女,49岁,经闭半载,关节疼痛,夜不能寐,潮热阵作,手心灼热,腹胀便难,干结如栗,右胁时痛。舌苔澹黄,舌质略暗,脉细弦。诊断为水亏木旺,肝郁化火,冲任不调。病因病机为肾水不足,肝火上炎,阴虚内热。
经闭关节疼痛潮热手心灼热
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女,48岁,间断性心慌21年,加重伴双下肢水肿13年。心悸,气虚血瘀、阴阳两虚。心力衰竭,心房纤颤,二、三尖瓣关闭不全,心影增大,左侧胸膜增厚,肝脾肿大,左肺多发纤维化。面色晦暗,舌质紫暗,脉沉细涩。
心悸心阳虚衰瘀血内停水饮内停
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男,24岁,脘腹胀满,黄疸进行性加深,病程半月余。肝硬化腹水,黄疸,脾亢。中医诊断肝经湿热壅阻,气机失调,疏泄失司。望诊巩膜肌肤黄染,腹部膨满,移动性浊音。闻诊未提及。问诊黄疸进行性加深,腹部胀满,疼痛,小溲欠利,形体消瘦,口唇干燥,左胁疼痛,面色晦黯,腹胀溲少,大便泄泻稀水,萎靡无力,上肢震颤,两胁隐痛,溲便均少。切诊脉细滑数,弦滑数,苔薄黄腻,黄腻,边红。
肝硬化腹水黄疸腹胀湿热
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男,46岁。腹胀,乏力,失眠1年。舌质绛,舌苔白厚,脉细数。中医诊断:症瘕;鼓胀。属气阴两虚,湿滞内结。舌红苔欠匀,脉软滑。舌苔白剥脱,脉滑。舌偏黯苔稍满,脉滑细。舌略黯苔腻滑左半偏厚,脉细软左稍弦。
肝硬化气阴两虚湿滞内结胸腹水
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女,身热午后尤甚,口干不多饮,头痛且胀,胸闷不能食,腹泻溏薄,舌苔薄腻带黄,脉濡数左关带弦,湿温病程九天,诊断为温与湿合,热处湿中,蕴蒸膜原,温布三焦,舌边红苔干黄,脉左濡数右精迟趺阳脉弱,舌质红苔黄,脉濡数尺部细弱,脉濡数而缓,气阴两伤,余湿酿成痰浊,留中焦,胃气呆顿。
湿温气阴两伤太阴困湿清气下陷
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患者年龄32岁,男性。主要症状为腹胀、腹肿、下肢肿胀、心慌、胸闷气短、喘咳、小便短黄、大便三日不行。中医病名未明确提及,证型为湿阻气机,水湿泛滥。舌象为苔黄厚,脉象为脉弦滑。病程为20余日。
腹胀腹肿下肢肿胀心慌心跳胸闷气短
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括腹鸣吐泻、肠鸣、两足浮肿、小便短少、面色青少华、不食则饥、得食则胀、腑行宿垢、矢气秽恶。病程未明确记载。中医病名未明确提及,证型为暑湿伤脾、中气受戕、中虚之证、邪留少阴、肾阳不振。病因病机为暑秽伤脾、湿热宿垢、中气不足、寒湿困阻。望诊见舌底绛、苔干糙、舌白而嫩、舌干而糙、舌胖而中间有纹。闻诊未提及。问诊包括腹鸣、吐泻、肠鸣、小便不利、中气不足、腑行宿垢、矢气臭恶、恶风憎寒、形神衰疲、面色青白。切诊脉象为濡细软数、濡细软涩、虚细重按带弦、濡细软数。
暑湿伤脾中气不足肾阳不振湿热未净
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患者29岁女性,主诉头面四肢全身浮肿,按之没指,凹陷不起,面色萎黄无华,两足不能着履,经常自汗,恶风,周身关节疼痛,倦怠乏力,两手指关节肿痛不胜蜷曲,脚痛难久行立,阴雨天气更加酸楚,心悸气促,胃呆纳少而不渴,大便常软,溲短少。舌苔白腻,脉濡缓无力。中医诊断为风水(阳水),病机为风湿侵袭,风伤皮毛,湿流关节,涉及脾肺肾三经。四诊见面色萎黄,舌苔白腻,脉濡缓无力。
风水阳水风湿侵体脾肺肾虚气虚血弱
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患者全身俱黄,神识昏迷,二便出血,四肢抽搐,脉微,尿血,便血。身面黄如黄纸色,带贫血状,不省人事。神志暂回安静,脉弦浮大,大便血已止。神仍昏,脉弦硬数,尿血已止而清。中医病名肝脾硬化,病机属积聚、症瘕、臌胀,病因属肝之积肥气,脾之积痞气。舌光,脉细弱。
肝脾硬化血虚头晕便血尿血
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患者59岁,女性。双下肢浮肿20余日。舌质澹,苔白,脉沉细。脾肾两虚,水湿阻滞,胃失和降水肿。肾病综合征。
肾病综合征脾肾两虚湿瘀阻滞水湿停聚
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患者年岁不详,主要症状包括咳嗽痰多、右胁剧痛、不能转侧、不能安眠、头眩力乏、神疲肢倦、形瘦色咣、汗泄恶风、小溲黄少、腑行干燥。中医病名为痰瘀阻滞,证型为气滞痰瘀、肺肾本虚。病因病机为气滞、顽痰、瘀血留恋,风寒易袭。望诊见舌苔薄白腻,右半较厚。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、痰多、胁痛、失眠、汗泄、小便短黄、便秘等。切诊见脉象弦滑数,左弦更紧,右寸虚滑,右尺沉弱。
