大包

患者27岁，女性。月经周期紊乱，经量少，停经2月余，伴有夜寐不安、夜尿频、咽痛、牙龈肿痛、大便干结。舌淡红，苔薄黄，脉细弱。中医诊断为癥瘕，辨证为肝肾阴虚，气滞血瘀。舌象淡红，苔薄黄，脉细弱。

女，20岁。口腔溃疡，身困乏力，舌质红，舌苔黄腻，脉濡细。中医病名：口糜。证型：阴虚火旺，湿热内蕴。病因病机：脾失健运，湿热互结，热毒内蕴，阴虚火旺。面色苍白，双目少神，神疲乏力，表情苦楚。舌质红，舌苔黄腻，脉濡细。舌质澹红，舌苔薄黄，脉沉细。舌质暗红，舌苔黄腻，脉沉细。舌质澹红舌苔白，脉弦细。舌质澹红，舌苔白，脉沉细。舌质澹红，舌苔白，脉细。

女，三十许，急性盆腔炎，恶露涩少，小腹硬痛，高烧39℃以上，阴道流出污浊败血，恶臭难闻，面色深红，唇舌紫暗而干，苔黄燥，语音高昂，呼吸急促，心烦不宁，口苦饮冷，食人即吐，大便不通，小便如茶，身有寒热，腹部硬痛有块如儿头大，脉弦滑而数，病因病机为产后感染毒邪，恶血不下，蕴结成痈，溃败成脓

患者年龄10岁，男性。主要症状为肝脾肿大，腹股沟及腋下淋巴结肿大，下腹内可触及肿块。中医病名为恶性淋巴瘤，证型为痰毒内伏，凝结日久化为癌肿。舌质干瘦澹白，舌面覆枯糙之黄腻苔，脉象虚数无力。面色苍白，精神疲惫，语音低微，咽痛、齿松。

胡某，男，31岁。左乳部肿胀3月余，左乳晕部有鸡卵大包块，质硬，边缘光滑，稍有胀痛。平素性情急躁，有血吸虫性肝脾肿大及血小板减少症，全身乏力，小便黄。脉舌正常。中医诊断为男子乳疬。病因病机为气滞痰凝，责之于肝。望诊见左乳房外观呈成年女性乳房状。舌象未提及，脉象正常。

女，33岁，主诉左侧小腹隐痛，包块反复发作，病程四年。症积日久，气血两虚。面色萎黄，体倦乏力，纳差，心慌，失眠多梦，小便频数，大便不调，月经提前，量多色淡。左下腹有拳头大包块，按之痛甚。血常规示红细胞减少，血色素低。

患者年龄60岁，男性。主诉尿闭腹胀1天，病程2天。中医诊断良性前列腺增生症并急性尿潴留，证属肾虚气弱，湿热下注，膀胱气化不利。急性病容，下腹部隆起，压痛，囊性感，直肠指诊前列腺增大，质硬而有弹性，中央沟消失。舌象未提，脉象未提。

患者年龄58岁，女性。主诉带状疱疹3天。左侧腋下红肿痛痒。少阳经异常。辨经为少阳经湿热毒。舌象未提及，脉象未提及。病程短。中医病名为带状疱疹，证型为少阳经湿热毒。病因病机为少阳经湿热毒。经络诊察提示少阳经异常。辨证为少阳经湿热毒。选经为少阳经、足阳明经。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为右上腹剧痛、高热寒战、面目黄染、皮肤色黄如橘皮、舌苔黄腻、脉弦数、大便秘结、小便黄赤、恶心、呕吐苦水、不思饮食。病程为胆囊炎多年反复发作，近月加重。中医病名为胆石阻滞胁痛，证型为肝胆湿热，热重于湿，湿热交蒸，胆腑不通。望诊见面目黄染、皮肤色黄如橘皮、舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊见体温39.5℃、恶心、呕吐苦水、不思饮食。切诊见脉弦数。

