大便稀溏

男，46岁，胃痛反复发作，嗜酒，进食生冷后阵发性剧痛，有烧灼感，拒按，口苦，喜冷饮，食欲不振，噫气不除，大便稀溏，苔黄白浊腻，舌质淡红，脉沉滑。证属脾虚湿热内郁，堵滞胃脘。

患者年龄21岁，女性。主诉手足青紫、冰冷多汗，病程近五六年。中医病名属肢端青紫症，证型为阳虚寒凝血瘀。病因病机为素体阳虚，寒邪瘀滞。望诊见手足肤色青紫，舌质澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见畏寒、大便稀溏。切诊脉象沉细微。

患者年龄70岁，男性。主诉胃脘部胀满疼痛1月，加重4天。现病史示胃脘隐痛，喜温喜按，空腹痛甚，进食痛减，嗳气腹胀，纳差，大便稀溏。体格检查示面色欠润，舌质澹，苔白，脉沉。中医诊断胃脘痛，证型中焦虚寒证。病因病机为饮食失节、贪凉饮冷致脾阳不足，中焦虚寒，胃失温养，不荣则痛。

患者女性，38岁。颜面部右侧歪斜，左侧不能皱额、皱眉，眼睑闭合不全，鼻唇沟变浅，不能露齿、鼓腮、吹口哨，口角下垂，左侧面颊麻木、肿痛、颤抖感，牙龈痛，后颈部正中央疼痛，畏寒，纳差，睡眠较浅。苔薄，脉弦细。中医病名面瘫，证型风热邪毒夹痰上扰。望诊面色正常，舌苔薄。闻诊无特殊。问诊包括症状描述及病史。切诊脉弦细。

患者60岁，女性。主诉反复头昏、头痛20余年，加重伴有口眼歪斜7天。眩晕，中医病名为眩晕，证型为肝阳上亢化风。病因病机为肝肾不足，阴不涵阳，虚阳上亢，风阳上扰清空。望诊见舌淡红，苔白腻，舌质干，苔薄白；闻诊未提及；问诊见头昏、头痛、口眼歪斜、口渴、腰酸、大便日一行、纳可、睡眠差、口干；切诊见脉沉，脉弦。

患者年龄31岁，女性。主诉带环后流血2个半月。症状包括流血不尽，色暗澹，少腹冷痛，喜温喜按，畏寒肢冷，腰酸无力，大便稀。舌质澹，苔薄白。脉沉细弦。证属肾阳不足为患。

患者7岁，发热、咽痛6天，病程6天。发热、咽痛、壮热、恶寒、流涕、干咳无痰、纳呆、口渴多饮、大便稀溏。体查体温39.5℃，唇红，咽喉红赤，双侧喉核红肿，左侧多个脓点，舌红，苔厚微黄，脉浮滑数。中医诊断烂乳蛾，病性属肺胃热盛，卫气同病。病因因进食油炸食品引发，病机为热盛夹湿。

10个月男婴，咳嗽伴气喘4天，痰鸣较重，食乳差，大便稀溏，每天3~4次，舌红苔白，纹澹。中医辨证脾虚肺热。舌红苔白，脉象未提及。

患者52岁，女性。主诉下腹隐隐作痛，大便每日4～6次，粪质稀溏，夹带脓血，肛门里急后重。病程自2009年7月起，持续约2年。中医诊断为脾肾阳虚，湿热滞肠。舌质暗红，舌苔薄白，脉沉细。

女，30岁，多食善饥6年，病情渐重。形体虚胖，面色黑红，舌质暗，舌边尖有瘀斑，脉沉细。证属脾阳不振，运化失司。食量大，每日需进10餐，大便稀溏，完谷不化，尿糖定性（—）。

患儿年龄2岁，女性。主诉为腹泻伴红白冻子、哭闹、神萎、纳呆、渴喜冷饮。病程半月。中医诊断为湿热下注。舌红、苔白腻，脉濡。面色淡白。大便粘液便，红细胞、白细胞、脓细胞均阳性。病因病机为脾胃亏虚，湿热内蕴下注大肠。

4岁男童，发热40.3℃，汗出，干呕，痰涎，精神倦怠，大便稀溏，小便短赤，苔黄浊腻，脉濡数，扁桃体Ⅱ度肿大，色黯红，有小脓点。湿热蕴郁，蒙蔽气分。

女性，32岁。精神疲乏，倦怠无力，大便稀溏，日行一两次。病程近1个月。脾虚气馁，中阳不运，无以受气取汁，变化为血。舌质澹胖，脉象虚缓而弱。

女性，25岁，面部粉刺、丘疹8年，加重1个月。面部散在粉刺、丘疹、脓疱，少量囊肿结节，面部油腻，瘙痒不适，大便稀溏。舌淡暗，苔薄白，脉弦细。中医诊断肺风粉刺，证型阴虚火旺。

女性，45岁，腹部冷痛难耐，腹泻1年，腹部冰冷喜温喜按，大便稀溏，每日2～3次，量少，伴有脓血少量，情绪低落，食欲差，神疲气短，舌质淡苔薄白，脉沉细，溃疡性结肠炎，泄泻（寒凝气滞）

58岁男性，素有痰饮宿疾，畏寒、咳喘、痰粘色黑，咯出艰难，胸闷，腰脊酸痛，大便稀溏。舌苔薄白，脉沉细。中医诊断为肾阳不足，外寒引内饮。病程3天，属外感风寒，内伤痰饮，肺失宣肃，肾阳不足，痰饮上逆。

5个月女婴，腹泻10余天，大便稀溏，色澹不臭，日7~8次，无泡沫、脓血，多于母乳后作泻，无哭闹，无发热，纳眠可，小便调。面色萎黄，舌澹红，苔薄白，指纹澹。诊断为泄泻，辨证为脾虚泻。病机为脾虚失运，水湿内停，清浊不分。

患者31岁，男性，主诉腹部脐左侧阵发性疼痛，夜间加重，伴大便稀溏，影响睡眠。中医诊断为气滞而痛，后辨证为营卫不和、脾胃虚寒。体胖，面色微黄，舌质淡苔薄白，脉沉。病程未明确提及。

女，70岁，阵发性胸闷、胸痛10年，加重半个月，伴气短、心慌乏力、头晕失眠、纳差乏味、大便稀溏，面色晦黄，舌质暗澹，舌体正常，舌苔薄腻，脉弦细滑，心电图示心肌缺血、肢导QRS波群低电压，中医诊断为胸痹心痛，证属心脾虚弱，心脉瘀阻型。

患者21岁，女性，主诉腹痛腹泻半年余。倦怠无力，胃脘不适，纳差，大便稀溏，间有黏液，小腹胀隐痛。舌质略紫稍黯，苔白稍腻，脉细弦。辨证为脾不健运，湿邪留滞大肠。性情沉默，抑郁不乐，两胁胀痛，月事紊乱，经血暗红有血块。辨证为肝郁气滞，血瘀经闭。