心肺虚痰湿留恋气血郁滞风寒易袭
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女,62岁,慢性咳喘10余年,咯白痰,质清稀,身热无汗,怕冷怕热,乏力,口干口苦,纳少,胃胀,嗳气反酸,胸闷。喘病,肺脾气虚、寒饮内停。舌尖红,舌苔白腻,脉弦细滑。
慢性咳喘肺脾气虚寒饮内停苔白腻
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患者45岁,女性。身热不扬,汗泄欠畅,胸胁疼痛,泛恶,腹胀矢气较松,小溲欠畅。舌苔薄光,质不红绛,脉濡软微数。舌苔剥光,质不红绛,脉濡滑且数。舌光无华,脉沉软微数。舌薄光有裂纹,脉濡滑。舌薄光有裂,脉濡滑。舌光而澹红,中有裂纹,脉弦滑。舌光无苔,脉濡滑。中医诊断涉及气虚有滞、血虚有瘀、阴虚于内、郁而生热、气滞血瘀、三焦决渎失司、肝阴不足、肝气郁结、营血凝涩、肝脾两虚、水湿凝结太阴之经、肝阴不足、肝气有余、气机郁塞不宣、膀胱气化失常、肝脾之气郁结、三焦决渎失常度、膀胱气化不利、气阴两虚。
虚热气滞血瘀肝阴不足肝气郁结
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18岁女性,厌食2年,停经1年半,食后胃胀,咽痛,嗳气,腰酸,大便干结,体重36kg,身高154cm,面色萎黄,形体赢弱,舌质澹红,舌苔薄,脉细弦。中医诊断厌食,证属肝胃不和、脾肾两虚。望诊面色萎黄,舌质澹红,舌苔薄。闻诊无特殊。问诊有厌食、胃胀、咽痛、嗳气、腰酸、大便干结、停经。切诊脉细弦。
神经性厌食症肝胃不和脾肾两虚胃胀
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患者遍体浮肿,两目合缝,气逆不能平卧,大腹胀满,囊肿如升,腿肿如斗,小溲涩少。苔白腻,脉浮紧。风水重症。脾阳不运,积滞内阻,水湿泛滥横溢。面色晦暗,舌苔白腻。脉浮紧而弦。中阳受伤,脾胃困顿。脾不健运,脾不能为胃行其津液。正气暗伤,神疲肢倦,自汗蒸蒸。
风水重症脾阳不运水湿泛滥脾不健运
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男,45岁,双足踏踩雨水后出现踝周红斑结节,双膝关节疼痛,双下肢红斑增多,色黯澹,疼痛明显,有灼热感,红斑质硬界限分明,两下肢膝以下红斑密布,大腿部有散在色紫红结节及色红斑块,踝周均为黯红色结节,头眩晕,精神疲惫,两膝疼痛沉重而胀,行走不便,结节按之疼痛,有流胀感,脉濡细,舌绛,苔薄腻,中医病名瓜藤缠,证型湿热蕴结,瘀血凝滞,病因病机湿热蕴结,瘀血凝滞,望诊舌绛,苔薄腻,闻诊未提及,问诊有红斑、结节、疼痛、眩晕、乏力、肿胀,切诊脉濡细。
瓜藤缠湿热蕴结瘀血凝滞下肢红斑
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女性,34岁,主诉情志不舒,胁肋胸腹胀满,烦躁不宁,头痛头胀,心慌失眠,情绪低落,幻视幻觉,欲寻死,病程半年。中医病名邪祟病,证型情志失调,痰毒内生,病因生气恼怒,神机逆乱。望诊未明确描述,闻诊未明确描述,问诊见情绪低落、幻视、头痛、失眠、纳差,切诊脉弦细,苔薄白腻。
邪祟病气郁痰结肝气郁滞脾失健运
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女性,49岁,面色青肿,全身浮肿,舌质红、苔薄白滑,脉沉缓,气弱懒言,血压升高,尿蛋白(+++),管型阳性,血白细胞升高,中性粒细胞比例增高,NPN升高,Co2结合力降低,肝郁气滞导致阴竭气逆,中医病名风水,证型肾厥。
急性肾小球肾炎风水肝郁气滞肾厥
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患者70岁,右胁疼痛,腹胀,尿少一月余。慢性乙肝病史30年,肝硬化史20年,伴腹水3年。舌质微红,舌苔薄白,脉细弦。面色晦滞,巩膜微黄,腹静脉轻度怒张,肝掌,两下肢压迹。肝功能异常,B超示肝硬化,脾增厚,少量腹水。中医辨证为疫毒内伏,肝络瘀阻,水气内停。
乙肝腹水肝络瘀阻水气内停肝阳上亢
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患者男性,41岁。反复腹水3年,病情加重1个月,腹胀难忍,小便短少,下肢水肿。腹大胀满,午后及餐后加重,纳差便溏,恶心未吐,乏力畏寒。舌质澹红,体胖,苔白腻。脉细弦,沉取无力。中医诊断为肿胀,证型为寒湿困脾型。肝硬化失代偿期,乙型肝炎小三阳,腹水大量。病程长,正虚邪实,脾肾阳虚,水湿内停。
肝硬化脾肾阳虚水湿内停肿胀
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