李某，30岁，产后恶露涩少，小腹硬痛，手不可近，按之有鸡卵大包块，发高烧39℃以上，阴道流出污浊之血，恶臭难闻。急性盆腔炎，热毒炽盛兼血瘀，病因产后寒温失宜，感染邪毒，病机热毒蕴结胞内，瘀血阻滞。面色晦暗，舌质红，舌苔黄腻，脉弦数。小腹硬痛，阴道流血恶臭，高热，包块增大。

13岁男性，右下腹疼痛拒按，右腿卷曲不得伸，身倦乏力，蒸蒸汗出，面色黄而垢，舌质红，苔黄厚腻，脉滑数，病程未明确，中医诊断为肠痈，病因病机为湿热内蕴，气滞血瘀，病位在肠腑。

男，32岁，右示指关节肿痛1个月余，屈伸不利，功能受限。舌红，苔薄黄，脉数。诊断为热痹。病因病机为外邪侵袭，痹阻经络，郁久化热。

81岁女性患者，主诉股骨手术后高热、神昏、谵语、腹胀3天。病程25天，术后出现发热、腹胀、疲倦，暴食后高热、神志不清。腹坚满，3日未排便，无矢气。左侧患肢极度肿胀不可动弹。舌老红少津，苔黄燥起芒刺，脉弦细数。辨证为热瘀交结、邪热上扰、宿食与糟粕交阻肠道。右下腹有压痛、反跳痛明显包块，肠鸣音高亢，白细胞升高。

男，42岁，右侧胁部胀痛2年，近一周加重，伴头晕、视物旋转、口苦。胁痛，肝胆郁热。胁部胀痛，头晕，视物旋转，口苦。腹部B超示重度脂肪肝。冠心病、高血压病、腔隙性脑梗死。

女，34岁，主诉经水过期1周，持续性下腹疼痛伴发热。舌质澹紫、边有瘀点，苔黄厚，脉弦紧而数。证属瘀热下滞。妇科检查见外阴有少量血液，宫颈触痛，白带脓臭夹血，左侧少腹膨满有包块，穿刺见褐色血液。白细胞计数升高，体温38℃。

患者女性，64岁。反复右上腹疼痛一年，再发3天。胁痛，气滞血瘀型。病因病机为饮食不节，嗜食肥甘厚味，损伤脾胃，气机阻滞，肝失疏泄，邪结胆腑，气滞血瘀。舌暗红，脉弦涩。胆囊区轻压痛。

男，51岁。胃脘包块2周。形体消瘦，神气不爽，心下扪及鸡蛋大包块，质硬，无触痛，推之不移。既往有咳喘、脘腹疼痛史。肝癌（瘀血内阻证）。舌瘀红，苔白黄。脉弦滑数。腹皮急，按之濡，如囊裹水。

患者年龄30许，主诉急性盆腔炎，病程未明确。中医病名胞宫内痈，证型热毒血瘀。面色深红，唇舌紫暗而干，苔黄燥，语言壮力，呼吸急促，心烦不宁，食入即吐，口苦饮冷，大便不通，小便如茶，身有寒热，小腹刺痛，阴道流出污浊血恶臭，小腹有硬块，脉弦滑而数，体温40℃。

患者42岁，女性，主诉卵巢癌术后复发。病程较长，多次手术及化疗未见明显改善。下腹部膨隆，可及巨大包块，边界不清，质偏硬。阴道时有胶冻样物流出，伴出血。舌红绛，苔黄腻，脉弦而虚。正气不足，邪羁下焦。病机为正虚邪实，气血不足，浊毒羁滞。体征见神清，精神软，下腹部膨隆，阴道出血，苔白，脉虚。

张某，男，18岁，腹内肿块20余日。腹左作痛拒按，痞胀，微有寒热，自汗，肿块板硬实，拒按，时有刺痛感。脉弦滑而数，舌苔厚色白微黄欠润。中医诊断为积聚，证型未明确提及。望诊见舌苔厚白微黄，闻诊未提及，问诊见腹痛、痞胀、寒热、自汗，切诊脉弦滑而数。