毒内壅。面色无华，舌淡苔腻浊，脉细弦。

5岁男童，面红身热，喘息迫促，痰声漉漉，目似不瞬，大便2日未行，小便微黄。脉浮滑重按有力，指有紫纹上透气关，舌苔白而润。风温兼喘促，外寒束内热，肺气壅盛，痰热互结。

八岁患者，发热、闷乱、大便不通。伤食致虚热，风药燥血，大便不通。舌象未提，脉象未提。中医病名：便秘，证型：阴虚，病因病机：伤食、虚热、风药燥血。